Erbrechen häufig in der Kindheit
Einführung
Einführung in das im Kindesalter übliche Erbrechen Das in der Kindheit häufig auftretende Erbrechen stellt ein häufiges klinisches Symptom bei Säuglingen und Kindern dar. Fast jede Infektion oder jeder emotionale Stress kann Erbrechen auslösen. Unter ihnen die häufigsten Erkrankungen im Verdauungssystem, Zentralnervensystem und Harnsystem. Häufige Ursachen sind gastrointestinale Infektionen, parasitäre Darmerkrankungen, abdominale chirurgische Erkrankungen, verschiedene Vergiftungs- und Arzneimittelreaktionen, akute Stoffwechselstörungen, Infektionen des Zentralnervensystems, erhöhter Hirndruck, Herzinsuffizienz usw. Die Hauptursache ist häufig das Alter. Anders. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 1,5% Anfällige Personen: Säuglinge und Kleinkinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Aspirationspneumonie
Erreger
Häufige Ursachen für Erbrechen im Kindesalter
Häufige Ursachen sind gastrointestinale Infektionen, parasitäre Darmerkrankungen, abdominale chirurgische Erkrankungen, verschiedene Vergiftungs- und Arzneimittelreaktionen, akute Stoffwechselstörungen, Infektionen des Zentralnervensystems, erhöhter Hirndruck, Herzinsuffizienz usw. Die Hauptursache ist häufig das Alter. Anders.
Erbrechen ist eine Reaktion auf afferente Reize, die durch das Erbrechenzentrum in der Medulla oblongata vermittelt werden und die Obstruktion oder Infektion von Organen wie Rachen, Darm, Pleura, Herz, Urogenitalsystem und Hepatobiliärsystem umfassen. Balancer-, Stoffwechsel- (wie Wasser- und Elektrizitätshaushalt) Faktoren, Azotämie und einige Medikamente können das Erbrechungszentrum stimulieren, bevor sie Erbrechen, Pylorusverschluss, Magenbewegungsstopp, Pylorus- und Zwölffingerdarmkontraktion, Fundusfüllung, Speiseröhre und Die Verantwortung für die Entspannung, gefolgt von Magen-Darm-Nasennebenhöhlen, aufgrund von Bauchmuskeln, Zwerchfellmuskelkontraktion, Bauchdruck wird schnell erhöht, während die Kontraktion der Atemmuskulatur die Bewegung unterstützt, so dass der Mageninhalt schnell durch die Kardia, die Speiseröhre und den oralen Ausfluss gelangen, wiederholt Erbrechen führt häufig zu folgenden Veränderungen:
1 Erbrechen Wasserverlust und Elektrolytverlust beeinträchtigen die Flüssigkeitsmenge und führen leicht zu Austrocknung;
2 Magensaft ist reich an Salzsäure, Säuglinge und Kinder mit Pylorusobstruktion und Erbrechen verlieren zu viel Salzsäure, führen leicht zu Alkalose, manifestiert sich als flache Atmung, langsam oder pausieren, erhöhte Erregbarkeit bei Kindern, verminderte serumfreies Calcium während der Alkalose Es kann Hand- und Fußkrämpfe und -krämpfe hervorrufen. Zu diesem Zeitpunkt ist das Chlorid im Blut reduziert, das Wasserstoffion bezieht sich auf den pH-Wert, das Chlorid im Urin ist reduziert und es ist alkalisch.
3 Bei infantiler Gastroenteritis und Magen-Darm-Verstopfung ging neben Magensäure auch eine große Menge an alkalischer Darmflüssigkeit verloren, beispielsweise wiederholtes Erbrechen über einen längeren Zeitraum, so dass Kinder mit langfristigem Hunger zu Azidose führen können, was sich in Lustlosigkeit, Atmung äußert Tiefes Serumnatrium, Chlor nahm ab, der Wasserstoffionenindex nahm ab;
4 wiederholtes Erbrechen, weniger Essen, kann zu Hypokaliämie, vermindertem und erhöhtem H + im Urin und erhöhter Alkalivergiftung führen, zu diesem Zeitpunkt ist der Urin sauer;
5 Krankheit beeinflusst die Nährstoffaufnahme für eine lange Zeit, kann zu Unterernährung führen.
Verhütung
Gemeinsame Erbrechen Prävention in der Kindheit
1. Regelmäßige Ernährung, Lebensmittel sollten frisch, sauber, nicht scharf, gegrillt und fett essen.
2. Das Stillen sollte nicht zu schnell erfolgen, um das Verschlucken von Luft zu verhindern. Nach dem Stillen können Sie den Rücken Ihres Kindes festhalten und den Rücken streicheln, damit die eingeatmete Luft abgeführt werden kann.
