Vulva-Nävus
Einführung
Einführung in die Vulvapigmentierung Die Vulvapigmentierung ist in schwarzes Sputum und blaues Sputum unterteilt. Die Bedeutung des Vulvapigmentes besteht darin, dass es das Potenzial hat, ein malignes Melanom zu entwickeln, und dass seine Sterblichkeit hoch ist. 40% der malignen Melanome stammen aus schwarzem Sputum und pigmentiertem Sputum Hellbraun, dunkelbraun bis schwarz, Durchmesser 1 mm ~ 2 cm, einige in der Haut, einige Beulen auf der Haut, es gibt auch Brustwarzen oder Auswurf wie die Haut, es kann Haare oder keine Haare geben. Blaue Milben treten meist im Gesicht und auf den Unterarmen auf und sind am häufigsten auf dem Handrücken zu finden, und die äußere Kathode ist selten. Grundkenntnisse Krankenquote: 5% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Vaginitis vulvitis
Erreger
Vulvapigmentierung verursachen
(1) Krankheitsursachen
Die Vulvapigmentierung wird durch übermäßiges Wachstum von Pigmentzellen verursacht.Die Sputumzellen stammen aus zwei Arten von Zellen, nämlich den Pigmentzellen in der Epidermis und den Schwannschen Zellen des Hautnervs.Der Grenzgrat stammt hauptsächlich aus Pigmentzellen, und das Sputum stammt aus dem Epithel. Pigmentzellen und Zellen der Hautnervenhülle, die in verschiedenen Körperteilen wachsen, können aufgrund des Sputums in der Vulva bösartig sein.
(zwei) Pathogenese
Pathologisch gesehen wird pigmentiertes Sputum in drei Typen unterteilt: Border-Sputum, intradermales Sputum, gemischtes Sputum und intradermales Sputum, das sich vollständig in der Haut befindet Die meisten Paviane in der Kindheit sind Knotenpunkte. Wenn ein Teil oder der größte Teil des Border-Sputums in die Dermis gelangt, spricht man von gemischtem Sputum. Die gemischten Sputumzellen sind rund oder kubisch, die Membran ist klar, das Zytoplasma ist gleichmäßig und enthält Melanin. Der Kern ist groß und die Färbung ist leicht.
Pigmente reagieren sehr empfindlich auf Steroide (Steroide). Ferkel sind in jungen Jahren oft unauffällig. Nach der Pubertät vertieft sich der pigmentierte Nävus allmählich und das Volumen nimmt zu. Schwangeren wird außerdem empfohlen, präventiv pigmentierten Nävus zu verwenden. Allen et al., Glauben, dass Schwangerschaft nichts mit Pigmentierung und maligner Transformation zu tun hat, und es gibt noch keine eindeutigen Beweise in dieser Hinsicht.
Pathologische Merkmale des schwarzen Karpfens
Das bloße Auge ist schwarz, die Oberfläche ist flach oder gewölbt, sogar papillär, die Oberfläche kann auch Haare haben, der flache Auswurf ist oft die Verbindungsstelle , die Zellen sind unter dem Mikroskop schwarz, die Zellen sind oval, halbkreisförmig, klare Zellmembran Das Zytoplasma besteht aus dunkelbraunen Partikeln, der Zellkern ist unklar, und die tief in der Dermis gelegenen Sputumzellen sind häufig fusiform, und es befindet sich kein Pigment im Zytoplasma, was darauf hinweist, dass die Sputumzellen altern.
Amsel ist in 5 Typen unterteilt:
(1) Pingyi: Meistens Randtyp.
(2) Höher als die Hautoberfläche : meistens Verbindung .
(3) Papillom: Die meisten von ihnen sind intradermal oder komplex.
(4) Kuppel : häufig vom Hauttyp.
(5) Es gibt einen Auswurf: Es ist ein intradermaler Typ.
