Gangrän des Hodensacks
Einführung
Einführung in Hodensackbrand Gangreneofscrotum ist eine sehr schwere und seltene akute Hodensackinfektionskrankheit mit raschem Auftreten, rascher Entwicklung und schwerer Erkrankung. Durch bakterielle Invasion und Hodensackembolisation kann es innerhalb von 2 Tagen oder sogar 10 Stunden zu einer Wundbrandentstehung kommen. Wenn die Diagnose nicht rechtzeitig gestellt wird, kann eine unsachgemäße Behandlung das Leben des Patienten gefährden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: der Anteil der männlichen Bevölkerung an der Krankheit, der Anteil beträgt 0,002% - 0,005% Anfällige Personen: männlich Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Myokarditis, septischer Schock
Erreger
Hodensackbrand
(1) Krankheitsursachen
Die Krankheit wird durch eine Mischinfektion verschiedener Bakterien wie Kokken, Bazillen, anaerobe Bakterien und eine akute Infektion des Unterhautgewebes des Hodensacks verursacht. Zu den blau-negativen Bazillen gehören Escherichia coli, Klebsiella, Proteus usw. Die anaeroben Bakterien sind hauptsächlich Bacteroides, und die rasche Vermehrung verschiedener Bakterien findet in der oberflächlichen Faszie statt, und die Infektion breitet sich entlang der Faszienoberfläche aus. Eine okklusive Endarteriitis des Unterhautgewebes führt zu einer Gewebsnekrose.
(zwei) Pathogenese
Wege der Erregerinvasion: Erreger dringen hauptsächlich über die folgenden drei Wege ein.
1 direkter Befall der Hodensackhaut, häufig infolge einer Verletzung oder Infektion der Hodensackhaut;
2 Harnwegsinfektion (hauptsächlich Infektion der Drüsen um die Harnröhre) entwickelt sich zur Peripherie, durchdringt die Faszie des Buckels und folgt der Darto-Faszie des Penissacks und breitet die Scarpa-Faszie der Bauchdecke aus;
3 Perianaler Abszess, der sich auf die umgebende oder retroperitoneale Infektion entlang der Faszie des Penis-Hodensacks ausbreitet, Diabetes, Leberzirrhose, Mangelernährung usw. sind die prädisponierenden Faktoren dieser Krankheit.
Verhütung
Vorbeugung von Hodensackbränden
1. Entwickeln Sie gute Gewohnheiten, um eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten zu spielen. Die Unterwäsche sollte locker sein. Wählen Sie ein Baumwollgewebe mit starker Hygroskopizität und enger Unterwäsche und Jeans ohne Chemiefaser.
2. Verbessern Sie die Arbeitsumgebung und sorgen Sie für gute Belüftung und Kühlung. Fahrer von Fernbussen sollten ihre Fahrt pünktlich ändern.
3. Essen Sie weniger scharfes Essen und essen Sie mehr frisches Gemüse und Obst. Wählen Sie eine Ernährung mit hohem Nährwert und fügen Sie Vitamin B2 oder Vitamin B hinzu.
Komplikation
Komplikationen der Skrotalgangrän Komplikationen, Myokarditis, septischer Schock
Kann mit toxischer Myokarditis und septischem Schock kombiniert werden.
Symptom
Symptome der Hodensackgangrän Häufige Symptome Hodensack auf weißem Auswurf Hautnekrose Gewebenekrose Schüttelfrost starker Schmerz Schock
Die Krankheit tritt in jedem Alter auf, der Ausbruch ist schnell, häufig nachts, der Patient wird durch starke Schmerzen geweckt, die anfänglichen Läsionen sind rot und geschwollen, starke Schmerzen, Nekrose der Skrotalhaut und des subkutanen Gewebes in Stunden bis Tagen, häufig Schmerzen nach Hautnekrosen Dies kann mit der Zerstörung peripherer Nerven zusammenhängen: Die Läsionen beschränken sich häufig auf das Skrotum, die Haut des Penis und das subkutane Gewebe. In schweren Fällen kann sie sich bis in die Achselhöhlen ausbreiten und die Tiefe des Skrotums erreichen. Aufgrund der Barrierefunktion der Tunika sind die Hoden im Allgemeinen nicht betroffen. Im Frühstadium der körperlichen Untersuchung ist eine lokale Rötung und starke Empfindlichkeit zu erkennen, manchmal ist der Auswurf unter der Haut zu hören. Mit fortschreitender Krankheit erscheint die Hodensackhaut als schuppiger nekrotischer Bereich, der schwarz ist, mit seröser Exsudation, der sich weiter zu Eiter entwickelt, und die Hauptsymptome sind Es ist gekennzeichnet durch hohes Fieber, Schüttelfrost und andere Symptome eines toxischen Schocks, die zum Tod führen können, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden.
Untersuchen
Scrotal-Gangrän-Untersuchung
1. Routineuntersuchung des Blutes: Die weißen Blutkörperchen im Blut nehmen signifikant zu und der Kern verschiebt sich nach links.
2. Wundsekretionskultur: Es können mehr als zwei pathogene Bakterien kultiviert werden.
3. ESR, C-reaktives Protein: Die ESR ist aufgrund einer offensichtlichen Infektion erhöht, und das C-reaktive Protein ist signifikant erhöht.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Skrotalgangrän
Diagnose
Entsprechend den typischen klinischen Manifestationen ist es nicht schwierig, die Krankheit zu diagnostizieren: Der Schlüssel liegt in der Erkennung des akuten Ausbruchs der Krankheit, des raschen Auftretens von Skrotalnekrosen und der Symptome einer systemischen Vergiftung. Bei der Diagnose sollte auf den Nachweis von Infektionen mit Harnröhrenstrikturen, perianalen Infektionen und anderen Grunderkrankungen geachtet werden. Infizierte Herde.
Differentialdiagnose
Vor allem bei akuter Hodensackzellulitis, Scrotalerysipel und Scrotalelefantenhautschwellung ist eine frühzeitige Identifizierung oft nicht einfach, aber wenn die Hodensackhaut purpurschwarz ist oder sogar eine Nekrose, die zu Nacktheit des Hodenspermas führt, ist es nicht schwierig, sie zu identifizieren.
