Nierenerkrankung
Einführung
Einführung in die Nierenerkrankung Nierenerkrankung, verschiedene Nierensyndrome. Es besteht ein dynamisches Gleichgewicht zwischen der inneren Umgebung und der äußeren Umgebung zwischen dem menschlichen Körper. Wenn eine Vielzahl von pathogenen Faktoren innerhalb und außerhalb des Körpers das Gleichgewicht des menschlichen Körpers schädigen und zu Funktionsstörungen der Eingeweide, des Blutes, der Krankheit und der Niere führen, führt dies zu einer Nierenerkrankung. Chronische Nierenerkrankung (CNI) Definition: Chronische Nierenstruktur und -störung, verursacht durch verschiedene Ursachen (Nierenschädigung in der Vorgeschichte von mehr als 3 Monaten), einschließlich normaler und abnormaler pathologischer Schäden der Nieren-GFR, abnormaler Blut- oder Urinbestandteile und Bildgebung Überprüfen Sie, ob länger als 3 Monate Abnormalitäten oder ein unerklärlicher GFR-Abfall (<60 ml / min · 1,73 m 2) aufgetreten sind (CNI). Krankheiten, die eine chronische Nierenerkrankung verursachen, umfassen verschiedene primäre, sekundäre Glomerulonephritis, tubuläre Schäden und Nierengefäßläsionen. Laut GFR kann eine chronische Nierenerkrankung in fünf Stadien unterteilt werden: Die Früherkennung und frühzeitige Intervention kann die Komplikationen von CNI-Patienten signifikant reduzieren und die Überlebensrate signifikant verbessern Behandlung und Verzögerung des Fortschreitens einer langsamen Niereninsuffizienz: Wenn CNE-Patienten über 5 Jahre alt sind, sollte umgehend eine Nierenersatztherapie durchgeführt werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,003% -0,005% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Urämie akutes Nierenversagen
Erreger
Ursache von Nierenerkrankungen
1. Forschung aus hämorheologischer Sicht
Es kann gezeigt werden, dass Patienten eine signifikante Zunahme der Plasmaviskosität, der Vollblutviskosität, des Fibringehalts und der Thrombozytenaggregation aufweisen, die wichtige Ursachen für Nierenzellischämie oder Nekrose sind.
2. Die Ursache der Krankheit zum Zeitpunkt der Infektion
Infektionen wie Pharyngitis und Mandelentzündung können diese Krankheit verursachen, und eine Erkältung ist die häufigste Infektion, die die Krankheit verursacht und verschlimmert.
3. Schlechte externe Umweltfaktoren
Durch Kälte, Feuchtigkeit usw. wird die körpereigene Immunfunktion beeinträchtigt und die Krankheitsresistenz verringert.
4, überarbeitet
Verringert die körpereigene Immunität, wodurch die Krankheit langfristig ausgelöst wird.
5, Langzeiturin
Es ist nicht nur leicht, Blasenschäden zu verursachen, sondern der Urin bleibt auch für eine lange Zeit in der Blase. Es ist auch sehr leicht, Bakterienwachstum zu verursachen. Sobald er zum Harnleiter und zur Niere zurückkehrt, verursachen die toxischen Substanzen eine Niereninfektion, die zu einer Infektion der Harnwege, dieser Krankheit und sogar zu Urämie führt.
6, wahlloser Drogenkonsum
Nierenerkrankungen, die durch wahllosen Drogenkonsum verursacht werden, sind keine Seltenheit. Viele Erkältungsmedikamente, entzündungshemmende Schmerzmittel, Diätpillen und chinesische Kräutermedikamente sind nierentoxisch.Diese Medikamente sind sehr verbreitet und werden häufig angewendet.Personen, die über keine medizinischen Kenntnisse verfügen, sind häufig gefährdet, wenn sie sich selbst behandeln. Übergewichtige Menschen sind anfällig für chronische Krankheiten wie Bluthochdruck und Diabetes.Wenn diese chronischen Krankheiten nicht gut kontrolliert werden, können sie langfristig leicht die Nieren schädigen und diese Krankheit indirekt verursachen.
