Frühzeitige Reparatur der iliotibialen Bandverstärkung bei Ruptur des vorderen Kreuzbandes

Frühzeitige Reparatur eines vorderen Kreuzbandrisses zur Behandlung von Kniekreuzbandverletzungen. Kniebandriss ist eine der häufigsten schweren Verletzungen im Kniegelenk. Das Kreuzband kann eine einfache Verletzung sein, die jedoch häufig von anderen Bandverletzungen begleitet wird. Die häufigste ist die Verletzung des Seitenbandes. Eine frühzeitige, korrekte Reparatur ist im Allgemeinen zufriedenstellend. Rekonstruktion der fortgeschrittenen Kreuzbandverletzung, aufgrund der Mehrfachrotationsinstabilität des Patienten, kann das rekonstruierte Band nicht den normalen anatomischen Zustand erreichen und nach der Operation allmählich erschlaffen, ist die Wirkung nicht zufriedenstellend. Behandlung von Krankheiten: Kniebandverletzung Kniebandverletzung Indikation Die frühzeitige Reparatur der Sehnenverstärkung des vorderen Kreuzbandrisses ist anwendbar auf: 1. Der vordere Kreuzbandstumpf befindet sich in einem tränenartigen Riss; 2. Die vordere mediale Seite des Knies ist instabil. Gegenanzeigen Gleichzeitig bestehen eine vordere Kreuzbandverletzung und eine laterale Instabilität des Knies. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision laterale Längsinzision des Knies von der Verbindungsstelle des unteren Drittels des Femurs bis zum unteren Knie 5 cm. 2. Den vorderen Kreuzbandstumpf nach der Methode der Frühreparatur des vorderen Kreuzbandrisses vernähen. 3. Bündelverstärkungstechnik: Legen Sie das iliotibiale Bündel frei und schneiden Sie 1 freien Streifen mit einer Länge von 14 bis 20 cm und einer Breite von 3,5 bis 4 cm vom vorderen 2/3 des Bündels ab und halten Sie das distale Ende des Getdy-Knotens am distalen Humerus. Der freie Streifen ist am distalen Punkt etwa 2 cm breit, das proximale Ende ist um 5 bis 6 cm verbreitert, und das linke Drittel des Bündels ist nicht getrennt, und das proximale Ende des gerollten Streifens ist intermittierend zu einer röhrenförmigen Form vernäht. Die Gefäßklemme mit langem Streifen wurde verwendet, um den freien Streifen durch den tiefen Weichteiltunnel des lateralen Seitenbandes zu klemmen, und die Naht des Bandfemurs wurde fest vernäht und auf dem Periost fixiert. Das Periost wurde über das distale distale Ende des Oberschenkelschafts geschnitten und aufgenommen, um den Oberschenkelkondylus zu identifizieren. Das Periost wird an der Rückseite der interkondylären Aussparung abgezogen, und zu diesem Zeitpunkt wird die Knieflexionsposition betätigt, um die Iliakalgefäße zu entspannen und Schäden zu vermeiden. Machen Sie mit dem Osteotom an der Stelle, an der die Sehne verläuft, eine flache Knochennut von 1 bis 1,5 cm Länge, führen Sie die hintere Kapsel zur hinteren interkondylären Kerbe und beginnen Sie am hinteren Rand des lateralen Kollateralbandes. Dahinter wird ein subperiostaler Durchgang hergestellt, der durch die Sehne verläuft und sich bis zur Spitze des Femurkondylus erstreckt. Das Knie beugte sich um 90 ° und versetzte sich außerhalb des Humerus, um den Eintrittspunkt der Gelenkkapsel nach dem Beckenband zu finden. Die gekrümmte Gefäßklemme wird verwendet, um die vorderen und hinteren Gelenke durch die vordere und hintere Fossa interphalangealis zu verlängern, und die vordere Kapsel wird durch den Bruch der Gelenkkapsel vergrößert. Das Sehnenbündel, das das Gelenk durchdringt, wird an der Innenseite des reparierten vorderen Kreuzbandes vernäht. Ein Tunnel wurde 4 cm unterhalb der Humerusknöchellinie schräg nach oben angelegt und in das Gelenk am Rand des Gelenkknorpels auf dem medialen Plateau der Tibia und vor der vorderen interkondylären Ausbuchtung eingeführt.Das Sehnenbündel wurde durch den Tunnel zur Vorderseite des Humerus gezogen und mit Seidenfaden vernäht.