Pathologische Merkmale der blauen Libelle
(1) Makroskopische Ansicht: Ein kleiner blauer Knoten mit einer leicht erhöhten Begrenzung von 0,2 bis 0,5 cm Durchmesser und maximal 1,5 cm. (2) Mikroskopisch: Die in der Dermis befindlichen Sputumzellen sind fusiforme Pigmentzellen mit Zellvorsprüngen, und die Zellen sind zu einem Bündel gebündelt, das parallel zur Epidermisoberfläche verläuft. Die Zellen erstrecken sich manchmal in das subkutane Fettgewebe, und die Zellen werden oft als reichhaltiges Zellblau bezeichnet. Hey
Verhütung
Verhinderung der Vulvapigmentierung
Nach Holland (1949) macht die Haut der Vulva zwar nur 1% der Ganzkörper-Epidermis aus, bei Frauen treten jedoch 7 bis 10% des malignen Melanoms in der Vulva auf, und die Sterblichkeitsrate ist höher. Da sich vulvares schwarzes Sputum zu einem malignen Melanom entwickeln kann, ist es wichtig, dessen Auftreten und Krebs vorzubeugen. Um das Auftreten von vulvapigmentierten Tumoren zu verhindern, sollten folgende Punkte beachtet werden:
1, regelmäßige körperliche Untersuchung: zur Früherkennung, Früherkennung, frühzeitige Behandlung.
2, gute Follow-up: um eine Verschlechterung der Krankheit zu verhindern.
3, achten Sie auf die persönliche Hygiene, insbesondere die Gesundheit der Genitalien während der Menstruation und Wochenbett.
4, Verbesserung der körperlichen Fitness, Verbesserung der eigenen Immunität: Achten Sie auf Arbeit und Ruhe, mehr an körperlicher Bewegung teilnehmen, essen mehr frisches Obst und Gemüse reich an Vitaminen.
Komplikation
Komplikationen mit pigmentiertem Naevus der Vulva Komplikationen Vaginitis Vulvitis
Stimulation oder Reibung können lokale Entzündungen verbreiten und Vulva und Vaginitis verursachen.
Vaginitis ist eine Entzündung der Vaginalschleimhaut und des submukosalen Bindegewebes und eine in gynäkologischen Kliniken häufig vorkommende Erkrankung.
Bei normalen gesunden Frauen hat die Vagina aufgrund ihrer anatomischen und biochemischen Eigenschaften eine natürliche Abwehrfunktion gegen das Eindringen von Krankheitserregern.
Wenn die natürliche Abwehrfunktion der Vagina zerstört wird, z. B. eine Vulva-Myom-Infektion, kann der Erreger leicht befallen werden, was zu einer Vaginalentzündung führt, und das Vaginalepithel ist aufgrund eines Östrogenmangels bei jungen Mädchen und Frauen nach der Menopause dünn.
Der intrazelluläre Glykogengehalt ist verringert und der vaginale pH-Wert liegt bei etwa 7, so dass der vaginale Widerstand niedrig ist, der anfälliger für Infektionen ist als die Pubertät und Frauen im gebärfähigen Alter.
Symptom
Symptome der Vulvapigmentierung Häufige Symptome Juckender schwarzer Auswurf
Die gynäkologische Untersuchung ergab, dass die Farbe des Zahnschmelzes von hellbraun bis schwarz flach oder gewölbt sein kann, im Allgemeinen klein.
Schwarze Kakerlake
Die Prädilektionsstelle hat die Größe der Schamlippen, meistens ist sie schwarz, die Oberfläche ist flach und die Wölbung papillär. In der Klinik treten keine besonderen Symptome auf. Beispielsweise können nach langfristiger Stimulation oder Reibung lokale Schmerzen, Juckreiz, Blutungen oder Entzündungsreaktionen auftreten und die Labia majora können während der gynäkologischen Untersuchung sichtbar werden. Siehe braune, hellbraune oder blauschwarze Plakette, lokal leicht erhaben oder abgeflacht, einige lange Haare, Läsionen im Allgemeinen klein, häufig bei einzelnen Haaren, geschlechtshormonempfindlicher, pigmentierter Nävus, häufig in der Pubertät erhöht, schwarz, wenn Pigmentierungsfarbe Plötzlich vertieft, der Teil wird flach oder radial verändert sich, die Fläche vergrößert sich, die Umgebung ist rot, es kommt zu Ulkusblutungen, Juckreiz usw. Es ist möglich, den Alarm in ein malignes Melanom umzuwandeln. Das maligne Melanom aus den Sputumzellen ist jünger. Der Tumor wächst schnell, der Malignitätsgrad ist hoch und es kann leicht zu einer frühen Metastasierung kommen. Daher ist die korrekte Diagnose von Vulva-Melanin für die frühe Prävention und Behandlung von Melanomen, insbesondere bei jungen Frauen, von besonderer Bedeutung.
