Pädiatrisches Rhabdomyosarkom
Einführung
Einführung in das pädiatrische Rhabdomyosarkom Das Rhabdomyosarkom (Rhabdomyosarkom) ist ein bösartiger Tumor, der aus embryonalem mesenchymalem Gewebe entsteht und 15% der soliden Tumoren bei Kindern und 50% der Weichteilsarkome ausmacht. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,00015% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Zerebralparese, Nasenbluten, Obstruktion der Harnwege, Hämaturie, Darmverschluss
Erreger
Ursachen des Rhabdomyosarkoms bei Kindern
(1) Krankheitsursachen
Bei dieser Krankheit handelt es sich um einen bösartigen Weichteiltumor, der sich aus verschiedenen Konzentrationen von Rhabdomyoblasten zusammensetzt. Die Ursache des Tumors ist unbekannt, genetische Faktoren sind jedoch nicht ausgeschlossen.
(zwei) Pathogenese
Inszenierung
Die Klassifikation des Rhabdomyosarkoms des IRS basiert hauptsächlich auf klinischen, insbesondere präoperativen und intraoperativen Bedingungen, und die biologischen Eigenschaften des Tumors wurden nicht berücksichtigt, weshalb sie für das chirurgische pathologische Stadium nicht übermäßig sind, die klinische Klassifikation des IRS jedoch weiterhin besteht Weithin anerkannt.
In der IRS gehören 20% der Patienten zu Grad I, 21% zu Grad II, 45% zu Grad III und 14% zu Grad IV. Im Vergleich zu IRSII weisen Grad III-Patienten eine Zunahme der Patientenzahl auf, hauptsächlich weil die Rate der vollständigen chirurgischen Resektion verringert ist. Infolgedessen werden einige Tumoren, wie z. B. diejenigen im Beckenbereich, für chirurgische Zwecke nicht vollständig reseziert.
42% der Kinder der Klasse I traten im Urogenitalsystem mit Ausnahme der Blasen-Prostata auf, 31% in den Gliedmaßen, 39% der Kinder der Klasse II waren Kopf-Hals-Tumore mit Ausnahme der Hirnhaut und 46% der Kinder der Klasse III waren Köpfe. Bei Gebärmutterhalstumoren handelte es sich bei 31% der Grad-IV-Fälle um Tumore der Extremitäten, bei 14% um Tumore der Hirnhaut und bei 41% um andere Arten.
Lawrence und Gehan analysierten die Daten von IRSII und stellten fest, dass Ort, Größe, Ausmaß der Invasion und lokale Lymphknotenmetastasen eine wichtige Bedeutung für das Überleben von Kindern ohne Fernmetastasen haben Aufgeteilt in 4 Phasen (Tabelle 2) wurde es nun von IRS IV übernommen. Diese Inszenierung basiert eher auf den biologischen Eigenschaften des Tumors als auf dem Grad der chirurgischen Resektion, die die Prognose besser vorhersagen kann (Tabelle 3) Haarausfall und Fernmetastasen sind die wertvollsten Indikatoren zur Bestimmung der Prognose.
2. Pathologische Veränderungen
(1) Das bloße Auge: Mit Ausnahme des embryonalen Rhabdomyosarkoms, das mukoidartig ist, und des Wachstums in der Höhle, das polypoidartig ist, sind andere Arten sputumartig, gelappt oder knotig, mit klaren Grenzen, ohne echte Hülle und einer weicheren Schnittfläche. Graue oder graurote Fische können mit Blutungen und Nekrose einhergehen.
(2) Unter dem Mikroskop:
1 Embryonaler Typ: Auch als Kindertyp bezeichnet, bestehend aus frühreifen Rhabdomyoblasten und primitiven mesenchymalen Zellen.Die Zellen sind fusiform, sternförmig, oval oder elliptisch, dünn angeordnet, reich an Schleimhäuten und mehr Kernteilung. Es sind Längsmyofibrillen oder Querstreifen zu erkennen, die etwa 2/3 des Rhabdomyosarkoms ausmachen.
2 Azinartyp: häufiger bei jungen Menschen, hauptsächlich bestehend aus undifferenzierten kleinen runden, ovalen Myoblasten, Tumorzellen, angeordnet in Azin, tubulär oder fissurartig, geformt wie embryonale Myotuben.
