Delirium

Einführung

Einleitung gehört zur Veränderung des Bewusstseinsinhalts, und seine pathologische Grundlage ist das Hindernis für die Funktion der gesamten Großhirnrinde. In der Vergangenheit wurde in der Literatur auch Ambiguität klassifiziert oder gleichgesetzt: Tatsächlich ist eine Art bewusster Störung, die schwerwiegender ist als bewusste Ambiguität. Die Merkmale des Auswurfzustands sind: 1 Die Bewusstseinsstufe ist verringert, und es liegt eine Richtungsstörung vor. 2 haben oft psychomotorische Erregung. 3 Es gibt Halluzinationen oder Illusionen, insbesondere in der Illusion. Die klinischen Merkmale von Sputum sind durch Aufmerksamkeitsdefizite, Bewusstlosigkeit, Wahrnehmungsstörungen und Störungen im Schlaf-Wach-Zyklus gekennzeichnet. Grundkenntnisse Wahrscheinlichkeitsverhältnis: Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bewusstseinsstörung

Erreger

Ursache

Stoffwechselstörungen (30%):

Es stellt die häufigste Ursache für Krämpfe dar. Glücklicherweise können die oben genannten körperlichen Untersuchungen und Labortests die meisten der erworbenen Stoffwechselstörungen, die lebensbedrohlich sein können und bleibende Folgen haben können, herausfiltern. In einigen Fällen (insbesondere Hypoxie und Hypoglykämie) muss dies sofort geschehen Berücksichtigen Sie auch Dehydration, Wasser- und Elektrolytstörungen, Calcium- und Magnesiumstörungen, schnelle Änderungen des Elektrolytspiegels und den absoluten Wert für die Entwicklung von Auswurf, zum Beispiel können manche Menschen chronisches Natrium tolerieren Level 115mmol / L oder weniger, aber wenn es schnell auf dieses Level fällt, kann es zu Krämpfen, Krampfanfällen oder zentraler medullärer zerebraler Lyse kommen, und eine Hypoperfusion, die durch Herzzeitvolumen oder Herzinsuffizienz verursacht wird, ist eine weitere häufige Ursache für Krämpfe. Achten Sie auch auf das Versagen anderer wichtiger Organe, z. B. Leber- und Nierenversagen, einschließlich der Möglichkeit einiger ungewöhnlicher Ursachen, z. B. eines unentdeckten Pfortaderkurzschlusses, einer akuten Pankreatitis, die Fettsäuren freisetzt, und des durch endokrine Dysfunktion verursachten Auswurfs Häufige auffällige emotionale Symptome wie Hyperthyreose und Cushing-Syndrom, die durch Toxine verursacht werden, einschließlich Arbeitsstoffe, Schadstoffe, Schwermetalle wie Blei, Quecksilber, Strontium, Arsen, Gold, Strontium und Zink, andere sind bei angeborenen Stoffwechselstörungen wie akuter intermittierender Porphyrie zu beachten und es ist besonders wichtig, auf den Mangel an Thiamin (Vitamin B1) zu achten. Alkoholismus und andere Patienten mit Verdacht auf Thiaminmangel müssen sofort mit Thiamin injiziert werden, um die Auslösung einer Wernicke-Enzephalopathie aufgrund der Verwendung von Glukose zu vermeiden.

Arzneimittelvergiftung (5%):

Es ist auch die häufigste Ursache für Auswurf, insbesondere bei Arzneimitteln mit anticholinergen Eigenschaften, einschließlich vieler Medikamente, die ohne ärztliche Verschreibung gekauft werden können, Antihistaminika, Antidepressiva und Antipsychotika, Anticholinergika. Patienten mit einer Arzneimittelvergiftung zeigten Fieber, vergrößerte Pupillen, Mundtrockenheit, Hitzewallungen und Verwirrtheit und andere mit Auswurf in Zusammenhang stehende Medikamente, insbesondere bei älteren Menschen, sind beruhigende Schlafmittel, Betäubungsmittel, Analgetika und Histamin-2-Blocker.

