Akute Blinddarmentzündung im Alter
Einführung
Einführung in die akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen Akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen Mit fortschreitender Bevölkerung unseres Landes steigt die Inzidenzrate. Nach Angaben des Tianjin General Hospital machen Patienten über 60 Jahre schätzungsweise 3% bis 4% aller akuten Blinddarmentzündungen aus. Die Mortalität steigt mit zunehmendem Alter von 5% auf 20%. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005% -0,01% Anfällige Menschen: gut für ältere Menschen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bauchfellentzündung
Erreger
Ursachen der akuten Blinddarmentzündung bei älteren Menschen
Medizinische Experten glauben, dass eine akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen mit dem allgemeinen Gesundheitszustand älterer Menschen und den anatomischen und physiologischen Merkmalen des Anhangs zusammenhängt.
Der Blinddarm ist ein kurzes und dünnes röhrenförmiges Organ mit einem Lumendurchmesser von etwa 0,5 cm. Mit zunehmendem Alter wird der Blinddarm allmählich schmaler. Bei älteren Menschen beträgt der Lumendurchmesser nur 0,2 cm, was für Obstruktion anfällig ist, und die Darmperistaltik bei älteren Menschen. Geschwächt dringen Speisereste leicht in den Blinddarm ein und bilden einen Kotstein. Laut Statistik hat ein Drittel der älteren Patienten mit akuter Blinddarmentzündung Kotstein in der Blinddarmhöhle gefunden.
Am Eingang der Blinddarmhöhle befindet sich eine "Tür", die nur zu sehen ist und als blindes Blütenblatt bezeichnet wird. Wenn die Person das Alter erreicht, degeneriert und schrumpft die Tür, so dass Unvollständigkeit, Kot, unverdaute Nahrung, Parasiten usw. leicht sind. Eintritt in die Blinddarmhöhle, was zu Obstruktion, lokaler Gewebeischämie und Nekrose des Blinddarms führt, was einer bakteriellen Invasion förderlicher ist.
Der Anhang kommuniziert mit dem Dickdarm. Unter normalen Umständen gibt es viele Bakterien in der Blinddarmhöhle, wie Escherichia coli, Enterococcus, anaerobe Bakterien usw., wenn Menschen alt sind, aufgrund der Funktionsstörung des Immunsystems, die Fähigkeit zur lokalen Gewebeabwehr sowie die Blinddarmhöhle geschwächt Verstopfung und andere Faktoren, die Integrität der Schleimhaut wird beeinträchtigt, Bakterien dringen direkt in den Anhang ein und verursachen eine akute Blinddarmentzündung.
Verhütung
Vorbeugung gegen akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen
Obwohl eine akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen ein schwerwiegender akuter Unterleib ist, können Patienten und Familienmitglieder eng mit dem medizinischen Personal zusammenarbeiten, was die Gefahr vollständig ausschließt.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist sehr wichtig: Wenn ältere Menschen Bauchschmerzen haben und Atropin, Belladonna und andere krampflösende Medikamente nach wie vor unwirksam sind, sollten sie sofort zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Einige Patienten werden rechtzeitig diagnostiziert und behandelt, und es liegt eine akute einfache Blinddarmentzündung vor. Kann das Messer nicht vorübergehend öffnen, zunächst mit Antibiotika, sondern müssen die Veränderungen des Zustands genau beobachten, sind einige Patienten schwerwiegender, wenn der Arzt der Ansicht ist, dass seine ursprüngliche Gesundheit akzeptabel ist, sollte die Operation sofort erfolgen, Patienten und ihre Familienangehörigen sollten Bedenken beseitigen und aktiv mit dem Arzt zusammenarbeiten, um die Operation durchzuführen.
Bei der Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung sollte der Patient eine halb liegende Position einnehmen, um eine diffuse Peritonitis durch Perforation des Anhangs und eine postoperative lokale Entzündung zu verhindern.Nach der Operation sollte der Patient gehustet und häufig gewendet werden, um einer Lungenentzündung vorzubeugen. Es ist auch notwendig, die Ernährung zu stärken und mit dem medizinischen Personal zusammenzuarbeiten, um auf Herz-, Leber- und Nierenfunktion zu achten.