(3) Polymorpher Typ: auch als adulter Typ bekannt, der hauptsächlich aus großen bandförmigen, tennisähnlichen polymorphen Zellen, Megakaryozyten und mehrkernigen Riesenzellen mit unregelmäßigen Kernen, tiefer Färbung und einer stärkeren Kernteilung besteht.
Bei Patienten mit schwieriger Diagnose lagen die positiven Raten für lebensfähige Immunhistochemie, Myoglobin, Desmin und Vimentin bei 72,2%, 55,5% bzw. 88% und Myosin bei 100%.
Verhütung
Prävention von pädiatrischem Rhabdomyosarkom
Lesen Sie die allgemeinen Methoden zur Tumorprävention, verstehen Sie die Risikofaktoren von Tumoren und formulieren Sie entsprechende Präventions- und Behandlungsstrategien zur Reduzierung des Tumorrisikos. Es gibt zwei grundlegende Hinweise zur Prävention von Tumoren. Selbst wenn sich Tumoren im Körper zu bilden beginnen, können sie dem Körper helfen, die Widerstandskraft zu verbessern. Diese Strategien lauten wie folgt:
1. Vermeiden Sie schädliche Substanzen (fördernde Faktoren), die uns helfen können, die Exposition gegenüber schädlichen Substanzen zu vermeiden oder zu minimieren.
Einige verwandte Faktoren der Tumorentstehung werden vor dem Ausbruch verhindert, und viele Krebsarten können vor ihrer Entstehung verhindert werden. In einem Bericht in den Vereinigten Staaten von 1988 wurden die internationalen bösartigen Tumoren detailliert verglichen und viele externe Faktoren bekannter bösartiger Tumoren vorgeschlagen. Im Prinzip kann verhindert werden, dass etwa 80% der bösartigen Tumoren durch einfache Änderungen des Lebensstils verhindert und zurückverfolgt werden. Im Jahr 1969 gelangte Dr. Higginsons Studie zu dem Schluss, dass 90% der bösartigen Tumoren durch Umwelteinflüsse verursacht werden. " "Umweltfaktoren", "Lebensstil" bezieht sich auf die Luft, die wir atmen, das Wasser, das wir trinken, das Essen, das wir zubereiten, die Gewohnheiten der Aktivitäten und die sozialen Beziehungen.
2. Eine Verbesserung der körpereigenen Immunität gegen Tumoren kann zur Verbesserung und Stärkung des körpereigenen Immunsystems und von Krebs beitragen.
Der Schwerpunkt unserer derzeitigen Bemühungen zur Krebsprävention sollte sich zunächst auf diejenigen Faktoren konzentrieren und diese verbessern, die in engem Zusammenhang mit unserem Leben stehen, wie zum Beispiel das Rauchen aufzugeben, richtig zu essen, regelmäßig Sport zu treiben und abzunehmen Reduzieren Sie das Krebsrisiko.
Förderung der körpereigenen Immunität gegen Krebs: Das Wichtigste, um die Funktion des Immunsystems zu verbessern, ist: Ernährung, Bewegung und Kontrolle Probleme, gesunde Lebensweise Entscheidungen können uns helfen, weg von Krebs zu bleiben, einen guten emotionalen Zustand aufrechtzuerhalten und angemessene körperliche Bewegung kann den Körper machen Das Immunsystem ist von seiner besten Seite, und es ist auch gut für die Vorbeugung von Tumoren und anderen Krankheiten. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass geeignete Aktivitäten nicht nur das Immunsystem des Körpers stärken, sondern auch die Inzidenz von Darmkrebs verringern, indem sie die Peristaltik des menschlichen Darmsystems erhöhen. Hier verstehen wir hauptsächlich einige der Probleme der Ernährung bei der Prävention von Tumoren.