Bei Patienten mit Parkinson-Krankheit kann Anti-Schock-Lähmung Krämpfe, Halluzinationen und Wahnvorstellungen hervorrufen. Die Kortikosteroid-Psychiatrie bezieht sich auf die Prednison-Dosis, die 40 mg / Tag oder mehr entspricht, und auf die Verhaltensweisen von Kortikosteroiden, häufig Xin Schneller und leichtfertiger Beginn und überaktiver Auswurf, jedes Medikament zur intrathekalen Injektion, wie Jod, kann ebenfalls zu Verwirrung führen. Das Drogenentzugssyndrom kann durch eine Vielzahl von Medikamenten verursacht werden, einschließlich Bituto, andere schwache Beruhigungsmittel, beruhigende Schlaftabletten, Amphetamin, Kokain und Heroin (Diacetat) sowie Alkohol traten 72 bis 96 Stunden nach Alkoholentzug, heftiger Unruhe, Zittern, Schwitzen, Tachykardie auf , Fieber und Horror visuelle Illusion.

Infektion (10%):

Infektion und Fieber führen häufig zu Lähmungen. Die Hauptursache ist eine Harnwegsinfektion, Lungenentzündung und Sepsis. Der wichtige Erreger der sporadischen Enzephalitis und Meningoenzephalitis ist das Herpes-simplex-Virus. AIDS-Patienten können Sputum, HIV selbst und opportunistische Infektionen haben. Als krankheitsverursachender Faktor stellt das Infektionsrisiko bei immungeschwächten Patienten das größte dar. Bei Verdacht auf eine Infektion sollten Urin, Auswurf, Blut und Liquor rechtzeitig verabreicht werden.

Schlaganfall (10%):

ist eine unspezifische Folge eines akuten Schlaganfalls, aber die Mehrdeutigkeit nach einem Hirninfarkt verschwindet häufig innerhalb von 24 bis 48 Stunden. Ein persistierender Auswurf kann durch einen bestimmten Schlaganfall verursacht werden, einschließlich eines Verschlusses der rechten mittleren Hirnarterie und der vorderen und hinteren apikalen Regionen sowie der hinteren Hirnarterie Die Okklusion führt zu bilateralen oder linken okzipitalen (fusiformen) Läsionen. Letztere betreffen häufig die rechte Hemisphäre, die langsam fortschreiten kann und Unruhe, Gesichtsfeldveränderungen, sogar das Anton-Syndrom (das den Verlust des Sehvermögens verweigert), einen Verschluss der vorderen Hirnarterie oder andere Ursachen hat Eine Taubheit kann auch nach einem Bruch des anterioren kommunizierenden Aneurysmas auftreten, an dem die vorderen und hinteren Cingulate beteiligt sind.

Andere zerebrovaskuläre Erkrankungen umfassen eine hohe bilaterale Karotisstenose, eine hypertensive Enzephalopathie, eine Subarachnoidalblutung und eine Vaskulitis des Zentralnervensystems wie systemischer Lupus erythematodes, temporale Arteritis und Morbus Behcet können ebenfalls auftreten, Migränepatienten, insbesondere Kinder Es kann zu Auswurf kommen, und der vorübergehende ischämische Angriff (TLA) muss verstärkt werden, auch wenn die vertebrobasiläre Insuffizienz nicht ausreicht.

Epilepsie (5%):

In drei Fällen war eine epileptisch abnormale EEG-Aktivität mit Delir assoziiert.

(1) Angriffsperiode: Fehlen eines persistierenden Zustands, komplexe partielle Anfallspersistenz, keine Krämpfe des tonischen Zustands oder periodische ektopische epileptiforme Entladung (PLEDs).

(2) Nach dem Angriff: komplexer Teil des Angriffs oder nach dem Einsetzen von tonisch-klonischen Anfällen.

(3) Zwischenzeit: einschließlich epileptischer Anfälle, die sich in Reizbarkeit, Erregung und emotionalen Symptomen im Zusammenhang mit bevorstehenden Anfällen äußern.

Andere Faktoren (5%):

Normalerweise sind Demenz, Lewy-Körper-Krankheit, Parkinson-Krankheit und Bildgebung bei Patienten mit Hirnatrophie und subkortikalen ischämischen Veränderungen besonders anfällig für Lähmungen, Gehirnerschütterungen, Gehirnkontusionen, intrakranielle Hämatome usw. können zu Lähmungen führen Das subdurale Hämatom älterer Menschen weist möglicherweise nur ein geringes oder gar kein Kopftrauma in der Anamnese auf Der Tumor mit schnellem Wachstum auf dem Bildschirm und dem erhöhten Hirndruck ist besonders anfällig für Lähmungen Der parakanzeröse Prozess führt zu einer marginalen Enzephalitis und Multifokalität. Leukoenzephalopathie, akute demyelinisierende Erkrankung, diffuse multifokale Läsionen, Verkehr oder nicht kommunizierender Hydrozephalus usw. können zu Lähmungen führen. Die retrograde Amnesie besserte sich einige Stunden vor Beginn, und bei Patienten mit Werncke-Enzephalopathie traten Lähmungen, Augenbewegungen, Nystagmus, Ataxie und häufig verbleibende Amnesie (Korsakoff-Psychose) auf.