7, zu viel Salz
Die Hauptkomponente des Salzes ist Natriumchlorid. Natrium ist ein Mineralstoff, der für den menschlichen Körper notwendig ist.Chlor hat eine gewisse Wirkung auf die Produktion von Magensäure und die Aufrechterhaltung des osmotischen Blutdrucks.Das Natrium im Salz ist im menschlichen Körper jedoch zu hoch, um eine Wasseransammlung im Körper zu verursachen und Ödeme zu erzeugen. Erhöhtes Blutvolumen und geringe arterielle Spannung führen zu einem Anstieg des Blutdrucks, so dass Menschen mit hohem Salzgehalt eine hohe Inzidenz von Bluthochdruck haben. Hypertonie ist bei dieser Krankheit extrem leicht zu entwickeln.
8, andere Krankheiten
Es kann die glomeruläre Kapillarfiltrationsmembran beschädigen, was zu diesem Krankheitssyndrom führt. Der 2/3 Erwachsene und die meisten Kinder mit diesem Krankheitssyndrom sind primär, einschließlich primärer glomerulärer Erkrankung, akuter Glomerulonephritis und akuter Nephritis. Die pathologische Diagnose umfasst hauptsächlich: minimale pathologische Erkrankung, membranöse Glomerulonephritis, mesangiale kapillarproliferative Nephritis (membranproliferative Nephritis) und fokale segmentale Glomerulosklerose. Sekundäre Ursachen für dieses Krankheitssyndrom sind: Infektionen, Medikamente (Quecksilber, organisches Gold, Penicillamin und Heroin usw.), Toxine und Allergien, Tumore (Lungen-, Magen-, Dickdarm-, Brustkrebs-solide Tumore und Lymphome usw.), Systeme Lupus erythematodes, allergische Purpura Amyloidose und Diabetes. Ein Drittel der Erwachsenen mit diesem Krankheitssyndrom und 10% der Kinder können durch sekundäre Faktoren verursacht werden.
9, Körperflüssigkeiten sind für eine lange Zeit in einer sauren Umgebung
Es ist ein alkalisches Mineral, dessen Spurenelemente neutralisiert werden und die Entstehung verschiedener Krankheiten beschleunigen. Die saure Konstitution führt leicht zu Nierenfunktionsstörungen.
Verhütung
Prävention von Nierenerkrankungen
Die Niere hat eine starke Ausgleichsfunktion. Wenn die Nierenerkrankung früh oder nicht zu schwer ist, hat der Patient wenig Gefühl. Selbst wenn einige Patienten Rückenschmerzen, Ödeme, schlechten Appetit und andere Beschwerden haben, werden sie meistens auf Müdigkeit, Untergesundheit usw. zurückgeführt. Es ist selten anzunehmen, dass ein Problem mit den Nieren vorliegt. Wenn ein Symptom einer Niereninsuffizienz wie Bluthochdruck oder Anämie vorliegt, ist die Nierenfunktion im Grunde verlorengegangen und hat sich zum mittelfristigen Stadium oder zum Urämie-Stadium weiterentwickelt. Daher ist eine regelmäßige körperliche Untersuchung besonders wichtig.
1. Jährliche ärztliche Untersuchung
Erwachsene sollten einmal im Jahr ihre Urinroutine und Nierenfunktion überprüfen.Wenn der Urin routinemäßig auf Urinprotein und erhöhtes Serumkreatinin prüft, sollten sie ernst genommen werden.Fragen Sie einen Spezialisten, der weitere Untersuchungen durchführt. Hochrisikogruppen mit chronischer Nierenerkrankung, wie ältere Menschen über 60 Jahre, Familienmitglieder von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, Patienten mit Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes, Gicht, Hyperurikämie, Bluthochdruck, systemischem Lupus erythematodes, Hepatitis, Tumor, systemischer Infektion , Harnsteine, Harnwegsinfekte, Harnwegsobstruktion, akutes Nierenversagen in der Anamnese, Reduktion der Niereneinheiten (einseitige Nieren- oder partielle Nephrektomie) mit oder ohne Symptome sollten alle sechs Monate bis zu einem Jahr ins Krankenhaus gebracht werden Eine Routine für Urin, Nierenfunktion und Nieren-B-Ultraschall.