Humanepidemiologie und Tierstudien haben gezeigt, dass Vitamin A eine wichtige Rolle bei der Reduzierung des Krebsrisikos spielt: Vitamin A unterstützt die normale Schleimhaut und das Sehvermögen und ist direkt oder indirekt an den meisten Gewebefunktionen des Körpers beteiligt. In der Leber, in den ganzen Eiern und in der ganzen Milch liegt die Pflanze in Form von -Carotin und Carotinoiden vor, die im menschlichen Körper in Vitamin A umgewandelt werden können. Eine übermäßige Zufuhr von Vitamin A kann nachteilige Reaktionen im Körper und in der -Karotte hervorrufen Dies ist bei Carotinoiden nicht der Fall und der niedrige Vitamin-A-Gehalt im Blut erhöht das Risiko für bösartige Tumoren.Studien haben gezeigt, dass Menschen mit niedrigem Vitamin-A-Gehalt im Blut die Wahrscheinlichkeit von Lungenkrebs erhöhen, während Menschen mit niedrigem Blutspiegel bei Rauchern Vitamin-A-Mengen können Lungenkrebs potenziell verdoppeln: Vitamin A und sein Gemisch können dazu beitragen, freie Radikale im Körper zu entfernen (freie Radikale können das Erbgut schädigen), das Immunsystem stimulieren und die Differenzierung von Zellen im Körper unterstützen. Geordnetes Gewebe (während der Tumor durch eine Störung gekennzeichnet ist). Einige Theorien legen nahe, dass Vitamin A bei frühen Karzinogenen helfen kann Invasion mutierte Zellen wurden umgekehrt das Auftreten des normalen Wachstums von Zellen.
Darüber hinaus legen einige Studien nahe, dass eine Supplementierung mit -Carotin allein das Krebsrisiko nicht senkt, sondern die Inzidenz von Lungenkrebs erhöht. Wenn -Carotin jedoch an Vitamin C, E und andere Antitoxin-Substanzen bindet, wirkt es schützend. Es wird gezeigt, weil es die freien Radikale im Körper erhöhen kann, wenn es von selbst konsumiert wird. Darüber hinaus gibt es Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Vitaminen. Studien an Menschen und Mäusen haben gezeigt, dass die Verwendung von -Carotin 40% der Vitamine im Körper reduzieren kann. Auf der E-Ebene besteht eine sicherere Strategie darin, verschiedene Lebensmittel zu sich zu nehmen, um ein ausgewogenes Vitamin zum Schutz vor Krebs zu erhalten, da einige Schutzfaktoren bisher nicht entdeckt wurden.
Komplikation
Komplikationen bei pädiatrischen Rhabdomyosarkomen Komplikationen, zerebrales Schnarchen, Obstruktion der Harnwege, Obstruktion der Harnwege
Rhabdomyosarkom des Kopfes und des Halses kann Blindheit, Ophthalmoplegie, Hirnnervenspasmus und Meningealreizung, Obstruktion der Atemwege, Asphyxie und Nasenbluten, Mittelohrentzündung usw. aufweisen Rhabdomyosarkom der Extremitäten und des Rumpfes kann Kompression des Rückenmarks und neurologische Symptome haben Rhabdomyosarkom in anderen Bereichen kann Herzinsuffizienz oder Arrhythmie haben Zusätzlich zur Grunderkrankung kann Rhabdomyosarkom auf Lunge, Knochen, Knochenmark, Lymphknoten, Gehirn übertragen werden , Leber und Brust usw. können die entsprechenden Symptome auftreten.
Symptom
Symptome eines Rhabdomyosarkoms bei Kindern Häufige Symptome Die Muskelfasergröße ist nicht schwach, Magersucht, Sichuan-Muster
Rhabdomyosarkom kann in jedem Organ oder Teil auftreten, meistens bei den Eltern des Kindes, bei denen zuerst eine asymptomatische Masse festgestellt wurde. Im Falle einer Diffusion kann der Patient Fieber, Magersucht, Gewichtsverlust, Schmerzen und Schwäche haben. Tumoren in verschiedenen Teilen können immer noch charakteristische Symptome und Anzeichen haben. Der Tumor tritt in zwei Altersgruppen auf: 2 bis 4 Jahre und 12 bis 16 Jahre. Jüngste Studien des IRS haben gezeigt, dass das Durchschnittsalter 5 Jahre (0 bis 20 Jahre) beträgt, 66% der Patienten jünger als 10 Jahre sind, 6% jünger als 1 Jahr sind und das Verhältnis von Männern zu Frauen 3: 2 beträgt. Die häufigsten Ausbruchsstellen sind Kopf und Hals (35%), das Urogenitalsystem (26%) und die Extremitäten (19%).