3. Personen mit leichtem Erbrechen können leicht verdauliche flüssige Nahrung zu sich nehmen, weniger Mahlzeiten zu sich nehmen, und Erbrechen ist schwerer, wenn sie vorübergehend fasten.
4. Beim Erbrechen sollte das Kind auf die Seite gelegt werden, um Erbrechen in die Luftröhre zu vermeiden.
5. Wenn das Medikament verabreicht wird, verwenden Sie nicht zu viel Hitze. Nehmen Sie das Medikament sollte langsam sein. Verwenden Sie eine kleine Menge mehrmals. Nehmen Sie gegebenenfalls einen Bissen, stoppen Sie es und nehmen Sie es erneut.
Komplikation
Häufige Komplikationen bei Erbrechen im Kindesalter Komplikationen, Aspirationspneumonie
Refluxösophagitis, Aspirationspneumonie, Atemwegsinfektion, refraktäres Asthma, Asphyxie oder Apnoe bei Frühgeborenen, plötzlicher Kindstod, Mangelernährung, wiederholte Mundgeschwüre, Sinusitis, neuropsychiatrische Symptome, Sandifer-Syndrom und Babyschreien Lautes Syndrom usw.
Symptom
Häufige Erbrechensymptome im Kindesalter Häufige Symptome Durchfall Übelkeit Pylorusstenose
1, die Art des Erbrochenen kann in 3 Arten unterteilt werden:
1 Galaktorrhoe: Bei Kleinkindern ist der Magen gerade, die Bauchmuskulatur nicht perfekt und die Kardia erschlafft.Wenn das Stillen übermäßig intensiv ist oder Luft geschluckt wird, tritt nach dem Essen häufig eine kleine Menge Milch aus dem Mund aus, was die Gesundheit nicht beeinträchtigt.
2 gewöhnliches Erbrechen: Übelkeit vor dem Erbrechen, nach einem Spucken oder sogar ein paar Bissen, sogar Spucken oder wiederholtes Erbrechen sind pathologisch, häufiger bei Magen-Darm-Infektionen;
3-Strahl-Erbrechen: Mehr Übelkeit vor dem Erbrechen, eine große Anzahl von Mageninhalten, die plötzlich durch den Mund oder gleichzeitig aus den Nasenlöchern gesprüht werden, kann bei Kleinkindern beobachtet werden, die viel Luft, Magenverdrehung, Pylorusobstruktion und erhöhten Hirndruck schlucken.
2, Erbrechen und Erbrechen Eigenschaften
Der Zeitpunkt des Erbrechens und die Art des Erbrechens hängen mit der Diagnose zusammen. Beachten Sie bitte die Anamnese. Beispielsweise verursachen die Obstruktion des oberen Gastrointestinaltrakts und die Lebensmittelvergiftung häufig Erbrechen im Frühstadium der Krankheit, während die Obstruktion des unteren Gastrointestinaltrakts und das Nierenversagen im späteren Stadium auftreten. Wenn Erbrechen auftritt, kongenitale hypertrophe Pylorusstenose und Magenverdrehung, Erbrechen kurz nach der Fütterung, Ulkuskrankheit, die mit einem Teil der Pylorusobstruktion kompliziert ist, oft 6 bis 12 Stunden nach einer Mahlzeit erbrechen, hypertrophe Pylorusstenose nur Milch spucken, keine Galle erbrechen, Befindet sich die Obstruktion unterhalb des Zwölffingerdarms, wird die Galle erbrochen, im späten Stadium der unteren Magen-Darm-Obstruktion kann das Erbrochene Kot haben, nach einer hämorrhagischen Erkrankung oder einem Nasenausfluss kann das Erbrochene Blut führen, wiederholtes Erbrechen und Erbrechen können Blut oder Kaffeeschlacke verursachen. Dinge, wenn der Mageninhalt ausgespuckt wird, die saurer sind, wenn das Essen im Magen rutschig ist, kann der Spucke einen sauren Geschmack haben, wenn es Kot gibt, kann es einen Kotgeruch geben.
