Akute unspezifische Orchitis
Einführung
Einführung in die akute unspezifische Orchitis Orchitis ist eine akute Entzündungsreaktion nach einer Hodeninfektion, die in der Regel auf eine Nebenhodenentzündung zurückzuführen ist, Bakterien durch die Lymphe oder Vas deferens in den Nebenhoden und sich dann auf den Hoden ausbreitet, um eine Nebenhodenorchitis aufgrund einer durch Bakterien verursachten Hodenblutversorgung auszulösen Entzündung ist selten. Eine einfache Orchitis wird durch das Mumps-Virus verursacht. Es wird auch berichtet, dass das Coxsackie-Virus und das Echovirus ebenfalls eine Orchitis verursachen können, dies ist jedoch recht selten. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,013% Anfällige Personen: männlich Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Orchitis
Erreger
Akute unspezifische Orchitis
Ursache der Krankheit:
Akute unspezifische Orchitis wird durch bakterielle Invasion des Hodens verursacht.Die Infektion wird hauptsächlich durch retrograde Infektion (Invasion des Vas deferens oder des Nebenhodens) verursacht, meistens bei Infektionen der unteren Harnwege, bei Prostatitis und nach transurethraler Resektion. Patienten mit Langzeit-Verweilkathetern, die eine epididymale Hodeninfektion verursachen, können auch durch Blut in die Hoden übertragen werden, was zu einer einfachen Orchitis führt. Aufgrund der reichen Hodenblutversorgung ist diese Situation jedoch selten. Der häufigste Erreger ist Escherichia coli. Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa und Neisseria gonorrhoeae.
Pathogenese:
Das bloße Auge zeigte ein unterschiedliches Ausmaß an Hodenvergrößerung, Stauung, Spannung, ein kleiner Abszeß kann beim Schneiden des Hodens gesehen werden, die meisten fokalen Nekrosen können unter dem Mikroskop beobachtet werden, Bindegewebeödeme und lobuläre Granulozyteninfiltration, feine Tubulusentzündung. Blutung, Nekrose, schwerer Hodenabszeß und Hodeninfarkt.
Verhütung
Akute unspezifische Prävention von Orchitis
Bei Patienten mit Harnwegsinfekten und Prostatitis muss eine gründliche und wirksame antiinfektive Behandlung durchgeführt werden, um eine Transfektion des Hodengewebes durch den Erreger zu verhindern.Um wiederkehrenden Anfällen vorzubeugen, können die ipsilateralen Vas deferens ligiert werden. Zur gleichen Zeit sollte auf die Hygiene der Geschlechtsorgane achten, junge Männer, um übermäßige Masturbation und häufiges Sexualleben zu vermeiden, aufgrund der sexuellen Erregung nach Harnröhrendilatation, Stauung, leicht zu Orchitis aufgrund einer retrograden Infektion zu induzieren.
Komplikation
Akute unspezifische Orchitiskomplikationen Komplikationen Orchitis
Nachdem die Orchitis geheilt ist, kann eine Hodenatrophie durch Fibrose und Schädigung der Samenkanälchen verursacht werden.
Symptom
Akute unspezifische Hodensymptome Häufige Symptome Septische Übelkeit und Erbrechen Leistenlymphadenom
Geschichte
Sepsis, Epididymitis in der Anamnese oder Harnröhrenuntersuchung und Trauma in der Anamnese.
2. Symptom
Schmerzen im Hodensack und in die Leistengegend ausstrahlen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost.
3. Ärztliche Untersuchung
Die Hodensackhaut ist gerötet und geschwollen, die Empfindlichkeit ist offensichtlich, die Hoden, der Nebenhoden sind vergrößert und empfindlich, und die Leistenlymphknoten sind häufig von einer Hodenhydrozele begleitet.
Untersuchen
Untersuchung der akuten unspezifischen Orchitis
Blutuntersuchung: Neutrophile, Blutkultur kann Bakterienwachstum aufweisen.
B-Ultraschalluntersuchung: Die Hoden sind geschwollen und die inneren Echos sind mittelgroße, dichte, dichte, punktförmige Echos mit gleichmäßiger Verteilung.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der akuten unspezifischen Orchitis
Entsprechend den Symptomen einer systemischen Infektion und den Symptomen des Hodensystems, die geschwollen, heiß und schmerzhaft sind, kann die Diagnose eindeutig bestätigt werden.
Differentialdiagnose
1. Torsion des Hoden- und Samenstrangs
Bei akuten Schmerzen im Skrotal und Schwellungen sollte an eine Verdrehung des Hoden- und Samenstrangs gedacht werden, wenn sich der Hoden (oder Samenstrang) umkehrt, der Hoden normalerweise zusammenzieht, die Textur hart ist, der Samenstrang dicker wird und es schwierig ist, auf den Hoden zu gelangen. Der Nebenhoden kann vor den Hoden berührt werden, aber wenn sich die Schwellung und die Entzündung verschlimmern, können die beiden nach und nach nicht voneinander unterschieden werden.Außerdem kann das Anheben des Hodensacks den Schmerz verschlimmern.Farbdoppler-Ultraschall kann wertvolle Informationen über die Durchblutung des Hodens liefern, falls erforderlich, Operation Erforschen.
2. Akute Nebenhodenentzündung
Eine frühe Erweiterung des Nebenhodens ist offensichtlich und leicht von einer akuten Orchitis zu unterscheiden. Wenn sich die Entzündung jedoch im späteren Stadium auf den Hoden ausbreitet, ist es schwierig, die beiden zu unterscheiden.
3. Mumps Orchitis
Es gibt eine Vorgeschichte von Mumps, aber im Allgemeinen keine Manifestationen von Harnwegsinfektionen. Die Überprüfung auf virale Antikörper im Serum hilft, die Diagnose zu bestätigen.
4. Inhaftierter Messenger
Es kann auch Hodensackschmerzen und -schwellungen geben, aber der Hodensack hat in der Anamnese ein Zurückziehen des Tumors oberhalb des Hodensacks und es kann nach dem Einkerkern zu einer Darmobstruktion kommen.