Bei älteren Patienten treten häufig Krämpfe auf. Bei 50% der Patienten mit Hüftfrakturen treten Krämpfe auf. Bei orthopädischen Patienten mit Verdacht auf Fettembolie sollten Urin, Auswurf oder Liquorfett, Blutarmut, Thrombozytopenie und disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC) untersucht werden. Kann zu Lähmungen führen, und schließlich können Hitzschlag, Stromschlag, hohe Temperaturen usw. auch die Ursache für Lähmungen sein.

Pathogenese:

stellt eine Änderung des Bewusstseinsinhalts dar. Die pathologische Grundlage des Sputums ist die Störung der Funktion der gesamten Hirnrinde. Jegliche intra- und extrakraniellen Läsionen können zu unterschiedlichen Bewusstseinsstörungen führen, solange sie einen Teil des unspezifischen aufsteigenden retikulären Aktivierungssystems betreffen.

Die pathophysiologische Ursache für Bewusstseinsstörungen kann eine mechanische Schädigung des Hirnstammes oder wichtiger Teile der Hirnrinde oder eine umfassende Schädigung des Hirnstoffwechsels sein, eine durch den Transport von Energiesubstraten verursachte Bewusstseinsstörung (Hypoxie, Ischämie, Hypoglykämie) oder eine Veränderung der neurophysiologischen Reaktion der neuronalen Membran (Arzneimittel oder Alkoholismus, Epilepsie oder akutes Kopftrauma).

Wenn Sie sich in einem Zustand der Lähmung befinden, können Sie die psychologischen Qualitätsmängel von "Aufmerksamkeit" feststellen: "Aufmerksamkeit" ist die Richtung und Konzentration psychologischer Aktivitäten auf bestimmte Dinge. Direktivität und Konzentration sind die beiden Merkmale von "Aufmerksamkeit".

Es gibt 4 wichtige Aufmerksamkeitsqualitäten, nämlich:

1 Die Beachtung der Stabilität bezieht sich auf die Zeit, die für bestimmte Dinge aufrechterhalten werden kann.

2 Der Aufmerksamkeitsbereich bezieht sich auf die Anzahl der Objekte, die Menschen gleichzeitig wahrnehmen können.

3 Beachten Sie, dass bei der Zuweisung zwei oder mehr verschiedene Aktionen gleichzeitig berücksichtigt werden müssen.

4 Hinweis: Die Übertragung bezieht sich auf die gezielte, rechtzeitige Übertragung der Aufmerksamkeit von einem Objekt auf ein anderes.

Die zweite Erklärung für Sputum ist die Veränderung der Neurotransmitter, insbesondere des cholinergen Systems. Anticholinergika können Sputum induzieren. Das Sputum kann durch die Verwendung von Cholinwirkstoffen wie Physostigmin umgekehrt werden. Darüber hinaus kann die cholinerge Energie umgekehrt werden. Neuronen ragen über die Pons und das basale Vorderhirn in den Kortex, und kortikale Neuronen reagieren stärker auf andere Eingaben. Verringertes Acetylcholin führt zu einer verminderten Perfusion im frontalen Kortex. Außerdem können Hypoglykämie, Hypoxämie und andere Stoffwechselveränderungen variieren. Grad des Einflusses auf die Acetylcholinregulation.

Verhütung

Prävention

Es gibt keine wirksame vorbeugende Maßnahme für diese Krankheit. Früherkennung und Früherkennung sind der Schlüssel zur Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit. Entwickeln Sie im täglichen Leben eine gute Ernährung und gute Lebensgewohnheiten, kontrollieren Sie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, reduzieren Sie das Auftreten von Schlaganfällen und verhindern Sie Lähmungen. Gleichzeitig wird die Überwachung bei neurologischen Medikamenten verstärkt, um das Auftreten von Arzneimittelvergiftungen und Krämpfen zu verhindern. Bei Krankheiten wie Enzephalitis und Epilepsie, die anfällig für Krämpfe sind, sollte die Behandlung ebenfalls verstärkt werden.

Komplikation

Komplikationen Komplikationen

Im Allgemeinen keine Komplikationen.

