Thorakale Aktinomykose
Einführung
Einführung in die Brustaktinomykose Die Aktinomykose der Brustwand ist eine chronisch suppurative granulomatöse Erkrankung, die durch eine Actinomyceten-Infektion verursacht wird. Die Langzeitbehandlung mit hochdosiertem Penicillin hat einen gewissen Effekt. Wenn die Läsion durch eine Antibiotikabehandlung reduziert wird, sollte die chirurgische Resektion gründlich sein. Der Resektionsbereich umfasst Brustwandläsionen und Lungengewebe des ursprünglichen Schröpfnetzes. Falls erforderlich, werden lokale Muskellappen gefüllt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% Anfällige Menschen: gut für Männer Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Lungenentzündung
Erreger
Ursache für Aktinomykose in der Brust
Ursache:
Das Einatmen von Actinomyceten aus den Atemwegen führt zu einer Lungenaktinomykose Actinomyceten sind häufig parasitär in der menschlichen Mundhöhle und stellen bedingte Krankheitserreger dar. Wenn der Widerstand des Körpers verringert wird, kann die Krankheit induziert werden. Die Aktinomykose der Brustwand wird durch die Linie verursacht. Chronisch pyogene granulomatöse Erkrankungen, hervorgerufen durch bakterielle Infektionen, wie die Ausbreitung der Aktinomykose der Brustwand.
Verhütung
Prävention der Aktinomie der Brust
1. Passen Sie das tägliche Leben und die Arbeitsbelastung an und führen Sie regelmäßig Aktivitäten und Übungen durch, um Müdigkeit zu vermeiden.
2. Sorgen Sie für emotionale Stabilität und vermeiden Sie emotionale Aufregung und Anspannung.
3. Halten Sie den Stuhl glatt, vermeiden Sie die Verwendung von Stühlen, essen Sie mehr Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel.
Komplikation
Komplikationen bei chronischer Aktinomie Komplikationen Lungenentzündung
Abszess, Infektion.
Symptom
Symptome einer Aktinomie an der Brust Häufige Symptome Maligne Abszesshöhlenhaut zeigt Skleromorphose
Eine thorakale Aktinomykose ist bei Männern im Alter von 30 bis 60 Jahren häufig. An der Brustwand sind einzigartige tellerartige Klumpen zu sehen, die dunkelviolett sind. Es ist ein kleiner Abszess zu erkennen, der durch lokales Erweichen entsteht, wie z. B. ein kleines Sinusostium nach einem Bruch, aber klinisch positiv. Chronische Langzeitpatienten mit niedriger Rate können zu Kachexie und viszeraler Amyloidose führen, können aber auch von der Brustwand und dem Mediastinum des Mediastinums, der Speiseröhre, der Wirbelsäule, des Herzmuskels usw. befallen werden, was zu einer schlechten Prognose führt.
Untersuchen
Untersuchung der Aktinomykose der Brust
Erregeruntersuchung:
1. Direkte mikroskopische Untersuchung: Es ist eine Gramfärbung der Körnchen, blaue Myzelmassen und Stäbchen sowie Eiterausstriche zu erkennen, die kleine und kurze verzweigte Hyphen aufweisen, die keine säurebeständige Färbung aufweisen, und eine säurefeste Färbung von Nocardia Positive Streptomyces-Sporen können identifiziert werden.
2, Bakterienkultur: schwieriger, müssen die Partikel mehrmals mit steriler Kochsalzlösung gewaschen werden, um Bakterien zu entfernen, dann mit einem sterilen Glasstab, der auf Blutagar mit Hirnherzinfusion gestrichen wurde, in den CO2-Tank für anaerobe Bakterien zerkleinert werden, Bei 37 ° C kultivieren.
Histopathologie: frühe lokale Leukozyteninfiltration, Bildung von kleinen Abszessen, Durchstechen zur Bildung von Nebenhöhlen, jeder Nebenhöhlen kann kommunizieren, die Körperfaszie, Pleura, Zwerchfell, Knochen usw. können seine Entwicklung nicht verhindern, es kann chronisches Granulationsgewebe in der Nähe des Eiterbereichs vorhanden sein Hyperplasie, kann Infiltration von Lymphzellen, Plasmazellen, Gewebezellen und Fibroblasten sein, lokales Gewebe kann auch glasartige Degeneration sein, hartes plattenartiges Verhärten, "Schwefelpartikel" können innerhalb des Abszesses gesehen werden, 100 ~ 300 m Durchmesser, HE Das Zentrum der Färbung ist homogen und es gibt palisadenartige kurze stäbchenartige Zellen darum herum.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Aktinomykose in der Brust
Typische klinische Manifestationen, spezielle bildgebende Befunde, Schwefelpartikel im Eiter, Diagnose ist nicht schwierig. Es sollte beachtet werden, dass die Oberfläche des Halses, der Brust und der Bauchdecke steif ist und vermutet werden sollte. Alle Fistelnebenhöhlenentladungen, um "Schwefelpartikel" zu finden, sollten einer eingehenden Untersuchung unterzogen werden. Einige ungeklärte Fisteln und Nebenhöhlen sollten weiter untersucht werden. Darüber hinaus kann es durch Kombination von pathogener Untersuchung und Histopathologie weiter diagnostiziert werden.
Die Krankheit sollte von Tuberkulose, Tumor, Leberabszess, Lendenabszess, Osteomyelitis, Blinddarmentzündung, Fußpilzkrankheit, Traubenpest, Nocardiose und ulzerativer Hauttuberkulose unterschieden werden Zervikale Seite, Achselhöhle, Brust und Leiste, frühe Hautläsionen sind subkutane Knötchen in Sojagröße, beweglich, hart, schmerzfrei, an der Haut haftend, gefolgt von käseähnlicher Nekrose, Geschwüren, Fistelbildung und vielem mehr Es gibt atrophische kurze Flecken, und bei der histopathologischen Untersuchung handelt es sich um tuberkulöse granulomatöse Veränderungen.
