Pulmonale eosinophile Infiltrate
Einführung
Einführung in die pulmonale eosinophile Infiltration Die pulmonale Infiltration mit Eosinophilie (PIE) oder eosinophiler Lungenkrankheit (eosinophile Lungenkrankheit) ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch erhöhte Eosinophilen im Blutkreislauf oder im Gewebe gekennzeichnet sind. Tatsächlich schließen Entzündungszellen, die bei solchen Erkrankungen Lungengewebeschäden verursachen, zusätzlich zu Eosinophilen Alveolarmakrophagen, Lymphozyten und Neutrophile ein. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Herzinsuffizienz
Erreger
Ursachen der Infiltration von Lungen-Eosinophilen
Blattlausinfektion (35%):
Blattlausinfektion ist die häufigste Ursache, und viele Substanzen im Blattlauskörper sind hochgradig antigen. Versuche haben gezeigt, dass nach dem Verzehr von Blattlauseiern die Larven in die Lunge wandern und die typischen Lungenmanifestationen und Eosinophilen zunehmen. Andere Parasiten, die diese Krankheit verursachen, sind Hakenwürmer, Fadenwürmer, Blattläuse, Ingwerwürmer, Trichinen und Amöben. Die Arzneimittel umfassen Salicylsäure, Aspirin, Penicillin, Nitrofurantoin, Phenylbutazon, Chlorpropamid, Hydralazin, Mecamylamin, Sulfadrogen und Methotrexat. Es gibt Berichte über das Einatmen von Pollen, Pilzsporen und anderen Krankheiten.
Eosinophilie (29%):
Eine einfache pulmonale eosinophile Insuffizienz ist leicht, müde und leicht trocken zu husten. In schweren Fällen können akute Symptome wie hohes Fieber, paroxysmaler Husten und Asthma auftreten und Atemversagen kann auftreten. Es gibt eine nasse oder trockene Haut auf der Brust, und manchmal kann ein Schlagzeug zu Dumpfheit führen. Die Milz kann leicht vergrößert sein. Die Eosinophilie, manchmal zwischen 60 und 70%, ist größer als normale Eosinophile und enthält große Partikel. In schweren Fällen mit systemischer Vaskulitis können mehrere systemische Läsionen auftreten.
Sonstiges (10%):
Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sind in dem wolkenähnlichen Fleck zu sehen, und Größe, Form und Position sind nicht konstant. Es handelt sich um ein Migrationsmuster, das in kurzer Zeit verschwindet und sich in einem anderen Teil wiederholt. Gelegentlich müssen diffuse körnige Schatten in beiden Lungen von Militärtuberkulose unterschieden werden.
Verhütung
Prävention der pulmonalen eosinophilen Infiltration
Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit. Um die Grunderkrankung zu behandeln, sollte sie nicht an der Abtötung von Eosinophilen beteiligt sein. Das primäre hohe eosinophile Syndrom kann mit einem Nebennierenrindenhormon behandelt werden, um die Infiltration von Eosinophilen zu verringern. Gegebenenfalls Hydroxyharnstoff, Vincristin oder Chlorambucil zugeben. Es kann für diejenigen wirksam sein, die feuerfest sind oder die oben genannten therapeutischen Mittel nicht vertragen können.
Komplikation
Komplikationen der pulmonalen eosinophilen Infiltration Komplikationen Herzinsuffizienz
Manchmal treten juckende Hautausschläge auf. Wenn die Erkrankung schwerwiegend ist, kann sie aufgrund von Bronchien, kapillarer Bronchialobstruktion und Herzinsuffizienz lebensbedrohlich sein.
Symptom
Pulmonale eosinophile Infiltrationssymptome Häufige Symptome, Atemnot, Engegefühl in der Brust, Müdigkeit, niedriges Fieber
Es gibt verschiedene Grade von Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, niedrigem Fieber, Husten und Keuchen usw., die akut, subakut oder chronisch auftreten können, der Krankheitsverlauf ist auch sehr unterschiedlich, zusätzlich zu akuter eosinophiler Pneumonie (AEP) und chronischer Sucht Saure Granulozytenpneumonie (CEP).
Derzeit gibt es drei Hauptkriterien für die Diagnose solcher Krankheiten:
1 Es wurden vermehrt periphere Blut-Eosinophile und infiltrative Veränderungen der Lungenröntgenstrahlung festgestellt.
2 Der Anteil an Eosinophilen in der bronchoalveolären Spülflüssigkeit (BALF) war signifikant erhöht.
3 Transbronchiale Lungenbiopsie (TBLB): Die häufigsten pathologischen Veränderungen sind Lungenparenchyme, eine ausgedehnte Infiltration von Eosinophilen in interstitiellen und peribronchialen Geweben sowie BAL und TBLB zur Eliminierung von Infektionen durch verschiedene Mikroorganismen und Tumoren. Wert.
Untersuchen
Untersuchung der pulmonalen eosinophilen Infiltration
1. Periphere Blut-Eosinophile waren signifikant erhöht.
2. Röntgenveränderungen in der Lunge sind häufig vorübergehend.
3. Erhöhtes Gesamt-IgE im Serum, außer bei Parasiten.
4. Bronchoalveoläre Lavage: Eosinophile in der Lavageflüssigkeit waren signifikant erhöht.
5. Bronchopulmonale Biopsie: Umfangreiche Infiltration von Eosinophilen im Lungenparenchym und im peribronchialen Gewebe.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung einer pulmonalen eosinophilen Infiltration
Aufgrund ihrer klinischen Merkmale kann die Krankheit in die folgenden sechs Typen unterteilt werden, aber manchmal ist es schwierig, zwischen ihnen zu unterscheiden, und es besteht auch die Möglichkeit einer gegenseitigen Transformation im Verlauf der Krankheit.
Es ist zu beachten, dass zwischen akuter und chronischer eosinophiler Pneumonie unterschieden werden sollte. Die hauptsächliche pathologische Veränderung der akuten und chronischen eosinophilen Pneumonie ist eine akute diffuse alveoläre Schädigung. Eine signifikante Infiltration von Eosinophilen wurde im Alveolarraum, in den Zwischenwänden und in den Bronchialwänden beobachtet. Im späteren Stadium wurden interstitielle Ödeme, eine massive Infiltration von Entzündungszellen und eine Hyperplasie des Fasergewebes beobachtet. Keine Vaskulitis und Beeinträchtigung der Lungenfunktion.
