Infektionen der oberen Atemwege
Einführung
Einführung in die Infektion der oberen Atemwege Eine Infektion der oberen Atemwege ist eine allgemeine Bezeichnung für eine akute Entzündung von der Nasenhöhle bis zum Hals und die häufigste Infektionskrankheit. Dazu gehören Infektionen der Nase, des Rachens und des Kehlkopfes, die allgemein als der obere Sinn bezeichnet werden. Ungefähr 90% werden durch Viren verursacht, und auf bakterielle Infektionen folgen häufig Virusinfektionen. Die Krankheit kann zu jeder Jahreszeit und in jedem Alter auftreten und breitet sich über Tröpfchen, Nebeltröpfchen oder kontaminierte Utensilien aus, die Viren enthalten. Wenn die Widerstandskraft des Körpers wie Kälte, Müdigkeit, Regen usw. abnimmt, wachsen Viren oder / und Bakterien, die von außen vorhanden sind oder in sie eingedrungen sind, häufig schnell und vermehren sich, was zu einer Infektion führt. Die Krankheit hat eine gute Prognose und ist selbstlimitierend und heilt normalerweise in 5-7 Tagen ab. Nach Bronchitis, Lungenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung kann eine kleine Anzahl von Menschen durch akute Myokarditis, Nephritis, rheumatisches Fieber usw. kompliziert werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 80% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Bronchitis Lungenentzündung Sinusitis Myokarditis Nephritis Rheumatisches Fieber
Erreger
Ursache der Infektion der oberen Atemwege
Virusinfektion (45%):
Ungefähr 70% -80% der Infektionen der oberen Atemwege werden durch Viren verursacht. Es gibt hauptsächlich Influenza-Viren (A, B, C), Parainfluenza-Viren, Respiratory Syncytial Virus, Adenovirus, Rhinovirus, Echovirus, Coxsackie-Virus, Masern-Virus, Röteln-Virus. Eine bakterielle Infektion kann direkt oder nach einer Virusinfektion auftreten, wobei hämolytische Streptokokken häufiger auftreten, gefolgt von Haemophilus influenzae, Pneumokokken und Staphylokokken. Gelegentlich gramnegative Bazillen.
Reduzierte Immunität (15%):
Eine Vielzahl von Ursachen, die die lokale Abwehr des Körpers oder der Atemwege beeinträchtigen, wie Kälte, Regen, übermäßige Müdigkeit und andere prädisponierende Faktoren, so dass die systemische oder respiratorische lokale Abwehrfunktion beeinträchtigt wird.
Pathogenese:
Wenn die lokale Abwehrfähigkeit des Körpers oder der Atemwege verringert wird, können sich die Viren und Bakterien, die ursprünglich in die oberen Atemwege oder in die Umgebung eindringen, schnell vermehren und Krankheiten verursachen, insbesondere solche mit schwachen oder chronischen Atemwegserkrankungen wie Nasennebenhöhlenentzündung und Mandelentzündung. Anfälliger für diese Krankheit.
Verhütung
Prävention von Infektionen der oberen Atemwege
Die Verbesserung der körpereigenen Krankheitsresistenz ist der beste Weg, um akuten Infektionen der oberen Atemwege vorzubeugen. B. regelmäßige und angemessene körperliche Betätigung, Einhaltung des Kaltwasserbades, Verbesserung der Fähigkeit des Körpers, Krankheiten vorzubeugen und sich an die Kälte anzupassen. Machen Sie einen guten Job im Kälteschutz, um die Ursache der Krankheit zu vermeiden. Das Leben ist normal und vermeidet Überlastung, besonders nachts. Achten Sie auf die Isolierung von Atemwegspatienten, verhindern Sie Kreuzinfektionen usw.
Infektionen der Atemwege sind eine der häufigsten Erkrankungen bei Kindern, insbesondere im Winter und Frühling. Die Hauptursache für Infektionen der oberen Atemwege ist das Virus, und einige werden durch Bakterien oder Mycoplasma pneumoniae verursacht. Leichte Krankheit ist vor allem wässrige Nase, Niesen, Husten, Halsschmerzen, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, kann niedriges Fieber haben, der Krankheitsverlauf beträgt ca. 3-4 Tage, einige dauern länger als 1 Woche, schwere Fälle können von hohem Fieber, häufigem Husten, Reizbarkeit begleitet werden Einige können fieberhafte Krämpfe haben. Die Prognose ist im Allgemeinen gut, aber die Krankheit kann Komplikationen wie Mittelohrentzündung, zervikale Lymphadenitis und dicke Schwellung der Rachenwand verursachen. In seltenen Fällen kann eine virale Myokarditis induziert werden. Wenn sich die Entzündung ausbreitet, kann dies zu Bronchitis oder Lungenentzündung führen. Bakterielle Infektionen werden häufig aufgrund von Virusinfektionen kombiniert.