Komplikation
Ältere akute Appendizitis Komplikationen Komplikationen Bauchfellentzündung
Es kann zu erhöhtem Druck im Anhang, Ischämie, Nekrose und Perforation der Anhangswand kommen, was zu schwerer eiternder Peritonitis führt, die häufig mit pathologischen Veränderungen oder Grunderkrankungen anderer wichtiger Organe einhergeht, die häufig die Todesursache sind.
Symptom
Akute Blinddarmentzündungssymptome bei älteren Menschen Häufige Symptome Entzündung Bauchschmerzen Irisnekrose der Blinddarmwand Aufblähung Übelkeitsreaktion verzögert Blinddarmgewebe Fibrotisches Abszessfieber
Die akute Blinddarmentzündung älterer Menschen weist folgende Merkmale auf:
1. Die Blutgefäße älterer Menschen, die degenerativen Veränderungen der Lymphgefäße, die Ausdünnung der Anhangsschleimhaut, die Fettinfiltration und die Fibrose des Anhangs sowie die Verhärtung der Arterien, die relative Verringerung der Gewebeblutversorgung, so dass die Gefahr einer nekrotischen Perforation nach einer Entzündung des Anhangs besteht.
2. Die Reaktion auf Bauchmuskelatrophie ist gering, die Symptome und Anzeichen sind inkonsistent, die Symptome und Anzeichen sind oft leichter als die pathologischen Veränderungen, die Bauchschmerzen sind nicht sehr schwer und nicht typisch, aufgrund der langsamen Reaktion auf Schmerzen kann ihre Leistung nur Blähungen, Übelkeit sein, Die Differentialdiagnose ist manchmal schwierig und kann leicht falsch diagnostiziert werden. Die akute Blinddarmentzündung bei älteren Menschen tritt häufig zu einem späten Zeitpunkt auf. Zum Zeitpunkt der Behandlung war der größte Teil der Gangrän perforiert oder es hat sich ein Abszess gebildet.
Untersuchen
Untersuchung der akuten Blinddarmentzündung bei älteren Menschen
Der durch die Barium-Angiographie angezeigte Füllungsfehler hängt von der Anatomie der Klappe und des Ileums ab, das in den Eintritt des Blinddarms eintritt. Die vordere und hintere Position weist eine Rosenblütenform auf und die seitliche Position ist -förmig. Die vorgefallene Person stellte sich als kompletter kreisförmiger Füllungsdefekt dar, und die Luftkontrast-Röntgenangiographie sollte erst durchgeführt werden, wenn die Tinktur mit dem Bereich der Ileozökalklappe gefüllt wurde.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung bei älteren Menschen
Diagnose
Die allgemeine Diagnose ist nicht schwierig, aber Patienten mit atypischen Symptomen können falsch diagnostiziert werden. Daher sollte zunächst die Anamnese detailliert und der Krankheitsverlauf erfasst werden. Achten Sie auf den genauen Beginn, den Ort, die Art, die Metastasierungszeit, die Bauchschmerzen und die Symptome. Bevor die Diagnose einer Blinddarmentzündung gestellt wird, müssen leicht verwechselbare Krankheiten wie Geschwüre, Cholezystitis, strangulierte Darmobstruktion usw. ausgeschlossen werden. Zweitens sollte eine umfassende körperliche Untersuchung sorgfältig und sorgfältig durchgeführt werden, wobei auf die geringste Reaktion älterer Menschen zu achten ist. Die Bauchdecke ist schlaff, die Bauchdecke muss operiert werden und die Prognose ist gut.
Differentialdiagnose
Es unterscheidet sich von Ulkuskrankheiten, Cholezystitis, strangulierter Darmobstruktion und anderen Blinddarmentzündungen.