2, körperliche Fitness zu verbessern
Nehmen Sie an Aerobic-Übungen teil, trainieren Sie richtig, trainieren Sie mehr Schweiß in der Sonne, helfen Sie dabei, überschüssige Säure im Körper zu eliminieren und die Krankheit zu verhindern.
3, behalten eine gute Laune bei
Keinen übermäßigen psychischen Druck ausüben Übermäßiger Druck kann zur Ablagerung von sauren Substanzen führen und den normalen Stoffwechsel beeinträchtigen. Die richtige Einstellung der Stimmung und des Selbststresses kann eine schwache alkalische Konstitution aufrechterhalten und somit das Auftreten dieser Krankheit verhindern.
4, sollte das Leben regelmäßig sein
Menschen mit unregelmäßigen Lebensgewohnheiten wie Karaoke singen, Mahjong spielen und nachts nicht nach Hause zurückkehren, leiden unter verstärkter körperlicher Versauerung. Leicht an Diabetes zu leiden. Es sollten gute Gewohnheiten entwickelt werden, um eine schwache alkalische Konstitution beizubehalten und die Krankheit von Ihnen fernzuhalten.
Komplikation
Nephrotische Komplikationen Komplikationen Urämie akutes Nierenversagen
Infektion:
Da eine große Anzahl von Immunglobulinen aus dem Urin verloren geht, werden Plasmaproteine reduziert, was die Antikörperbildung beeinflusst. Die Anwendung von Nebennierenrindenhormonen und Zytostatika kann die Widerstandskraft des Körpers verringern und Infektionen wie Hautinfektionen, primäre Peritonitis, Infektionen der Atemwege, Infektionen der Harnwege und sogar Sepsis verursachen.
Koronare Herzkrankheit:
Patienten mit nephrotischem Syndrom haben häufig eine Hyperlipidämie und einen hyperkoagulablen Zustand, der anfällig für koronare Herzerkrankungen ist. Es wurde berichtet, dass die Inzidenz eines Myokardinfarkts bei Patienten mit nephrotischem Syndrom 8-mal höher ist als bei normalen Menschen. Die koronare Herzkrankheit ist die dritte Todesursache beim nephrotischen Syndrom (nach Infektion und Nierenversagen die zweite).
Thrombose:
Patienten mit nephrotischem Syndrom sind anfällig für Thrombosen, insbesondere die membranöse Nephropathie kann 25% bis 40% erreichen. Zu den Ursachen der Thrombose gehören Ödeme, geringere Patientenaktivität, venöse Stase, Hyperlipidämie, erhöhte Blutviskosität, erhöhter Fibrinogengehalt, erhöhte v-, VII-, VIII- und x-Faktoren sowie die Verwendung von Nebennierenrindenhormonen. Hoher Koagulationszustand usw.
Akutes Nierenversagen:
Patienten mit nephrotischem Syndrom haben häufig ein niedriges Blutvolumen und einen hyperkoagulierbaren Zustand aufgrund einer massiven Proteinurie, Hypoproteinämie und Hyperlipidämie. Erbrechen, Durchfall, die Verwendung von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika, die viel Diuretikum enthalten, können die Durchblutung der Niere erheblich verringern, was wiederum die glomeruläre Filtrationsrate senkt und zu akutem Nierenversagen führt. Darüber hinaus kann ein interstitielles Nierenödem während des nephrotischen Syndroms, eine Proteinkonzentration zur Bildung eines tubulären Verschlusses von Nierentubuli und andere Faktoren auch ein akutes Nierenversagen hervorrufen.
Elektrolyte und Stoffwechselstörungen:
Die wiederholte Einnahme von Diuretika oder ein langfristiges, unzumutbares Salzverbot kann bei Patienten mit nephrotischem Syndrom eine sekundäre Hyponatriämie verursachen. Dabei werden das adrenocorticale Hormon und eine große Anzahl von Diuretika verwendet, um eine große Menge von Urin zu verursachen, die zu Hypokaliämie neigt, wenn nicht sogar rechtzeitig .
