Neonatale invasive Escherichia coli-Enteritis
Einführung
Einführung in die neonatale invasive E. coli Enteritis Enteroinvasive Escherichia coli verursachen hauptsächlich Erkrankungen bei großen Kindern und Erwachsenen. Neugeborene haben eine schlechte Anfälligkeit für dieses Bakterium. Es gab keine Berichte über Ausbrüche bei Kleinkindern. Es gab Fälle von Prävalenz in Schulen, Militäreinheiten, Verbänden und Krankenhäusern, aber mehr sind sporadische Fälle. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,015% Anfällige Menschen: gut für Neugeborene Art der Infektion: Ausbreitung des Verdauungstraktes Komplikationen: Bakteriämie, hämolytisches urämisches Syndrom, Arthritis
Erreger
Neugeborene invasive E. coli Enteritis verursachen
Ursache
Durch EIEC verursachte enterische Infektionskrankheiten. EIEC ist eine Gruppe von Durchfall verursachenden Escherichia coli, die 1967 aus dem Stuhl von "Ruhr" -Patienten isoliert wurde. EIEC und Shigella haben ähnliche biochemische Eigenschaften, keine Kraft, keine Fermentation von Laktose oder langsame Fermentation, gemeinsames Antigen, alle invasiven pathogenen Bakterien, auch als ruhrähnliche Escherichia coli bekannt, können in Epithelzellen eindringen, und Unter ihnen verursachen Wachstum und Fortpflanzung eine entzündliche Reaktion. Es ist notwendig, auf die Identifizierung der beiden zu achten, und das Identifikationsmedium weist ein Citratmedium und ein Natriumacetatmedium auf. Übliche O-Serotypen sind: O28, O29, O32, O112, O124, O136, O143, O144, O152, O164, O167 und dergleichen. EIEC produziert kein Enterotoxin, das hauptsächlich in den Dickdarm eindringt und Darmwandgeschwüre bildet. Es ist hoch viral und kann von nur 10 bis 100 Bakterien verursacht werden. Verschmutztes Wasser und verschmutzte Lebensmittel können Ausbrüche verursachen und sich auch durch Kontakt zu sporadischen Fällen ausbreiten. Erwachsene und Kinder können krank sein.
Pathogenese
EIEC befällt Epithelzellen der Darmschleimhaut, die nach dem Absterben von Bakterien Endotoxin freisetzen, Zellen zerstören, Entzündungen und Geschwüre bilden und Durchfall verursachen. Seltener in der klinischen Praxis, hauptsächlich bei älteren Kindern und Erwachsenen. Die klinischen Manifestationen ähneln der Ruhr
Verhütung
Prävention der neonatalen invasiven E. coli Enteritis
1. Vor und nach den Mahlzeiten Hände waschen, um die Nahrungsquelle zu schützen.
2. Sorgen Sie für eine gute Hygiene von Personen, Lebensmitteln und der Umwelt.
Komplikation
Neugeborene invasive E. coli Enteritis Komplikationen Komplikationen Bakteriämie hämolytische urämische Syndrom Arthritis
Darmkomplikationen bei invasiver E. coli-Enteritis sind selten.
1, Bakteriämie
Eine Bakteriämie tritt hauptsächlich bei Kindern mit Unterernährung, Sichelzellenanämie und immungeschwächten Patienten auf. Es gibt mehr als 100 Fälle im Ausland, und es gibt auch einige Fälle in China, bei denen die Symptome einer Bakteriämie schwerwiegender sind und die Sterblichkeitsrate bei bis zu 46% liegt. Eine Bakteriämie tritt häufiger 1-2 Tage nach Beginn auf. Eine Antibiotikabehandlung ist wirksam.
2. Hämolytisch-urämisches Syndrom
Das hämolytisch-urämische Syndrom tritt hauptsächlich bei Shigella-Serovar-Infektionen mit Shigella dysenteriae auf. Einige Fälle beginnen mit einer Leukämie-ähnlichen Reaktion, gefolgt von hämolytischer Anämie und DIC. Einige Fälle haben akutes Nierenversagen, Nierenarterien haben Thrombose und renale kortikale Nekrose, Fibrinablagerung in den Glomeruli und der Arterienwand, etwa die Hälfte der Fälle ist positiv für Sputumtests und die meisten Fälle sind positiv für Immunkomplexe im Serum. Endotoxämie kann mit dem Ausbruch zusammenhängen, aber Endotoxämie, die durch andere Bakterien verursacht wird, weist keine ähnliche Leistung auf. Die Prognose dieser Krankheit ist ernst.
3, Arthritis
Arthritis tritt häufig innerhalb von 2 Wochen nach der Ruhr auf, die durch allergische Reaktionen hervorgerufen werden kann, hauptsächlich bei großen Gelenken, die zu Rötungen und Ausscheidungen des Knie- und Sprunggelenks führen können. Es gibt einen Antikörper, der Shigella in der Gelenkflüssigkeit bindet, und der Serum-Anti-O "-Titer ist normal. Die Behandlung mit Hormonen kann schnell gelindert werden.
Symptom
Neugeborene invasive E. coli-Symptome mit häufigen Symptomen, hohem Fieber, Bauchschmerzen, Durchfall, Dringlichkeit und Blut im Stuhl
Invasive E. coli-Enteritis manifestierte sich in Fieber, Bauchschmerzen, Durchfall, Dringlichkeit und Eiter und blutigem Stuhl.
Untersuchen
Untersuchung der neonatalen invasiven E. coli Enteritis
Gleichzeitig war das aus der Stuhlkultur gewonnene Escherichia coli auch für den Meerschweinchen-Hornhaut-Test positiv.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung der neonatalen invasiven Escherichia coli Enteritis
Diagnose
Die Diagnose muss für den EIEC-Serumagglutinationstest positiv sein.
Differentialdiagnose
Die klinische Aufmerksamkeit unterscheidet sich von der bazillären Ruhr.