2. Blaue Libelle
Es ist 0,2-0,5 cm, leicht erhöht, und die blauschwarzen Knötchen mit klaren Grenzen sind asymptomatisch.
Untersuchen
Untersuchung der Vulvapigmentierung
Die folgenden Überprüfungen können durchgeführt werden, um andere Krankheiten auszuschließen:
Erstens Routineuntersuchung der Vaginalsekrete:
Vaginalsekrete sind Flüssigkeiten, die vom weiblichen Fortpflanzungssystem, auch Leukorrhö genannt, ausgeschieden werden. Das Beobachten der Farbe und der Merkmale von Vaginalsekreten kann die Läsionen der Vulva oder Vagina klären.
Zweitens Tumormarkeruntersuchung: Tumormarker (Tumor Marker) ist eine chemische Substanz, die das Vorhandensein von Tumoren widerspiegelt.
(1) Klassifizierung
1. Tumorgewebeproduktion, einschließlich: Differenzierungsantigen, embryonales Antigen (AFP, CEA), Isoenzym (NSE), Hormon (HCG), gewebespezifisches Antigen (PSA, freePSA): Mucin, Glykoprotein, Glykolipid ( CA125), Onkogene und deren Produkte, Polyamine.
2, Tumor- und Wirtsinteraktion, einschließlich: Serumferritin, Immunkomplex, Akutphasenprotein, Isoenzym, Interleukinrezeptor, Tumornekrosefaktor.
Drittens histopathologische Untersuchung:
(1) Schwarze Kakerlake:
1. Makroskopische Ansicht: Die Kakerlake ist schwarz, die Oberfläche ist flach oder gewölbt, sogar brustwarzenartig, die Oberfläche kann auch Haare haben, und der flache Auswurf ist häufig die Verbindungsstelle .
2, unter dem Mikroskop: Die Zellen sind schwarz, die Zellen sind oval, halbkreisförmig, die Zellmembran ist klar, das Zytoplasma besteht aus dunkelbraunen Partikeln, der Zellkern ist unklar, und die tief in der Dermis gelegenen Sputumzellen sind häufig fusiform, intracytoplasmatisch. Keine Pigmentierung, was auf eine Alterung der Auswurfzellen hinweist.
(2) Blaue Libelle:
1. Makroskopische Ansicht: Ein kleiner blauer Knoten mit einer leicht erhöhten Begrenzung von 0,2 bis 0,5 cm Durchmesser, nicht mehr als 1,5 cm.
2, unter dem Mikroskop: In der Dermis sind die Sputumzellen spindelförmige Pigmentzellen mit hervorstehenden Zellvorsprüngen, die Zellen sind parallel zur Epidermisoberfläche zu Bündeln gebündelt, die Zellen erstrecken sich manchmal in das subkutane Fettgewebe, und die Zellen werden oft als reichzelliges blaues Sputum bezeichnet. .
Diagnose
Diagnose und Differenzierung des vulvapigmentierten Naevus
Diagnose
Die Diagnose kann durch klinische Merkmale und pathologische Biopsie bestätigt werden.
Differentialdiagnose
Pigmentierte Milch
Das Kopfsputum (seniles Sputum) hat eine körnige oder dornige Oberfläche, die leicht zu unterscheiden ist.
2. Einige atypische, vulvapigmentierte Nävus
Es weist eine leichte nukleare Anfälligkeit auf und unterscheidet sich vom malignen Melanom. Das erstere ist eine reife Sputumzelle und weist keine Mitose auf. Die letzteren Zellen weisen eine atypische pigmentierte Genitaldysplasie mit einer leichten nuklearen Heterogenität auf. Der Unterschied besteht darin, dass die ersteren reife Auswurfzellen haben und in den Zellen keine Mitose vorliegt.