Symptom

Symptome Häufige Symptome Angst Psychische Aktivität Stagnation Illusion Aufmerksamkeitsstörungen Emotionales Hören Albtraumverfolgung Wahnmelodie Schwache Faszination Veränderung

Die Symptome von Krämpfen schwanken oftmals schnell, sogar innerhalb weniger Minuten, und es besteht die Tendenz, nach Sonnenuntergang abzusinken. Das auffälligste Symptom ist eine bewusste Trübung mit einer Fehlausrichtung von Zeit, Ort und Charakter. Es ist schwierig, sich zu konzentrieren Häufig auftretende tägliche Routinen und Routinetätigkeiten.Persönlichkeits- und emotionale Veränderungen sind häufig.Zu den Symptomen gehören Reizbarkeit, Fehlverhalten, Schüchternheit, übermäßige Energie oder sogar offensichtliche Anzeichen einer psychischen Erkrankung wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen (normalerweise visuell). Illusion) oder Paranoia: Einige Patienten zeigen Ruhe, Rückzug oder Apathie, während andere Erregung oder Hyperaktivität zeigen, und die Reizbarkeit des Körpers scheint sich häufig weiter zu bewegen Widersprüchliche Gefühle zeigen Denken kann nicht organisiert, inkohärent, häufig mit erheblicher Mehrdeutigkeit, zu schneller Sprache, neuen Wörtern, Aphasiefehlern oder unorganisierten Sprachmustern sein. Normalerweise treten auch normale Schlaf- und Essmuster auf. Inversion: Manche Patienten fühlen sich schwindelig.

Untersuchen

Umständliche Inspektion

Laboruntersuchungen umfassen Vollblut-Routine, Blutzucker, Leberfunktion, Nierenfunktion, Blutammoniak, Blutgasanalyse, Urinanalyse und Urindrogenscreening.

Eine Reihe von EEGS-Verfolgungsbeobachtungen kann mit den wesentlichen Änderungen der EEGs beobachtet werden. Die strukturelle Zerstörung und die allgemeine Verlangsamung des Gehirnwellenrhythmus sind die häufigsten Änderungen. Der Grad der Rhythmusverlangsamung hängt mit dem Grad des Auswurfs zusammen und die Aktivität des Auswurfs ist gering und übermäßig hoch. Zwei Subtypen mit ähnlicher EEG-Verlangsamung, wobei jedoch bei Beruhigungsmitteln und Alkoholentzugspatienten häufig eine schnelle Aktivität bei niedriger Spannung vorherrscht.

Intrakranielle Ursachen verursachen andere EEG-Veränderungen, einschließlich fokaler langsamer Wellen, asymmetrischer -Aktivität und paroxysmaler Freisetzung (Wirbelsäule, Spike, Wirbelsäule-langsame-Wellen-Synthese), periodisch integrierter Wellen wie dreiphasiger Wellen und Zyklen Periodische lateralisierende epileptiforme Entladungen (PLEDs) tragen zur Diagnose von Sputum bei, das durch fokale Hirnverletzungen wie Leberversagen, Enzephalitis, Hirninfarkt und Hirnblutung verursacht wird.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass EEGs zur Identifizierung von Lähmungen aufgrund von intrakraniellen Ursachen, zur Bewertung der Taubheit bei Demenzkranken sowie zur Identifizierung von Delir, Schizophrenie und anderen primären Psychosen von Nutzen sind.

Das evozierte Potential zeigt eine verlängerte, aber unspezifische Latenz. Eine Lumbalpunktion wird nur dann in Betracht gezogen, wenn die Ursache unbekannt ist. Wenn der Verdacht besteht, dass das Gehirn eine fokale Hirnkrankheit, raumgreifende Läsionen oder einen erhöhten Hirndruck aufweist, sollte das Gehirn vor der Lumbalpunktion durchgeführt werden. In der CT- oder MRT-Abteilung kann eine Lumbalpunktion mit Meningitis-Symptomen zur Diagnose der Ursache beitragen.

Weitere Nebenuntersuchungen sind Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Elektrokardiogramme usw.

Diagnose

Diagnose Diagnose

Diagnose

Es ist in zwei Schritte unterteilt: Der erste Schritt besteht darin, festzustellen, ob es gelähmt ist. Der erste Schritt besteht darin, anhand einer großen Anzahl möglicher Diagnosen zu ermitteln, ob Anamnese und Untersuchung des psychischen Zustands am Krankenbett erforderlich sind, insbesondere zur Überprüfung der Aufmerksamkeit und zur Überprüfung der diagnostischen Kriterien. Verursacht die Ursache von Lähmungen.