1. Klinische Merkmale
Verschiedene Teile des Rhabdomyosarkoms haben ihre klinischen Merkmale:
(1) Kopf-Hals-Tumoren: Kopf-Hals-Tumoren können je nach Lage der Augenlider um die Hirnhäute und um die Hirnhäute in drei Arten unterteilt werden. Rhabdomyosarkom in der Orbita kann zu Augenausbeulungen, Bindehautödemen oder Augenlid- und Bindehautknoten führen. Das späte Stadium kann blind sein, eine Lähmung der Augenmuskulatur oder beides. Tumoren um die Hirnhäute erodieren häufig den Schädel, was zu Zerebralparese und Hirnhautreizungen führt. Tumoren des Nasopharynx können Veränderungen des Geräusches, Atemwegsobstruktion, Asphyxie und Nasenbluten verursachen. Nasennebenhöhlen-Tumoren haben Schmerzen, vermehrte Nasensekrete und Nasenbluten. Tumoren im Mittelohr und Mastoide können Polypoide sein, die aus dem Ohr herausragen, und können Mittelohrentzündungen und Gesichtsnervenkrämpfe haben. Abhängig von der ursprünglichen Lokalisation weisen 5 bis 20% der Fälle eine Metastasierung der Halslymphknoten auf. Die Prognose von Orbital-Tumoren ist am besten, während die Perimembran-Tumoren die schlechteste Prognose haben. Die Gewebetypen des Kopf-Hals-Rhabdomyosarkoms sind meist embryonal. Die Inzidenz des Nasopharynxkarzinoms und des Rhabdomyosarkoms des Nasopharynx ist sehr ähnlich, aber das Nasopharynxkarzinom tritt häufiger bei älteren Kindern mit einer höheren Rate von Metastasen der zervikalen Lymphknoten und einer schlechten Prognose auf.
(2) Urogenitalsystem: Urogenitaltumoren können sich als Harnwegsobstruktion, Hämaturie oder beides manifestieren, und die Beckenmasse kann Bauchschmerzen oder Darmobstruktion verursachen. Tumoren der Vagina, des Gebärmutterhalses und des Uterus können vaginale Sekrete aufweisen. Paratestikuläre Tumoren sind in der Regel unilaterale, schmerzlose Skrotalmassen, gelegentlich mit retroperitonealen Massen, und treten mit 27% sekundär zur lymphatischen Ausbreitung auf.
(3) Gliedmaßen und Stämme: Tumoren der Gliedmaßen und des Rumpfes sind durch Massen und bei einigen Patienten durch Lymphknotenmetastasen gekennzeichnet (12%). Brusttumoren können die Atmung komprimieren. Paraspinale Tumoren können eine Kompression des Rückenmarks und neurologische Symptome haben.
(4) Andere Teile: Das retroperitoneale Rhabdomyosarkom kann sehr groß sein und zu Bauchschmerzen, Verdauungs- oder Harnwegsverschluss führen. Gastrointestinale und biliäre Tumoren sind selten, aber wenn sie auftreten, erscheinen sie als Verdauungs- oder Gallenverstopfung. Herztumoren haben im Allgemeinen eine Herzinsuffizienz oder Arrhythmie. Eine andere seltene Stelle der Krankheit ist die Luftröhre und die Lunge.
2. Tumorsubtypen
Das National Cancer Institute (NCI) hat die Verwendung aller verfügbaren diagnostischen Methoden zur Bestimmung von Tumorsubtypen in Kombination mit klinischen Zuständen vorgeschlagen.
(1) Embryonaler Typ: Der häufigste Typ von Rhabdomyosarkomgewebe ist der embryonale Typ, der aus fusiform gestreiften Muskelzellen, kleinen runden Zellen mit Eosinophilen und Längsstreifen besteht. Das Alter guter Haare liegt unter 8 Jahren. Zu diesem Typ gehören 80% des Rhabdomyosarkoms im Urin, 60% des Kopfes und des Halses sowie 50% der anderen Teile (ohne Gliedmaßen und Rumpf). Die embryonale Form der Spindelzelle ist hauptsächlich im lateralen testikulären Rhabdomyosarkom zu finden, das gelegentlich im oberflächlichen Teil von Kopf und Hals auftritt. Die Prognose ist sehr gut.
(2) Weintraubenähnliches Sarkom: eine andere Art von embryonalen Rhabdomyosarkomen, die in den inneren Organen der inneren Organe, wie der Vagina, dem Nasopharynx und den Gallenwegen, gut sind. Die polypoidartige Struktur besteht aus einer Schleim-Matrix, die auf runden und fusiformen Zellen und umgebenden kleinen runden Zellen zentriert ist.Das Alter des Prädils ist weniger als 4 Jahre alt und die Prognose ist am besten.
