primärer Mesenterialtumor
Einführung
Einführung in primäre Mesenterialtumoren Primäre Mesenterialtumoren (Primärmesenterialtumor) sind selten und zystisch. Das Verhältnis von zystischen und soliden Tumoren beträgt 2: 1. Die Zystizität ist meist gutartig, die seltene Ausnahme sind Lymphangiosarkome und maligne Teratome. Solide Tumoren sind vor der Operation schwer zwischen gutartigen und malignen Tumoren zu unterscheiden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% - 0,07% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Fibromatose
Erreger
Ursache des primären Mesenterialtumors
(1) Krankheitsursachen
Primäre solide Tumoren des Mesenteriums können von jeder zellulären Komponente des Mesenteriums stammen, wie Epithelzellen, die aus dem Mesenterium stammen - mesenteriales Mesotheliom, lymphatisch-mesenteriales Lymphom, Fibroblastendämonom.
(zwei) Pathogenese
1. Keimzelltumoren.
Zysten und andere gutartige Tumoren (41%):
(1) Zyste: seröse Zyste, zystisches Lymphangiom, kavernöses Lymphangiom, Chyluszyste, hämorrhagische Zyste, Dermoidzyste. (2) gutartige Tumoren: Leiomyome, gutartige Gefäßendotheliome und Angioendotheliome, Neurofibromatosen, Lipome, Myome oder Fibromatosen, Teratome, Fremdkörper-Riesenzellgranulome.
Bei serösen Zysten, Myomen und Leiomyomen sind die oben genannten verschiedenen Tumorarten häufiger anzutreffen und können in jedem Alter auftreten. Der Unterschied zwischen Männern und Frauen ist gering. Die Zysten können bis zu 10 bis 20 cm groß sein, ohne klinische Symptome, aber mehrere Vorhofzysten. Das Innere ist Lymphe, wenn es Chyle enthält, wird es Chylorrhoe-Zyste genannt, und die Blutung wird Blut-Zyste genannt.
Primäre Malignität (27%):
Zu den malignen Mesenterialtumoren zählen Leiomyosarkom, Rhabdomyosarkom, Fibrosarkom, Liposarkom, malignes Hämangioperikom, gelbes Granulom, Retikulumsarkom, Lymphosarkom, Morbus Hodgkin, malignes Karzinoid, Adenokarzinom, malignes Neurom Flüssiger Tumor, Mesotheliom.
Verhütung
Primäre Prävention von Mesenterialtumoren
1. Regelmäßige Untersuchung: Hochrisikogruppen von primären Mesenterialtumoren, wie Männer über 40 Jahre, familiäre multiple Darmpolypen, Colitis ulcerosa, chronische Bilharziose und Familienanamnese von Darmkrebs, sollten regelmäßig untersucht werden .
2, Essgewohnheiten verbessern: ändern Sie die Gewohnheit, Fleisch und proteinreiche Lebensmittel zu essen. Essen Sie weniger fetthaltige Lebensmittel, insbesondere um die Aufnahme von tierischem Fett zu kontrollieren. Sorgen Sie für eine angemessene tägliche Ernährung, essen Sie mehr frisches Obst, Gemüse und andere Lebensmittel, die reich an Kohlenhydraten und Rohfasern sind, erhöhen Sie den Anteil von Grobkörnern und verschiedenen Körnern in Grundnahrungsmitteln und sollten Sie nicht zu fein sein.
3, Prävention und Behandlung von Darmerkrankungen: Die aktive Prävention verschiedener Polypen, chronischer Enteritis (einschließlich Colitis ulcerosa), Bilharziose, chronischer Ruhr usw. bei Darmpolypen sollte früher behandelt werden. Kolorektale Polypen werden in fünf Kategorien unterteilt, nämlich adenomatöse Polypen, entzündliche Polypen, hamartomatöse Polypen, biochemische Polypen und Schleimhauthypertrophie, unter denen adenomatöse Polypen echte neoplastische Polypen sind. Darüber hinaus sollten Sie gewohnheitsmäßige Verstopfung aktiv behandeln und darauf achten, dass der Stuhl glatt bleibt.