Die klinischen Kriterien für die Sputumdiagnose sind sehr unterschiedlich, und die häufig verwendeten Skalen und Tests für den mentalen Status helfen möglicherweise nicht, Sputum von Demenz und anderen kognitiven Beeinträchtigungen zu unterscheiden. Aufgrund der unterschiedlichen Diagnosen wurden spezifische Skalen und Kriterien entwickelt. Kommen Sie für eine Diagnose.

(1) Die diagnostischen Kriterien für die Klassifizierung von psychischen Störungen und Verhaltensstörungen nach ICD-10 lauten wie folgt:

1 Hierbei handelt es sich um ein unspezifisches Syndrom der Ursache, das durch gleichzeitiges Bewußtsein, Aufmerksamkeit, Wahrnehmung, Denken, Gedächtnis, psychomotorisches Verhalten, Stimmung und Funktionsstörung des Schlaf-Wach-Zyklus gekennzeichnet ist.

2 kann in jedem Alter auftreten, aber häufiger in den 60er Jahren und älter.

3 Der Zustand ist kurzlebig und der Schweregrad schwankt. Die meisten Patienten erholen sich innerhalb von 4 Wochen oder weniger, es kommt jedoch nicht selten vor, dass die Flüchtigkeit 6 Monate anhält, insbesondere bei chronischen Lebererkrankungen, Krebs oder subakuten Bakterien. Die Lähmung, die aufgrund einer Endokarditis auftritt.

4 Manchmal wird zwischen Sputum und Akut und Subakut unterschieden. Die klinische Bedeutung dieser Unterscheidung ist sehr gering. Es sollte als ein einzelnes Syndrom mit einer leichten Variabilität angesehen werden, die von leicht bis sehr schwer und schwer reicht.

5 Status kann sekundär zu Demenz sein oder sich zu Demenz entwickeln.

(2) Diagnosepunkte: Der Patient kann mit den folgenden Symptomen entweder leicht oder schwer diagnostiziert werden.

1 Bewusstseins- und Aufmerksamkeitsschaden: von Trübung bis Koma, Aufmerksamkeit für das Zeigen, Konzentration, Ausdauer und Übertragungsfähigkeit werden verringert.

2 Die Gesamtstörung der kognitiven Funktion: Wahrnehmungsverzerrung, Illusion und Halluzination - meistens Illusion, Schädigung der Fähigkeit zum abstrakten Denken und Verstehen, kann von kurzlebigen Wahnvorstellungen begleitet sein, aber typische Menschen sind häufig von einem gewissen Grad an Sprachinkohärenz begleitet. Erinnerungen und das nahe Gedächtnis sind beeinträchtigt, aber das Ferngedächtnis ist relativ intakt, zeitliche Hindernisse und ernsthafte Patienten haben möglicherweise auch eine Desorientierung von Orten und Personen.

3 Geistesstörungen: Die Aktivität ist reduziert oder übermäßig hoch und verlagert sich unvorhersehbar von einem Extrem zum anderen, die Reaktionszeit nimmt zu, der Fluss beschleunigt oder verlangsamt sich und die Reaktion auf Schrecken nimmt zu.

4 Schlaf-Wach-Zyklus-Störung: Schlaflosigkeit, starke Schlaflosigkeit oder Schlaf-Wach-Zyklus rückgängig gemacht, Schläfrigkeit im Schlaf, sich verschlimmernde nächtliche Symptome, Albträume oder Albträume, der Inhalt kann als Illusion bis nach dem Aufwachen fortbestehen.

5 emotionale Störungen: wie Depressionen, Angst oder Furcht, Reizbarkeit, Euphorie, Apathie oder überraschende Verwirrung.

Differentialdiagnose

Der Hauptpunkt der Differentialdiagnose ist die konzeptionelle Unterscheidung zwischen leicht bewusster Trübung, subakutem Verwirrungszustand und Traumzustand.

kann als mittelschwere oder schwere bewusste Trübung definiert werden, und mindestens eine der folgenden vier manifestiert sich:

1 Illusion, Halluzinationen und andere Wahrnehmungsstörungen.

2 Rede ist inkohärent.

3 Geistesübungen sind unangenehm, das Verhalten löst sich auf und Bewegung ist gewohnheitsmäßig oder torlos.

4 kurze und fragmentarische Wahnvorstellungen.