Symptom
Symptome einer Nephropathie Häufige Symptome Ödeme, Harnprotein, Müdigkeit, Nierenschmerzen, Nierenbrand, Harnhand, schwarzes Gesichtsödem, Nierenversagen, Bauchschmerzen
Nephritis:
Die wichtigsten Manifestationen von Nephritis: Müdigkeit, Taillenschmerzen, Anorexie, starke Hämaturie, Ödeme, Bluthochdruck, Nierenfunktionsstörungen, verminderte Urinausscheidung (einige Patienten mit Oligurie), Herzinsuffizienz usw., die klinischen Manifestationen spezifischer Krankheiten entnehmen Sie bitte den entsprechenden Krankheiten Eintrag.
Interstitielle Nephritis:
Im Allgemeinen gibt es Polyurie, Polydipsie, Übelkeit, Nykturie, starke Hämaturie, Muskelschwäche, weichen Gaumen, Gelenkschmerzen und andere Manifestationen. Nach den klinischen Manifestationen dieser Krankheit kann es auf die chinesische Medizin "Blatt-Syndrom", "Urinblut", "Durstlöschung", "Hocke", "Kleinarbeit" und andere Beweisbereiche zurückgeführt werden. Interstitielle Nephritis weist akute und chronische Punkte auf, und die klinischen Manifestationen variieren.
1, akute interstitielle Nephritis Leistung
Akute interstitielle Nephritis weist unterschiedliche klinische Manifestationen und aufgrund ihrer unterschiedlichen Ursachen keine Spezifität auf. Vor allem durch Oligurie oder nicht oligurische akute Niereninsuffizienz gekennzeichnet, kann mit Müdigkeit, Schwäche, Fieber und Gelenkschmerzen und anderen unspezifischen Manifestationen verbunden sein. Der Verlust der Nierentubulusfunktion kann bei niedrigem spezifischen Gewicht und niedrigem osmotischem Harndruck, Nierentubulusproteinurie und Störungen des Wasser-, Elektrolyt- und Säure-Base-Gleichgewichts sowie bei einigen Patienten mit Fanconi-Syndrom auftreten.
2, chronische interstitielle Nephritis Leistung
Chronische interstitielle Nephritis ist oft okkult, chronisch oder akut, aufgrund chronischer Entzündungen der Nieren interstitielle, vor allem fibrotische Gewebe Hyperplasie, tubuläre Atrophie, es hat oft seine gemeinsamen klinischen Manifestationen.
Chronische Refluxnephropathie :
Die klinischen Manifestationen dieser Krankheit variieren. Die Anzahl der Infektionen der Harnwege, die Schwere der Symptome und der Grad des Rückflusses und der Grad der Nierenvernarbung, nur ein Fall der Infektionsgeschichte kann auch einen schweren Rückfluss haben. Die erste Harnwegsinfektion eines Kindes sollte unabhängig von Alter, Geschlecht und Schwere der Symptome überprüft werden. Kinder entwickeln häufig Symptome unter 4 Jahren mit rezidivierenden Harnwegen. Die meisten medizinischen Patienten sind junge Frauen und Frauen mittleren Alters, die hauptsächlich auf einseitige Nierenatrophie, Nierenversagen, Harnbeschwerden, hohen Blutdruck usw. zurückzuführen sind.