(3) Azinartyp: ist das zweite häufig vorkommende Rhabdomyosarkom, das nach dem embryonalen Typ an zweiter Stelle steht. Am häufigsten in den Gliedmaßen und im Rumpf gefunden, bestehend aus großen runden Zellen mit Eosinophilen. Substantielle Subtypen haben die gleiche Zellstruktur, jedoch keine Vesikelform. Die Prognose ist schlecht.
(4) Polymorpher oder erwachsener Typ: Polymorphes oder erwachsenes Rhabdomyosarkom ist bei Kindern am seltensten. Es ist gekennzeichnet durch große pleomorphe Zellen und vielkernige große Zellen, die am häufigsten in den Gliedmaßen und im Rumpf zu finden sind.
(5) Sarkom: Am häufigsten tritt ein undifferenziertes Sarkom in den Gliedmaßen, am Kopf und am Hals auf, und die Prognose ist sehr schlecht. Es gibt auch einen Weichteiltyp des Rhabdomyosarkoms, der auch bei Kindern gefunden werden kann, der mit herkömmlichen Methoden, die zusammen als Sarkom bezeichnet werden, nicht klassifiziert werden kann, und der Typ ist zu bestimmen.
Untersuchen
Untersuchung des pädiatrischen Rhabdomyosarkoms
Führen Sie Blutuntersuchungen, Leber-, Nieren-, Urinuntersuchungen, Knochenmarkpunktionen und andere Laboruntersuchungen sowie Kopf- und Halsläsionen durch, um den Liquor-Test durchzuführen. Kinder mit Rhabdomyosarkom haben keine spezifischen Plasma- oder Urinmarker.
Die Immunhistochemie kann mit Antikörpern gegen Skelettmuskeln und myogenes Protein gestreifte Muskelkomponenten im Tumor anzeigen, wobei Antidesmin, multispezifisches Actin und Myoglobin D (MyoD) die empfindlichsten Marker sind. , Vimentin, Myoglobin, Dystrophin, Cytokeratin, Kreatinkinase M und B, S100 und neuronenspezifische Enolase werden für die weitere Differenzialdiagnose, Myoglobin-D-Expression in myogener Form, verwendet Die Umwandlung von Vorläufern in Muskelzellen ist wichtig, und bei Rhabdomyosarkomen wird dieser Prozess gehemmt.
Durch reverse Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (PCR) und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung kann die Diagnose eines Rhabdomyosarkoms molekulargenetisch erfolgen und ist für die Behandlung von entscheidender Bedeutung. Das 2,13q35-q14-Gen ist im Azinar-Rhabdomyosarkom zu finden. Die Stelle wurde unterbrochen, und auf Chromosom 11 wurde bei embryonalen Rhabdomyosarkomen ein tumorwachstumshemmendes Gen gefunden.
Desoxyribonukleinsäure (DNA) -Gehalt (oder Ploidie) hat auch einen bestimmten diagnostischen Wert. Shapiro-Studien haben gezeigt, dass der embryonale Typ hochploid ist, der acinäre Typ hauptsächlich tetraploide, 37 nicht resezierbare Rhabdomyosarkome, 8 Alle diploiden Kinder starben, während 10 der 12 hochploiden Tumoren überlebten (P <0,0001), aber die Ergebnisse fehlten weitere Beweise.
Aufgrund der oben genannten biologischen, immunologischen und zytologischen Diagnosemethoden, die eine wichtige Rolle bei der Beurteilung und Behandlung der Prognose spielen, müssen Chirurgen genügend Tumore erhalten, um die Diagnose richtig zu stellen.
CT, MRT kann den Tumor und seine Invasion in die Umgebung lokalisieren, Knochenscan kann Knochenläsionen finden, CT kann Leber-, Gehirn-, Herz- und Lungenmetastasen erkennen oder nicht, Kopf- und Halsläsionen sollten CT oder MRT sein, und cerebrospinaler Flüssigkeitstest Die spinale Infiltration des paraspinalen Tumors kann durch MRT beobachtet werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Rhabdomyosarkomen bei Kindern
Diagnose
Die Diagnose sollte sorgfältig auf den primären Ort der Krankheit und das umgebende lymphatische Gewebe untersucht werden, um eine Vielzahl von Labortests und Zusatzuntersuchungen durchführen zu können. CT, MRT können den Tumor und seine Invasion in die Umgebung lokalisieren. Bone Scan kann Knochenläsionen erkennen, CT kann Leber-, Gehirn-, Herz- und Lungenmetastasen erkennen oder nicht, CT- oder MRT-Untersuchung von Kopf- und Halsläsionen und Liquortest. Wirbelsäuleninfiltration kann durch MRT beobachtet werden.
