atlantoaxiale Rotationsluxationsfixation
Einführung
Kurze Einführung in die atlantoaxiale Rotation und Dislokationsfixation Die Essenz der atlantoaxialen Rotation und Dislokationsfixation stellt die alte Dislokation dar. Fielding (1977) bezieht sich auf den atlantoaxialen rotatorischen Subluxationszustand, der nach einem spontanen oder leichten Trauma auftritt. Später (1983) wurde er auch als Rotationsversetzung bezeichnet. Die Dislokation und Fixation des Atlantoaxialgelenks wurde durch idiopathische Torticollis, Kopf- und Halssteifheit und Rotationsbeschränkung charakterisiert, und die Läsionen des Odontoids und des atlanto-vertebralen Seitenblocks wurden auf Röntgenmerkmale umgestellt. Oft aufgrund klinischer Vernachlässigung falsch diagnostiziert. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,004% -0,008% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Thrombose
Erreger
Ursache für atlantoaxiale Rotation und Dislokation behoben
Die folgenden Theorien über die Ursache dieser Krankheit:
1. Infektionstheorie:
Eine Infektion der oberen Atemwege kann auftreten.Atlantoaxiale kongestive Entkalkung führt dazu, dass sich das dazugehörige Band von seiner Befestigung löst und eine Luxation verursacht.
2. Traumatheorie:
Die meisten geringfügigen Traumata verursachen keine Knochenschäden, was dazu führt, dass das Atlasquerband zerreißt und das Atlantoaxialgelenk instabil wird.
Ob es sich um ein Trauma oder eine Infektion handelt, die Gelenkkapsel weist eine Exsudation, Schwellung und Muskelkontraktur der Gelenkflüssigkeit auf. Sie kann für eine lange Zeit nicht zur normalen anatomischen Ausrichtung zurückkehren, was zu einer Kontraktion des Bandes und der Gelenkkapsel führt und eine Rotationsluxation und -fixation bewirkt.
Verhütung
Verhinderung der Atlantoaxialrotation und Dislokationsfixation
Die Fixierung der atlantoaxialen Rotation und Dislokation stellt eine der Komplikationen der atlantoaxialen Rotation und Dislokation dar. Sie ist hauptsächlich durch wiederkehrende Episoden von Dislokation und Kopf- und Halsabweichung gekennzeichnet. Der Angriff bildet die Krankheit.
Komplikation
Atlantoaxiale Rotations- und Dislokationsfixationskomplikationen Komplikationen Thrombose
Im Frühstadium verursachte die Krankheit hauptsächlich Komplikationen wie Nackensteifheit, Schmerzen und eingeschränkte Kopfbewegungen. Bei einigen Patienten kann der Abstand zwischen den Karies vergrößert werden, der Durchmesser des Wirbelkanals wird kleiner und der Duralsack wird komprimiert. Die Folgen sind schwerwiegend: Wenn die atlantoaxiale rotatorische Subluxation keine wirksamen Maßnahmen ergreift und eine Kompression des Rückenmarks oder eine Thrombose der Wirbelarterien auftritt, kann dies zum Tod führen. Und andere Komplikationen.
Symptom
Atlantoaxiale Wirbelsäulenluxation Fixierte Symptome Häufige Symptome Nackensteifheit Hinterkopfschmerzen Krampfhafte Torticollisluxation Einschränkung der Kopf- und Nackenaktivität
Die Hauptmanifestationen dieser Krankheit sind:
1. Idiopathische Torticollis: Die Torticollis ist durch eine Neigung von 20 ° nach einer Seite und eine leichte Beugung (männliche Robin-Haltung) gekennzeichnet. Die langfristige Torticollis führt zu einer Asymmetrie in Kopf und Gesicht.
2, Nackensteifigkeit: Die Kopf- und Nackenrotationsfunktion des Patienten ist eingeschränkt.
3. Schmerzen: Es gibt Schmerzen im Nacken des Kissens.
4, begrenzte Aktivitäten: Kopf und Hals behoben.
Untersuchen
Atlantoaxiale Rotations- und Dislokationsfixationsuntersuchung
Die Hilfsuntersuchungsmethode bei dieser Erkrankung ist hauptsächlich die Röntgenuntersuchung: Ein Röntgenbild zeigt, dass die anatomische Beziehung zwischen dem Zahnbeinfortsatz und der lateralen Masse des Atlas gebrochen ist und sich der Kariesabstand ändert.
Typ I ist nicht mit einer Rotation und Fixation einer anterioren Dislokation des Wirbelkörpers assoziiert (der Verschiebungsabstand beträgt weniger als 3 mm), was darauf hinweist, dass das transversale Ligament des Atlas nicht beschädigt ist und der Bereich der Rotationsbewegung des Atlantos normal ist.
Die feste Verschiebung der Rotation vom Typ II beträgt 3 mm bis 5 mm, kann mit einer Verletzung des Querbandes kombiniert werden, eine Seite des Seitenblocks ist verschoben, und der entsprechende Seitenblock ist unverändert, die atlantoaxiale Bewegung liegt außerhalb des normalen Bereichs.
Typ III ist stark verschoben, der Atlas ist um mehr als 5 mm nach vorne verschoben und der ADI überschreitet den normalen Bereich.
IV Typ posterior sacral Verschiebung kann nur eine Seite der Blockverschiebung haben, klinisch selten, Röntgenfilm kann Schwierigkeiten haben, seine Änderungen zu identifizieren, insbesondere das laterale Stück ist schwieriger zu beurteilen, das offene Stück kann den Seitenblock zeigen Wenn Sie sich nach vorne und zur Mittellinie lehnen, ist der Dornfortsatz nach einer Seite vorgespannt, und die Öffnungsposition kann auch darauf hinweisen, dass das Facettengelenk auf der nicht verletzten Seite ein "blinkendes Auge" und eine teilweise Überlappung des verletzten Halsgelenks 1 bis 3 aufweist.
Der Grad und die Drehrichtung können anhand der Tomogramme und CT-Aufnahmen von vorne und hinten beurteilt werden.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der atlantoaxialen Rotation und Dislokation
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Die Krankheit muss hauptsächlich von der Spondylose des Gebärmutterhalses unterschieden werden: Die Spondylose des Gebärmutterhalses ist ein Syndrom einer Reihe von klinischen Symptomen, die durch Bandscheibendegeneration und Hyperplasie der Halswirbel verursacht werden. Bereichsschmerzen, Taubheitsgefühl im Arm, Muskelschwund und sogar Tetraplegie können in jedem Alter ab 40 Jahren auftreten, und die beiden Krankheiten können durch Röntgen- und CT-Untersuchung identifiziert werden.