Der Schlüssel zur Vorbeugung von Infektionen der oberen Atemwege:
(1) Aktiv trainieren und die körperliche Fitness verbessern;
(2) Tragen Sie in normalen Zeiten nicht zu viel und erhöhen oder verringern Sie die Kleidung, wenn sich die Temperatur ändert.
(3) Vermeiden Sie den Kontakt mit Patienten. Versuchen Sie in der Epidemie der Infektion der oberen Atemwege, Kinder nicht an öffentliche Orte zu bringen. Tragen Sie erforderlichenfalls eine Maske oder nehmen Sie traditionelle chinesische Arzneimittel wie Banlangen und Daqingye.
(4) rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die Infektionen der oberen Atemwege hervorrufen können, wie Mangelernährung, Zinkmangel, Vitamin-A-Mangel und Rachitis.
Komplikation
Infektionskomplikationen der oberen Atemwege Komplikationen Bronchitis Pneumonie Sinusitis Myokarditis Nephritis Rheumatisches Fieber
Nach Bronchitis, Lungenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung kann eine kleine Anzahl von Menschen durch akute Myokarditis, Nephritis, rheumatisches Fieber usw. kompliziert werden.
Symptom
Infektionssymptome der oberen Atemwege Häufige Symptome Halsschmerzen, verstopfte Nase, Niesen, Geschmacksverlust, niedriges Fieber
Erstens, die Erkältung (Erkältung)
Allgemein bekannt als "Erkältung", auch bekannt als akute Rhinitis oder Katarrh der oberen Atemwege, mit katarrhalischen Symptomen des Nasopharynx als Hauptleistung. Erwachsene werden hauptsächlich durch Rhinoviren verursacht, gefolgt von Parainfluenza-Viren, Respiratory Syncytial Virus, Echovirus und Coxsackie-Virus. Das Einsetzen ist dringender. Im Frühstadium tritt trockener Rachen, Juckreiz oder Brennen auf. Gleichzeitig oder einige Stunden nach dem Einsetzen kann es zu Niesen, verstopfter Nase und klarer, wässriger Nase kommen, die sich nach 2-3 Tagen verdickt. Kann mit Halsschmerzen in Verbindung gebracht werden, manchmal aufgrund von Entzündungen der Eustachischen Röhre, Hörverlust, Zerreißen, langsamem Geschmack, schlechter Atmung, Heiserkeit und leichtem Husten. Im Allgemeinen kein Fieber und keine systemischen Symptome oder nur geringes Fieber, Beschwerden, leichte Schüttelfrost und Kopfschmerzen. Die Untersuchung ergab eine verstopfte Nase, Ödeme, Sekrete und eine leichte Verstopfung des Pharynx. Wenn es keine Komplikationen gibt, erholt es sich normalerweise nach 5-7 Tagen.
Zweitens virale Pharyngitis, Laryngitis und Bronchitis
Entsprechend der durch das Virus verursachten Entzündungsreaktion auf die anatomischen Teile der Infektionen der oberen und unteren Atemwege sind die klinischen Manifestationen Pharyngitis, Laryngitis und Bronchitis.
Akute virale Pharyngitis wird durch Rhinovirus, Adenovirus, Influenzavirus, Parainfluenzavirus, Enterovirus, respiratorisches Syncytialvirus und dergleichen verursacht. Die klinischen Merkmale sind Juckreiz und Brennen im Rachen, und der Schmerz ist nicht anhaltend und nicht auffällig. Bei Schluckschmerzen wird häufig eine Streptokokkeninfektion vermutet. Husten ist selten. Influenza-und Adenovirus-Infektionen können Fieber und Müdigkeit haben. Die körperliche Untersuchung des Pharynx war durch Stauungen und Ödeme gekennzeichnet. Die submandibulären Lymphknoten sind geschwollen und empfindlich. Adenovirus-Pharyngitis kann mit Augenkolitis assoziiert sein.
Akute virale Laryngitis wird durch Rhinovirus, Influenza A, Parainfluenza und Adenovirus verursacht. Die klinischen Merkmale sind Heiserkeit, Sprachschwierigkeiten, Schmerzen beim Husten, häufig Fieber, Pharyngitis oder Husten. Die körperliche Untersuchung zeigt ein Kehlkopfödem, eine Stauung, eine leichte Lymphadenopathie und eine Empfindlichkeit der lokalen Lymphknoten und ist hörbar und keuchend.
Akute virale Bronchitis wird durch respiratorische Syncytialviren, Influenzaviren, Coronaviren, Parainfluenzaviren, Rhinoviren, Adenoviren und dergleichen verursacht. Die klinischen Manifestationen sind Husten, kein Auswurf oder Auswurfschleim, begleitet von Fieber und Müdigkeit. Andere Symptome sind häufig Heiserkeit und nicht-pleurale subpleurale Schmerzen. Es kann trocken oder nass riechen. Röntgenfilme zeigten vermehrte und vermehrte Gefäßschatten, jedoch keine Lungeninfiltrationsschatten. Influenza oder Coronavirus Akute Bronchitis tritt häufig bei akuten Anfällen einer chronischen Bronchitis auf.