Im Gegenteil, die Bewusstseinsstörung, dass keine der oben genannten vier Störungen vorliegt, ist das enge Gefühl der Trübung.

Subakuter Verwirrtheitszustand: Bezieht sich auf eine mäßig bewusste Trübung, die einige Tage oder länger anhält, und zeigt sich in der Fähigkeit, komplexe Dinge zu beschädigen: Patienten können beispielsweise lange und kurze Nadeln sprechen. Was ist die Nummer (in der Regel mit einem speziellen Hartpapier-Zifferblatt überprüft), aber es gibt keine Zeit und wie üblich ist die Sprache inkohärent.

Traumzustand: Es ist auch eine Art Bewusstseinsstörung, die ähnelt, sich aber von unterscheidet. Wenn die Erfahrung des Patienten verstreut und unzusammenhängend ist, ist das, was im Traumzustand erlebt wird, eine relativ vollständige Situation. Der Patient ist tatsächlich involviert. Aufgrund der relativen Vollständigkeit und des Geschichtenerzählens der Traumerfahrung können sich die meisten Patienten erinnern, und die Erfahrung des gelähmten Patienten wird vollständig vergessen.

Da klinische Manifestationen selten Hinweise auf die Krankheitsursache liefern, stützt sich die Differentialdiagnose hauptsächlich auf eine umfassende Anamnese, körperliche Untersuchung und Labortests.

1. Differentialdiagnose der Ursache: Nahezu jede schwerwiegende medizinische oder chirurgische Erkrankung kann zu Lähmungen führen. Die beste Methode zur Identifizierung ist die Verfolgung aller verfügbaren diagnostischen Hinweise. Ungefähr die Hälfte der älteren Patienten hat mehr als einen pathogenen Faktor. Die häufigsten Ursachen für ältere Menschen sind Stoffwechselstörungen, Infektionen, Schlaganfälle und Drogen, insbesondere Anticholinergika und Schlaftabletten.Die häufigsten Faktoren bei jungen Menschen sind Drogenmissbrauch und Alkoholentzug.

2. Spezielle pathologische Differentialdiagnose: muss von Demenz, Wernicke-Aphasie und Psychose unterschieden werden. Die kognitive Skala für das Demenz-Screening ist nicht zuverlässig für die Identifizierung von Demenz und Schleim. Das Hauptunterscheidungsmerkmal von Demenz ist der lange Verlauf und das Fehlen ausgeprägter Fluktuationen. Sexuelle Aufmerksamkeit und Wahrnehmungsstörungen, chronisch besessener Zustand für 6 Monate oder länger ist eine Art von Demenz, chronische Sputumpatienten neigen dazu, allmählich in einen Zustand der Schläfrigkeit einzutreten, die Krankheit schwankt selten während des Tages, die Wahrnehmungsstörung ist selten, - Der Nachtzyklus wird auch selten gestört, außerdem überlappen sich Sputum und Demenz häufig, da gelähmte Patienten eine hohe Anfälligkeit für Demenzerkrankungen entwickeln und Demenzpatienten für eine plötzliche Verschlechterung in Betracht gezogen werden sollten.

Die Spracherkennung kann Wernicke-Aphasie und Umgangssprache unterscheiden: Aphasiepatienten haben verschiedene Arten von Redewendungen, einschließlich des neuen Sprachsyndroms, und behalten das Verständnis für Körperachsenbefehle (wie Zungenverlängerung, geschlossene Augen) relativ bei, der Schreibinhalt des Patienten ist leer und falsch. Geschrieben, im Gegensatz zu den vorgenannten mechanischen und technischen Schreibstörungen von gelähmten Patienten.

Psychiatrische Erkrankungen, die mit Schizophrenie, Depression, Manie, Autismus, Aufmerksamkeitsdefizit und Ganser-Syndrom verwechselt werden können, haben im Allgemeinen keine Flüchtigkeit, Aufmerksamkeitsdefizit und andere Defekte, Schizophreniepatienten Die Sprachstörung ist auffällig, das Thema ist bizarr, die Halluzinationen sind meist verfolgende Stimmen und selten schreckliche visuelle Bilder, die Wahnvorstellungen sind systematisch und auf das Individuum bezogen, im Gegenteil, die Halluzinationen sind oft visuell, imaginär und kurz. Akute sedative Depression und Reizbarkeit können mit Krämpfen verwechselt werden, und schließlich können Menschen über 40 Jahre, die keine psychische Erkrankung in der Vorgeschichte haben, durch Auswurf verursacht werden.

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