Intraorale Narbenfreisetzungs-Hauttransplantation

Intraorale Narbenlockerung und Hauttransplantation werden zur chirurgischen Behandlung der pseudo-temporomandibulären Gelenkankylose eingesetzt. Falsche Kiefergelenk-Ankylose, auch als intermaxilläre Kontraktur bekannt, ist eine Narbe zwischen den intermaxillären Gelenken. Je nach Ausdehnung der Läsion kann zwischen lokalisierter und erweiterter Art unterschieden werden: Bei der ersteren handelt es sich hauptsächlich um eine interstitielle fibröse Adhäsion, die mit einer Verknöcherung einhergehen kann, während die letztere auf den aufsteigenden Unterkieferast und den Oberkieferknoten oder die Tibia ausgedehnt wurde. Bei knöchernen Adhäsionen können schwere Fälle mit Weichteildefekten an Lippen und Wangen verbunden sein. Das Prinzip der chirurgischen Behandlung besteht darin, den Kiefer zwischen den Kiefern zu lockern, den Öffnungsgrad wiederherzustellen, den Hautlappen oder den Hautlappen zu verwenden, um die Wunde zu beseitigen und die deformierte Deformität zu reparieren. Behandlung von Krankheiten: Indikation Intraorale Narbenlockerung und Hauttransplantation werden hauptsächlich bei lokalisierten intermaxillären Kontrakturen eingesetzt, bei denen es sich um fibröse oder knöcherne Adhäsionen zwischen dem oralen Vestibulum und den oberen und unteren Alveolarfortsätzen handelt. Gegenanzeigen Anhaltende Operation bei akuten oder subakuten Episoden entzündlicher Läsionen in der Mundhöhle. Präoperative Vorbereitung 1. Sorgfältige klinische Untersuchung, um das Ausmaß der Narbenhaftung und Gewebedefekte zu bestimmen. 2. Nehmen Sie die Eisenposition ein, Xues Röntgenfilm. Mit Ausnahme der inneren und äußeren Knochengelenke des Kiefergelenks. 3. Parodontitis, reinigt den Mund und bereitet die Haut auf den Hautbereich vor. 4. Bereiten Sie den Klebefilm für die Hauttransplantation im Mund, Hartgummibissbacken usw. vor. Chirurgisches Verfahren Lösen Sie die Narbe Im Mund wird der betroffene Teil entlang der maximalen Spannung der Narbe geschnitten, und die Seite wird während des Schneidens geschnitten. Der offene Mund wird mit einem Öffner geöffnet. Der flache und tiefe, von vorne nach hinten, mehrteilige Teil wird allmählich geschnitten und das die Öffnung beeinflussende Narbengewebe wird so weit wie möglich entfernt. Maximieren Sie den Mund, bis die Narbenkontraktur vollständig gelöst ist. 2. Adhäsionsknochen ausschneiden Bei Patienten mit Alveolarknochenverklebung den proliferierenden Knochen mit einem Knochenmeißel öffnen und beißen. Die Oberfläche der Knochenwunde sollte so weit wie möglich mit weichem Gewebe bedeckt sein. 3. Schneiden Sie die Fehlerhaut ab Schneiden Sie die Haut mittlerer Dicke mit einem Schneidemesser in die Innenseite des Oberschenkels. Der Bereich sollte größer sein als die Wunde im Mund. 4. Intraorale Wundhauttransplantation Nach einer gründlichen Blutstillung wurde das Hauttransplantat in die Wundoberfläche transplantiert und durch ein Iodoform-Gaze-Wickel-Nahtverfahren oder ein Abdruckplastik-Formverfahren fixiert und dann mit Abdruckkleber zwischen dem oberen und unteren Gebiss um den Hauttransplantationsbereich herum gefüllt. Die kontralateralen Backenzähne können durch einen Hartgummi oder ein Beißkissen gestützt werden, um die Öffnungsposition beizubehalten. Komplikation 1. Die transplantierte Haut ist schlecht gewachsen Meist aufgrund einer schlechten Fixierung oder Infektion. Bei Patienten mit geringer Reichweite kann der Verband mit Jodoform-Gaze gefüllt werden, damit die Wunde heilt. Wenn die Reichweite groß ist, muss sie nach ordnungsgemäßer Behandlung erneut eingepflanzt oder mit einem Lappen repariert werden. 2. Wiederholung der intermaxillären Kontraktur Dies hängt damit zusammen, dass nach der Operation keine Bewegung oder Hautkontraktionen mehr durchgeführt werden.