Drittens Herpes Angina
Oft verursacht durch Coxsackievirus A, manifestiert sich als offensichtliche Halsschmerzen, Fieber und der Krankheitsverlauf beträgt etwa eine Woche. Die Untersuchung ergab eine sichtbare Verstopfung des Rachens, des weichen Gaumens, des Absackens, der Rachen- und Mandeloberfläche mit grauweißem Herpes und oberflächlichen Geschwüren, die von Rötungen umgeben waren. Mehr als im Sommer häufiger Kinder, gelegentlich auch Erwachsene.
Viertens Pharyngeal Conjunctival Fever
Hauptsächlich durch Adenovirus, Coxsackie-Virus usw. verursacht. Klinische Manifestationen von Fieber, Halsschmerzen, Photophobie, Rissen, Rachen und kombinierten Membranen waren signifikant verstopft. Der Krankheitsverlauf beträgt 4-6 Tage, was häufig im Sommer auftritt und sich beim Schwimmen ausbreitet. Häufiger bei Kindern.
5. Bakterielle Pharyngeal-Tocalitis
Meistens verursacht durch hämolytische Streptokokken, gefolgt von Haemophilus influenzae, Pneumokokken, Staphylokokken und dergleichen. Akuter Beginn, offensichtliche Halsschmerzen, Schüttelfrost, Fieber, Körpertemperatur können über 39 ° C erreichen. Die Untersuchung ergab eine offensichtliche Rachenhyperämie, eine Tonsillenvergrößerung, eine Hyperämie, ein gelb geflecktes Exsudat auf der Oberfläche, vergrößerte submandibuläre Lymphknoten, Empfindlichkeit und keine abnormalen Anzeichen in der Lunge.
Untersuchen
Untersuchung der Infektion der oberen Atemwege
Leukozyten sind niedrig und frühe Neutrophile sind leicht erhöht. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und Neutrophilen bei der kombinierten bakteriellen Infektion kann erhöht werden. Laut Anamnese können Prävalenz, Symptome und Anzeichen einer Nasopharynxentzündung in Kombination mit einer Röntgenuntersuchung des peripheren Blutes und der Brust eine klinische Diagnose stellen. Bakterienkultur und Virusisolation oder Virusserologie, Immunfluoreszenz, enzymgebundener Immunosorbens-Assay, Hämagglutinationshemmtest usw. können die Diagnoseursache bestimmen.
1. Anzahl und Klassifizierung der weißen Blutkörperchen;
2, Röntgenuntersuchung der Brust, um Lungenerkrankungen auszuschließen;
3, Differentialdiagnose und Aufmerksamkeit auf akute Infektionskrankheiten wie Masern, Poliomyelitis, Enzephalitis, Meningitis, Pneumonie, hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom und Leptospirose und anderen prodromalen Symptomen;
4, die Ursache der Diagnose hängt von der Virusisolierung, der Bakterienkultur und der serologischen Untersuchung ab.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Infektionen der oberen Atemwege
Diagnose
Die Diagnose kann anhand klinischer Manifestationen und Untersuchungen gestellt werden.
Differentialdiagnose
1, allergische Rhinitis: klinisch wie "Erkältung", anders als das Einsetzen einer akuten Krankheit, Nasenjucken, häufiges Niesen, klare wässrige Nase, Krampfanfälle im Zusammenhang mit Umwelt- oder Temperaturveränderungen, manchmal kann auch nach auftreten In wenigen Minuten auf 1-2h geheilt. Untersuchung: Blasse Nasenschleimhaut, Ödeme und Ausstriche von Nasensekreten zeigten Eosinophilie.
2, Influenza: akuter Beginn, systemische Symptome sind schwerer, hohes Fieber, Körperschmerzen, Bindehautentzündung, aber die Symptome des Nasopharynx sind leichter. Abstrichproben von Schleimhautepithelzellen in der Nasenspülung des Patienten wurden mit fluoreszenzmarkiertem Influenzavirus-Immunserum angefärbt und unter einem Fluoreszenzmikroskop untersucht, um eine frühe Diagnose oder Virusisolierung oder serologische Diagnose zu erleichtern.
3, prodromale Symptome von akuten Infektionskrankheiten: wie Masern, Poliomyelitis, Enzephalitis, etc., haben oft Symptome der oberen Atemwege in den frühen Stadien der Krankheit, sollten in der Epidemie-Saison oder in epidemischen Gebieten dieser Krankheiten engmaschig beobachtet werden und die erforderlichen Laboruntersuchungen durchführen, um Unterschiede.