Die häufigsten klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind Harnwegsinfektionen und Flankenschmerzen beim Wasserlassen. Die Inzidenz von Harnwegsinfekten beträgt 63% bis 88%, die Inzidenz von Proteinurie 34, 5% bis 54, 7%. Dies kann auch das erste Symptom von RN sein, das häufig nach mehreren Jahren schwerer Narbenbildung auftritt, was darauf hindeutet, dass VUR vorliegt Führen zu glomerulären Läsionen, was auf eine schlechte Prognose hinweist. Die Nierenfunktion verschlechtert sich auch nach dem Verschwinden von VUR weiter. Darüber hinaus weist die Krankheit latente Merkmale auf, die häufig in der Schwangerschaft aufgrund von Harnwegsinfekten, Proteinurie, Bluthochdruck, Präeklampsie oder Nierenversagen auftreten. Einzelne Patienten werden gelegentlich aus anderen Gründen bildgebenden Untersuchungen unterzogen, und es wurde festgestellt, dass sie eine einzelne oder doppelte Nierennarbe oder -atrophie aufweisen oder die Diagnose einer asymptomatischen Bakteriurie in Betracht ziehen. Einige Fälle können für eine lange Zeit asymptomatisch sein, bis die Niereninsuffizienz das Stadium der Urämie erreicht.
Zystische Nephropathie :
Die Nierengröße und -form ist normal oder etwas größer, wenn die Krankheit jung ist. Die Anzahl und Größe der Zysten nimmt allmählich zu und mit dem Alter zu. In den meisten Fällen nimmt das Nierenvolumen bis zum Alter von 40 bis 50 Jahren beträchtlich zu und die Symptome treten hauptsächlich auf Seitliche Nierenvergrößerung, Schmerzen im Nierenbereich, Hämaturie und Bluthochdruck.
1. Nierenvergrößerung: Die Nierenläsionen auf beiden Seiten sind asymmetrisch und unterschiedlich groß. Im späten Stadium können die beiden Nieren die gesamte Bauchhöhle einnehmen. Auf der Oberfläche der Niere befinden sich viele Zysten, wodurch die Nierenform unregelmäßig, ungleichmäßig und hart wird.
2, Nierenschmerzen: für seine wichtigen Symptome, oft für den Rückendruck oder dumpfe Schmerzen, aber auch starke Schmerzen, manchmal Bauchschmerzen, Schmerzen können auf körperliche Aktivität zurückzuführen sein, die Gehzeit ist zu lang, sitzend und so weiter, kann nach dem Schlafengehen gelindert werden, Intrarenale Blutungen, Steinbewegungen oder Infektionen sind auch die Ursache für plötzliche starke Schmerzen.
3, Hämaturie: etwa die Hälfte der Patienten mit mikroskopischer Hämaturie, kann paroxysmale Grobhämaturie haben, dies wird durch Ruptur der Zystenwand Blutgerinnsel verursacht, Blutgerinnsel können Koliken durch den Harnleiter verursachen, Hämaturie oft begleitet von Urin der weißen Blutkörperchen und Proteinurie, Die Menge an Urinprotein ist gering, im Allgemeinen nicht mehr als 1,0 g / Tag, Pyurie bei Niereninfektionen, erhöhte Hämaturie, Schmerzen im unteren Rückenbereich mit Fieber.
4, Bluthochdruck: eine häufige Manifestation von ADPKD, bevor das Serum-Kreatinin nicht erhöht wird, etwa die Hälfte des Bluthochdrucks, der mit der Zystenkompression des umgebenden Gewebes zusammenhängt, Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems in den letzten 10 Jahren, Graham PC, Torre V und Chapman AB haben das normale Gewebe in der Niere der Erkrankung bestätigt: Die Zysten grenzen an die interstitiellen und zystischen Epithelzellen, das Reninpigment und die Reninsekretion sind erhöht, was eng mit dem Wachstum von Zysten und dem Auftreten von Hypertonie zusammenhängt. Hypertensive Zysten wachsen schneller und können die Prognose direkt beeinflussen.
5, Niereninsuffizienz: Diese Krankheit wird früher oder später auftreten, Niereninsuffizienz, Einzelfälle in der Jugend, Nierenversagen, in der Regel vor dem Alter von 40 Jahren, gibt es eine sehr geringe Nierenfunktionsstörung, etwa die Hälfte der 70-jährigen noch die Nierenfunktion aufrechtzuerhalten, aber hoher Blutdruck Der Prozess der Entwicklung von Nierenversagen wurde stark verkürzt und einige Patienten behalten ihre Nierenfunktion im Alter von 80 Jahren bei.
