Kolostomie-Verschluss

Der Kolostomieverschluss ist für die temporäre transversale Kolostomie geeignet, der Zustand des Patienten ist verbessert, der Darm am distalen Ende des Stomas ist frei und das Stoma kann geschlossen werden. Im Allgemeinen ist es angebracht, es ungefähr 3 Monate nach der Ostomie zu schließen. Behandlung von Krankheiten: Dickdarmfistel Indikation Der Kolostomieverschluss ist für die temporäre transversale Kolostomie geeignet, der Zustand des Patienten ist verbessert, der Darm am distalen Ende des Stomas ist frei und das Stoma kann geschlossen werden. Im Allgemeinen ist es angebracht, es ungefähr 3 Monate nach der Ostomie zu schließen. Gegenanzeigen Diejenigen, die am distalen Ende des Stomas eine Obstruktion haben, sollten nicht verschlossen werden. Chirurgisches Verfahren 1. Machen Sie um die Kolostomie herum einen fusiformen Einschnitt in der Nähe der Schleimhaut, schneiden Sie die Haut und das Unterhautgewebe ab und trennen Sie den Dickdarm. Schneiden Sie mit einer Schere die Ränder der Schleimhäute und das daran haftende Haut- und Narbengewebe ab. 2. Verwenden Sie einen 3-0-Chromdarm, um eine durchgehende Inversionsnaht zu erstellen, und schließen Sie das Stoma. 3. Verwenden Sie eine dünne nicht absorbierende Linie, um eine Reihe von Sarcoplasma-Nähten herzustellen. Der Chirurg ersetzt dann die Handschuhe, sterilisiert die Haut des Operationsfeldes, ersetzt das OP-Handtuch und alle kontaminierten Geräte. 4. Trennen Sie weiterhin die Haftung des Dickdarms an der Bauchdecke direkt an der Bauchhöhle, trennen Sie den Darmschlauch vollständig von der Bauchdecke und führen Sie das Darmsegment in die Bauchhöhle zurück. 5. Nachdem das Peritoneum mit dem Chromdarm Nr. 1 vernäht worden war, wurde die Wunde mit Salzlösung gewaschen und der Bauchwandschnitt wurde durch Nähen genäht.Die Gummihülle wurde unter die vordere Hülle des Rectus abdominis gelegt und aus der Inzision abgelassen. Komplikation 1. Anastomosenfistel: Wenn die Nahttechnik perfekt ist, wird sie durch übermäßige Flatulenz oder mesenteriale Gefäßligatur verursacht. Erstere und Darmlähmung treten gleichzeitig auf und sind nicht leicht zu erkennen, während letztere klinische Manifestationen klar erkennbar sind, vor allem bei fortgeschrittener Peritonitis. Wenn die abdominale Entzündung offensichtlich ist und der Umfang groß ist, sollte eine offene Drainage durchgeführt werden, und wenn die Entzündung begrenzt ist, können einige Nadeln aus der Schnittnaht entfernt, in die Drainage eingebracht und mit einer nicht-chirurgischen Behandlung behandelt werden. 2. Die Anastomosenstenose ist mild und eng und es ist keine spezielle Behandlung erforderlich. Aufgrund der Ausdehnung des Kots können die meisten von ihnen von selbst gelindert werden. Eine schwere Stenose erfordert eine Operation.