Untersuchen
Gemeinsame Erbrechen Prüfung in der Kindheit
Körperliche Untersuchung: Bei jedem Neugeborenen mit Erbrechen sollte eine umfassende körperliche Untersuchung durchgeführt werden, um Anzeichen einer systemischen Infektion, Anzeichen von Erkrankungen des Nervensystems und Anzeichen von Stoffwechselerkrankungen mit Schwerpunkt auf Anzeichen des Abdomens und des Nervensystems festzustellen.
Hilfskontrolle:
(1) Nasensonde
Eine einfache und effektive Methode zur Überprüfung der oberen Magen-Darm-Fehlbildung: Wenn die Mutter kurz nach der Geburt zu viel Fruchtwasser oder das Baby einen mundähnlichen, krabbenähnlichen Schaum hat, sollte sich die Magensonde im unteren Teil des Entbindungsraums befinden. Gehen Sie ruhig in den Magen und nehmen Sie eine kleine Menge Flüssigkeit ein, z. B. wenn Sie die Magensonde senken oder aus dem Mund oder der Nasenhöhle zurückkehren, um auf eine Ösophagusatresie hinzuweisen
(2) Röntgenuntersuchung
1 Bauchperspektive und Film
Abdominelle Durchleuchtung und Radiographie stellen die am häufigsten verwendeten diagnostischen Methoden für das Erbrechen von Neugeborenen dar. Um die Flatulenz und den Flüssigkeitsspiegel der Flatulenz besser beobachten zu können, sollten vertikale Durchleuchtung und Radiographie sowie laterale laterale Projektion verwendet werden.
2 Barium- oder Bariumeinlaufuntersuchung
Es kann die Form und Funktion der Speiseröhre und des Darms beobachten und hat einen wichtigen Wert für die Diagnose der moralischen Verschlechterung von Erkrankungen des Verdauungstrakts. Verbotene Sputumangiographie bei Neugeborenen mit vollständiger gastrointestinaler Obstruktion oder Perforation, Verdacht auf Ösophagusatresie oder Ösophagus-Trachealfistel Das Blutjodmittel kann für die Angiographie verwendet werden, und das Kontrastmittel wird rechtzeitig nach der Angiographie abgesaugt.
3 Ultraschalluntersuchung
Ultraschalluntersuchung von Aszites: Diagnose der Lage und Art der Bauchmasse, Vorhandensein von freiem Gas in der Bauchhöhle usw., mit hoher Empfindlichkeit und Spezifität für choledochale Zysten, Nebennierenhyperplasie, neonatale nekrotisierende Dünndarm Die Diagnose von Krankheiten wie Entzündungen ist der Röntgenuntersuchung überlegen: Die Ultraschalluntersuchung der hypertrophen Pylorusstenose hat die Untersuchung des Bariummehls im Grunde genommen ersetzt. Die Ultraschalluntersuchung kann nicht nur einige Veränderungen des Magen-Darm-Trakts feststellen, sondern auch direkt das hepatobiliäre System, das Harnsystem beobachten. Veränderungen im Kreislaufsystem und dessen Auswirkungen auf den Verdauungstrakt sind hilfreich bei der Diagnose der Erbrechenursache.
4 Gastroskop
Neugeborene benötigen häufig eine geringere klinische Anwendung unter Vollnarkose. Bei der gastroskopischen Untersuchung können Schleimhautstauungen, Blutungen, Geschwüre, Narbentumoren und angeborene Fehlbildungen direkt beobachtet werden. Es hat eine diagnostische Bedeutung für bestimmte Erkrankungen der Speiseröhre und des Magens.
Diagnose
Diagnose von häufigem Erbrechen im Kindesalter
Die Diagnose kann anhand von Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests gestellt werden.
Galaktorrhoe, inkonsistente Schluckwirkung, Schlucksyndrom, Infektion mit neonataler Hepatitis, neonataler nekrotisierender Enterokolitis, gastroösophagealer Reflux, Achalasie, Pylorusfistel, Mekoniumverstopfung, neonatale Verstopfung, Schädel Erhöhter innerer Druck, vererbte Stoffwechselerkrankung, allergische Erkrankung, Ösophagusatresie und Ösophagus-Trachealfistel, Hernie, Hiatushernie, hypertrophe Pylorusstenose, Pylorusvorderes Septum, Magenverdrehung, angeborene Darmatresie, Darmstenose, Darmstörung Kotperitonitis, angeborenes Megakolon, anale und rektale Missbildungen.