6, polyzystische Lebererkrankung: Patienten mittleren Alters mit ADPKD, etwa die Hälfte haben polyzystische Lebererkrankung, etwa 70% nach 60 Jahren, wird allgemein angenommen, dass seine Entwicklung langsam ist, und mehr zystische Niere ist etwa 10 Jahre später, wird seine Zyste durch das Labyrinth verursacht Erweitert, zusätzlich können Pankreas und Eierstock auch Zysten auftreten, Dickdarmdivertikelrate ist höher.
7, Aneurysma der Hirnarterie: 10% bis 40% dieses Hämangioms, oft aufgrund eines Hämangiombruchs, weitere Untersuchungen der Hirnblutung wurden durchgeführt, zusätzlich wurden Brustaortenaneurysma und Herzklappenerkrankungen (wie Herzklappeninsuffizienz und Prolaps ist auch häufiger.
Eine polyzystische Nierenerkrankung bei Erwachsenen entwickelt sich normalerweise im frühen Erwachsenenalter, häufig mit Hämaturie, Bluthochdruck oder Niereninsuffizienz.Abdominales Abtasten kann eine große polyzystische Nierenerkrankung aufdecken, die Nierenfunktion ist meistens progressiv, Bluthochdruck, Obstruktion oder Pyelonephritis stellt eine wichtige Ursache für eine beschleunigte Nierenfunktionsstörung dar. Eine autosomal rezessive (Säuglings-) polyzystische Nierenerkrankung tritt im Säuglingsalter auf und ist klinisch selten, meistens im Säuglingsalter.
Das Ausmaß der Anämie bei dieser Krankheit ist häufig geringer als bei Urämie, die durch andere Ursachen verursacht wird. Der Grund dafür ist, dass die Zyste der Niere im Allgemeinen Erythropoetin produzieren kann.
Älteres nephrotisches Syndrom :
Die Krankheit wird häufig durch eine Infektion (Tonsitis, Pharyngitis oder allgemeine Infektion der oberen Atemwege) oder durch Erkältung, Müdigkeit, Ausbruch, akuten Ausbruch, manchmal heimtückischen Ausbruch verursacht.
1, Ödeme: systemische, körperliche, konkave Ödeme, früh häufiger im Sprunggelenk, Morgenlider, Gesichtsödeme, mit der Entwicklung der Krankheit, Ödeme können auf den ganzen Körper und die Brust, Bauchhöhle und Hodensack Erguss gehen, und sogar Perikarderguss, Herzinsuffizienz kann bei älteren Patienten mit schwerem Ödem auftreten.
2, eine große Anzahl von Proteinurie: Urinprotein> 3,5 g / 24 h, schwere Fälle bis zu einem Dutzend Gramm, mit selektiver oder nicht selektiver Proteinurie.
3, Hypoproteinämie: Plasma-Gesamtprotein verringert, hauptsächlich Plasmaalbumin verringert, meistens in 10 ~ 30 g / l (1 ~ 3 g / dl), gelegentlich reduziert auf 5, 8 g / l (0, 58 g / dl) .
4, Hyperlipidämie: Die meisten Patienten mit Cholesterin im Blut, Phospholipiden und Triglyceriden können erhöht sein, diese 4 Punkte, eine große Anzahl von Proteinurie und Hypoproteinämie als notwendige Bedingung für die Diagnose.
Diabetische Nephropathie :
1, Proteinurie frühe diabetische Nephropathie ohne klinische Proteinurie, nur durch Radioimmunoassay kann Mikroalbuminurie erkennen. Die einzige frühe Manifestation einer klinischen diabetischen Nephropathie ist die Proteinurie, die sich allmählich von intermittierend zu persistent entwickelt.
2, Ödem klinische diabetische Nephropathie in der Regel kein Ödem früh, eine kleine Anzahl von Patienten kann vor der Plasmaproteinreduktion ein mildes Ödem haben. Wenn eine große Menge an Proteinurie vorliegt, ist das Plasmaprotein niedrig, das Ödem verschlimmert sich und die Krankheit schreitet zu einem späten Stadium fort.