Komplikation
Primäre Komplikationen bei Mesenterialtumoren Komplikationen Fibromatose
Wenn der gutartige Tumor vollständig reseziert werden kann, wenn keine vollständige oder unvollständige Resektion vorliegt, können einige Tumoren wie Lipome, Myome, Leiomyome usw. erneut auftreten. Wenn es sich um einen bösartigen Tumor handelt, kann eine Metastasierung auftreten.
Symptom
Symptome von primären Mesenterialtumoren Häufige Symptome Intussuszeption Bauchschmerzen Bauchmasse Aszites Tumorblock-Unterdrückungskrankheit Dumpfer Schmerz Deformation des Darmrohrs
Der primäre Mesenterialtumor ist vor der Operation schwer zu diagnostizieren Die endgültige Diagnose hängt von der Operation und der Pathologie ab Die klinischen Manifestationen unterscheiden sich auch aufgrund der Tumorgröße, der Art und der Wachstumsrate Es gibt keine klinischen Symptome für gutartige Tumoren. Die Masse komprimiert die Symptome benachbarter Organe.
1. Unterleibsmassen sind meist schmerzlose Massen, die vom Patienten versehentlich berührt werden.Wenn der Patient der Behandlung nicht viel Aufmerksamkeit schenkt, wird der Patient erwachsen und wartet, bis der Tumor heranwächst.Dann stellen sich allmählich Symptome ein, die 77,86% ausmachen.
2. Bauchschmerzen Anhaltende stumpfe oder stumpfe Schmerzen, die häufiger bei bösartigen Tumoren auftreten und 66,7% ausmachen.
3. Gewichtsverlust Anämie tritt häufiger bei bösartigen Tumoren auf.
4. Aszites, Kachexie ist in fortgeschrittenen malignen Fällen häufiger.
5. Darmobstruktion Hu Desheng (1982) berichtete über 21 Fälle von Darmobstruktion, die durch einen primären Mesenterialtumor verursacht wurden und 30% der primären Läsionen im gleichen Zeitraum ausmachten. Sowohl der Dick- als auch der Dünndarm, gutartig und bösartig können Darmobstruktion aufweisen. 5 Fälle von Darmtorsion, Darm Es gab 4 Fälle von Intussuszeption, 4 Fälle von Darmwandkompression und 3 Fälle von Darmwandinfiltration.
6. Körperliche Untersuchung Bauch kann die Masse berühren, gutartige Tumoren sind meist rund, bewegliche Masse, klare Grenze, keine Empfindlichkeit, bösartig kann die Aktivität oder feste Masse berühren, ungleichmäßiger, hart.
Untersuchen
Untersuchung von primären Mesenterialtumoren
1. Röntgen-Magen-Darm-Barium-Mahlzeit-Angiographie kann zeigen, dass der Darmschlauch Kompressionsdeformation, Stenose, Verdrängung hat.
2. B-Ultraschall und CT-Untersuchung B-Ultraschall und CT-Untersuchung können in der retroperitonealen oder intraabdominalen Höhle, Zyste, zystischem Feststoff, soliden Tumor unterschieden werden und können die Größe der Masse, die Grenzsituation, zystische in der Kapsel sehen Trennen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose des primären Mesenterialtumors
Zunächst wird festgestellt, dass der retroperitoneale Tumor oder der Mesenterialtumor gutartig oder bösartig ist, und es wird ausgeschlossen, dass es sich um einen Mesenterialabszeß, einen Abszeß mit Fieber und eine zystische Masse handelt und bei der bildgebenden Untersuchung eine Trennung festgestellt wird. Abdominale Tumoren können sich oft nach links und rechts oder oben und unten bewegen und entwickeln sich langsam, polyzystisch, glatt, klare Grenzen, guter Allgemeinzustand, rasche Entwicklung bösartiger Tumoren, schnelles Wachstum, systemische Symptome, Fieber, Gewichtsverlust mit Bauchschmerzen, Anämie, spät Es gibt Aszites, die Masse ist hart, ungleichmäßig oder fest und fester.
Mesenteriales Fibrom sollte von metastasiertem Adenokarzinom unterschieden werden, insbesondere solche mit familiären Polypen.
