Interventionelle Chirurgie bei blockierten Eileitern

Bei der interventionellen Operation werden Ultraschall, Computertomographie (CT), Kernspinresonanz (MRT), Röntgen, Laparoskopie und andere moderne bildgebende Verfahren eingesetzt, um die Organe und Gewebe der Läsion gezielt zu diagnostizieren und zu behandeln. Zweck. Das Gesetz ist mittlerweile zu einem unverzichtbaren Bestandteil einer umfassenden Behandlung geworden. Aufgrund der Vorteile von Mikrotraumata, genauer Positionierung, Sicherheit und Wirksamkeit und weniger Komplikationen hat es sich in den letzten 20 Jahren rasant entwickelt. Im Allgemeinen in zwei Hauptkategorien von vaskulären Eingriffen und nicht-vaskulären Eingriffen unterteilt. Behandlung von Krankheiten: Indikation 1, Eileiter Obstruktion durch chronische Salpingitis, Tuberkulose, Eileiter Endometriose und andere Krankheiten verursacht. 2, Eileiterangiographie bestätigt mit oder ohne Adhäsionen, Verzerrung oder intraartikuläre Ablagerungen im Eileiter, konzentrierte Schleimfeinfaserfilamente verursachten Obstruktion. 3, Angiographie kann verwendet werden, um das Kontrastmittel zu spülen, aber weil der hydrostatische Druck der Gebärmutterhöhle ziemlich groß ist, ist der Durchgang zum Eileiter schwach, so dass dieser Bagger zerbrechlicher ist. 4. Es wurde berichtet, dass die Patienten mit Obstruktion des Tubeninterstitials an der Flussmündungsverbindung die beste Wirksamkeit aufweisen. Gegenanzeigen 1, Jodallergie. 2, akute Anfälle von Entzündungen des Genitaltrakts, sollten zunächst entzündungshemmende Behandlung durchführen. 3, Fieber mit systemischen Symptomen. 4, Regelblutung. 5, schwere Herzinsuffizienz. 6, aktive Tuberkulose. 7, nach Tubenligatur. 8, tuberkulöse Tubenobstruktion, schwere Okklusion der Gebärmutterhornnarbe, schwere Hydrops des Eileiterschirms ist eine relative Kontraindikation. Chirurgisches Verfahren 1, routinemäßige Desinfektion Vulva, Vagina, Desinfektionstuch. 2. Der Patient nimmt die Blasenlithotomie-Position ein. 3, Kanüle kann unter Durchleuchtung, B-Ultraschall, Hysteroskopie durchgeführt werden. 4, einfache kathetergeführte Methode mit Hilfe eines Vasodilatatorrohrs, eines 3F-Polyethylen-Katheters, das vordere Ende der Hakenform, den Kopf sanft in die Öffnung des Eileiters und dann langsam vorwärts durch den Kathetertest Ein Kontrastmittel wird injiziert, um zu bestätigen, dass sich der Katheterkopf im Verschluss des Eileiters befindet. Schicken Sie dann einen geraden Draht mit einem Durchmesser von 22 mm in den Eileiter und drücken Sie ihn langsam nach vorne, um das Lumen allmählich von der Adhäsion zu befreien. 5, Vakuum Saugnapf Katheter Führungsmethode Entsprechend der Größe des Gebärmutterhalses, wählen Sie den entsprechenden Typ von Saugnapf, setzen Sie ihn auf den Gebärmutterhals, bilden Sie einen Unterdruck, um die Tasse und den Gebärmutterhals eng miteinander zu verbinden. Begradigen Sie die Gebärmutter und führen Sie den 5, 5F-Katheter durch den Saugnapfkatheter in die Ecke des Palastes ein. Führen Sie dann den 3F-Katheter und den 0,015-Zoll-Führungsdraht in die Verstopfung des Eileiters ein und schieben Sie ihn langsam vor, um den Eileiter erneut zu analysieren. 6. Der kathetergeführte Katheter hat ein kugelförmiges vorderes Ende und enthält eine Metallkugel, die unter Durchleuchtung markiert werden kann. Transvaginal, Zervix in die Gebärmutterhöhle, das bauchige Ende des Katheters biegt sich auf natürliche Weise in die Öffnung hinein. Ein 2F- oder 3F-Katheter und ein 0,015-Zoll-Führungsdraht wurden verwendet, und der Knollenendkatheter wurde in die Eileiterobstruktion eingeführt. 7. Das Ballonkatheter-Führungsverfahren besteht aus einem DBH-100-Doppelballon und einem FTC-500-Katheter. Führen Sie zuerst den Doppelballonkatheter in den Gebärmutterhals ein und injizieren Sie zwei Ballons in das Gas oder die Flüssigkeit im inneren und äußeren Gebärmutterhals, um den Katheter zu fixieren. Der 5,5F-Katheter wurde durch den Doppelballonkatheter in das Uterushorn eingeführt, und der 3F-Katheter wurde mit 0,15 Zoll Führungsdraht für die interventionelle Chirurgie verwendet. 8. Nachdem der Eileiter 10 Minuten lang ausgebaggert wurde, können ihm Antibiotika oder traditionelle chinesische Medizinpräparate (Arzneimittelkombination zur Beseitigung von Hitze, zur Entgiftung und Förderung der Durchblutung sowie zur Beseitigung von Blutstauungen) injiziert werden, um die Heilwirkung zu verbessern. Komplikation 1. Postoperative Bauchschmerzen Bedingt durch die Manipulation verschiedener Arten von Kathetern hängt der durch verschiedene Arten von Kathetern verursachte Schmerz auch mit der Schwere der Obstruktion der Eileiter zusammen. 2, Eileiterentzündung In der Regel seltener, äußert sich als Schmerz oder Fieber im Becken. Der Grund für die Analyse ist, dass der Eileiter reanalisiert und ein möglicherweise infiziertes Eileitersegment geöffnet wird, was als Reaktivierung der ursprünglichen Läsion angesehen wird. Daher Routineuntersuchung und Kontrolle der Entzündung vor der Behandlung. 3. Chemische Komplikationen Kontrastmittel oder Medikamente können die Schleimhaut des Eileiters stimulieren und entzündliche Ödeme oder allergische Jodreaktionen hervorrufen. 4, achten Sie auf die Strahlendosis Während der interventionellen Therapie sind die Ärzte und Patienten dem Röntgenstrahlungsfeld ausgesetzt und erhalten die von der Internationalen Strahlenschutzkommission vorgeschriebene Dosis von 0,014 msV während des normalen Betriebs, weshalb die Dosis während der Operation streng kontrolliert wird. 5, Tubenschwangerschaft Der Anteil der Tubenschwangerschaft nach Tubenobstruktion liegt nahe bei 10%, und der Anteil der mikrochirurgischen Eileiteranastomose liegt bei 3% bis 20%, was in der Ampulle des Eileiters und etwas weit von der proximalen Intubation entfernt vorkommt. 6, Eileiter Perforation In der Regel gibt es weniger als 10% Einzelberichte. Die Analyse bezieht sich auf den ursprünglichen Krankheitszustand und die Operationstechnik der Eileiter und hat im Allgemeinen keine nachteiligen Folgen. Wenn der weiche Platindraht verwendet wird, ist die Operation schonend und kann vermieden werden.