3, Bluthochdruck bei Typ-1-Diabetes-Mellitus-Patienten mit Diabetes, die Prävalenz von Bluthochdruck ist nicht erhöht im Vergleich zu normalen Menschen, Typ-2-Diabetes-Patienten mit hohem Blutdruck, aber wenn es Proteinurie gibt, ist der Anteil der Hypertonie auch erhöht, bei Vorliegen einer Nierenerkrankung Der Patient ist vom hohen Blutdruck im Syndrom begleitet.Diese Hypertonie ist meist mäßig und einige sind schwer.
4, Nierenversagen Der Fortschritt der diabetischen Nephropathie ist sehr unterschiedlich. Einige Patienten mit leichter Proteinurie können viele Jahre anhalten, aber die Nierenfunktion ist normal, einige Patienten haben nur wenig Harnprotein, können schnell ein nephrotisches Syndrom entwickeln, die Nierenfunktion verschlechtert sich allmählich und schließlich kommt es zu einer Urämie.
5, Anämie-Patienten mit signifikanter Azotämie, können leichte Anämie haben.
6, andere Organkomplikationen manifestiert in Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt. Neuropathie wie periphere Neuropathie. Eine neurogene Blase kann auftreten, wenn der autonome Nerv betroffen ist. Retinopathie, fast 100% der diabetischen Nephropathie mit Retinopathie, aber schwere Retinopathie hat nicht unbedingt signifikante Nierenläsionen. Wenn die diabetische Nephropathie fortschreitet, beschleunigt sich die Retinopathie häufig, um sich zu verschlechtern.
Untersuchen
Untersuchung von Nierenerkrankungen
1, Urintest
Routinetests im Urin sind bequeme, empfindliche und genaue Indikatoren für die Diagnose und Beurteilung von Krankheiten und deren Wirksamkeit und müssen ernst genommen werden.
2, Urinvolumen und Bauchumfangsuntersuchung
Bei Patienten mit Ödemen und akuter Nephritis sollte das Urinvolumen 24 Stunden am Tag genau aufgezeichnet werden. Patienten mit Ödemen sollten einmal pro Woche gewogen werden.Bei Patienten mit Aszites sollte das Gewicht einmal pro Woche erhöht werden.Bei Patienten mit Aszites sollte der Bauchumfang einmal pro Woche erhöht werden.
3, Blutdruckmessung
Patienten mit Bluthochdruck sollten regelmäßig auf Blutdruck gemessen werden.
4. Überwachung von Fusionszertifikaten
Patienten mit schwerem Pleuraerguss, Aszites, urämischer Perikarditis und Herzinsuffizienz leiden häufig unter Engegefühl in der Brust, Aufstoßen und Symptomen der Rückenlage und sollten die Liegeposition des Patienten rechtzeitig anpassen.
5, Flüssigkeitsersatz
Die stündliche und minütliche Eingabe sollte genau berechnet werden und die Tropfrate sollte streng kontrolliert werden, um Herzversagen und Lungenödem zu verhindern.
6, Diuretika
Achten Sie genau auf die Reaktion nach der Medikation und achten Sie auf das Auftreten eines Elektrolytungleichgewichts.
7, Ödeminjektionsbeobachtung
Zur intramuskulären Injektion von Ödempatienten sollte eine tiefe Injektion durchgeführt werden.Nach der Nadelextraktion sollte das Nadelloch etwa 2 bis 3 Minuten lang mit Wattebällchen gedrückt werden, um ein Überlaufen der Flüssigkeit zu verhindern.
8, symptomatische Beobachtung
Spezifische Probleme symptomatische Behandlung, beobachten Sie die frühe Schädigung der Nierenfunktion und achten Sie darauf, Maßnahmen zum Schutz der Nierenfunktion zu ergreifen, um die Entwicklung und Verschlechterung von Krankheiten zu verhindern.
Diagnose
Diagnose der Nephropathie
Kann je nach Ursache, klinischen Manifestationen und damit verbundenen Untersuchungen diagnostiziert werden.