Das Rhabdomyosarkom ist eine Tumorläsion, die in quergestreifte Muskeln differenziert und in jedem Teil des mesenchymalen Gewebes auftreten kann, einschließlich solcher ohne quergestreifte Muskelkomponenten. Im Jahr 1958 schlugen Horn und Enterline erstmals diagnostische Kriterien für das Rhabdomyosarkom vor: Mit der Entwicklung der Biotechnologie, wie der Anwendung der Immunphänotypisierung, der Zell- und Molekulargenetik, wurde diese in einigen Aspekten modifiziert, und der Inhalt wird noch weiter verbessert Detaillierter, prognostischer Wert.
Die 5-Jahres-Überlebensrate ist eng mit dem Gewebetyp verbunden: 95% Traubentyp, 75% polymorpher Typ, 66% embryonaler Typ, 54% acinarer Typ, undifferenzierter Typ 40%.
Differentialdiagnose
Es kommt in verschiedenen Teilen vor und unterscheidet sich von den Tumoren in den entsprechenden Teilen. Es wird hauptsächlich durch pathologische Untersuchung diagnostiziert.
1. Embryonales Rhabdomyosarkom Histopathologie In der Schleim-Matrix befinden sich runde oder fusiforme Zellen. Der Kern ist rund oder oval, das Chromatin ist locker und der Kern ist unklar, und das Zytoplasma ist reichlich vorhanden. Wenn sich der Kern auf der Seite der Zelle befindet, ist er oft sputumartig. In Spindelzellen sind manchmal vertikale oder horizontale Streifen zu sehen.
2. Acinar-Rhabdomyosarkom Histopathologisch enge Bindegewebsbälkchen teilen die Tumorzellen in acinarähnliche Zellen, eine oder mehrere Schichten von Tumorzellen, die an den Trabekeln haften, und einige wenige Tumorzellen, die in der zentralen Höhle schweben. Große mehrkernige Zellen können mit sichtbaren horizontalen oder vertikalen Linien gesehen werden. Die vorige Beschreibung konzentriert sich auf die acinarartige Struktur, die den Megakaryozyten, den Polymorphismus und das Grobchromatin von Tumorzellen hervorhebt. Das zytogenetische ektopische t (2; 13) (q35; q14) ist vorhanden, und die Analyse seiner Frakturregion kann vom Ewing-Sarkom unterschieden werden.
3. Polymorphes Rhabdomyosarkom Histopathologie: Grundsätzlich eine spindelförmige Tumorzelle mit Pleomorphismus. Es sind lang geformte Bandzellen zu sehen, und das Zytoplasma ist reich, und die horizontalen Streifen, dh die Muskelfasern, sind im hellroten Zytoplasma zu sehen. Darüber hinaus ist zu sehen, dass atypische Sternzellen häufiger in der Kernteilung vorkommen, runde Zellen, stark zytoplasmatische eosinophile, manchmal nukleare Abweichungen, röhrenförmige Zellen, im zentralen Bereich unter der Kapsel befindliche Myofibrillen, leicht gefärbte Kernzellen oder Mehrere sichtbare Kernperizellen sind häufiger anzutreffen, die Länge der Zellen ist unterschiedlich, das Zytoplasma ist reichhaltig, blass-acidophil gefärbt, enthält häufig Myofibrillen und kann in verschiedenen Formen von mehrkernigen Zellen gesehen werden.
4. Traubenartiges Rhabdomyosarkom Histopathologie, es gibt ein Zellinfiltrationsband unter der Schleimhaut, die Zellen sind kurze, spindelförmige Zytoplasma und parallel zur Schleimhaut. Das Rhabdomyosarkom ist schlecht differenziert, und es ist häufig erforderlich, eine Immunfärbung zu verwenden, um zu zeigen, dass für die Diagnose der Ultrastruktur Fibrin-bindendes Protein und Myosin-positive Eigenschaften verwendet werden, um das Vorhandensein von Z-Band-Muskelfasern zu zeigen.
