Tumorresektion des Glomus caroticum

Karotiskörpertumor ist ein relativ seltener Chemorezeptortumor. Der normale Karotiskörper ist ein kleines ovales oder unregelmäßig geformtes rosa Gewebe mit einem durchschnittlichen Volumen von etwa 6 x 4 x 2 mm, das sich in der Außenhülle an der Gabelung der A. carotis communis befindet. Eine chirurgische Resektion ist im Allgemeinen erforderlich, und es ist möglich, eine Karotiskörpertumor-Resektion zu behandeln. Behandlung von Krankheiten: Hals-Hämangiom, zystisches Lymphangiom Indikation 1. Resektion von Karotiskörpertumoren gemäß klinischer Anzeichen und Magnetresonanzuntersuchung (MRT), um das Ausmaß der Läsion zu verstehen. Der Tumor und die Halsschlagader waren leicht koaguliert oder der Tumor und die Halsschlagader waren stark verklebt, aber die Ergebnisse der präoperativen Willis-Ring-Bewertung des zerebralen Gefäßsystems waren signifikant dekompensiert. 2. Der Tumor und die Halsschlagader wurden zusammen entfernt und der Tumor und die Halsschlagader wurden stark verklebt und der zerebrale vaskuläre Willis-Ring wurde präoperativ bewertet. 3. Rekonstruktion der Halsschlagader Der Tumor und die Halsschlagader haften stark aneinander, und der Willis-Ring des Gehirngefäßes ist nicht glatt genug. Gegenanzeigen 1, mit systemischen Erkrankungen, kann eine Operation nicht tolerieren. 2, lokale Infektion, nicht für die Operation geeignet. Präoperative Vorbereitung 1. CT, MRT oder Angiographie sollten routinemäßig vor der Operation durchgeführt werden, um die Beziehung zwischen dem Tumor und der Halsschlagader zu bestimmen. 2. Vor der Operation müssen Auswertungs- und Untersuchungsdaten des zerebrovaskulären Zustands vorliegen, und der Operationsplan und der Notfallplan sollten ausgefüllt werden. Chirurgisches Verfahren 1. Der Inzisionstumor befindet sich im oberen Nacken und die schräge Inzision erfolgt entlang der Vorderkante des M. sternocleidomastoideus. Befindet sich der Tumor in einer hohen Position und ragt in den Kiefer oder in die Pharynxseite hinein, sollte ein bogenförmiger Einschnitt unter den Unterkiefer gelegt werden. 2. Der Tumor zeigt die V. jugularis interna und die A. carotis communis. Die Vena jugularis interna wird nach außen gezogen und die Carotis-Bifurkation und der Tumor werden entlang der A. carotis communis nach oben getrennt.Das Carotis-Dreieck wird präpariert und sollte sorgfältig auf der Oberfläche des Tumors aufgetrennt werden, um die Beziehung zwischen dem Tumor und der A. carotis vollständig aufzudecken. Die A. carotis interna und A. carotis externa werden oberhalb des Tumors freigesetzt. 3. Entfernen Sie den Tumor vom unteren Hals des Tumors, nachdem die vollständig freie A. carotis communis, die A. carotis interna und die A. carotis externa mit einem Gummischlauch abgenutzt wurden (achten Sie darauf, dass der Vagusnerv und der N. sublingualis im Gummischlauch nicht beschädigt werden und Schäden verursachen) Die Adventitia der Arterie ist eine tiefe Ebene, und der Tumor wird vorsichtig von außen nach innen geschält. Das ventrale Peeling ist oft sehr schwierig, leicht zu reißen, perforiert und es treten starke Blutungen auf. Besondere Vorsicht ist geboten. Wenn die Gefäßwand während des Abisoliervorgangs perforiert ist oder reißt, sollte der Gummischlauch sofort festgezogen und der Spalt mit einer nicht-invasiven Nadelnaht repariert werden. Wenn es eine bestimmte Grenze zwischen dem Tumor und der Arterienwand gibt, kann der Tumor entlang der Arterienwand angehoben und nach oben abgetrennt werden, und der Tumor wird von der Arterienwand abgezogen. 4. Wundbehandlung und Wundspülung, Blutung vollständig stoppen, Unterdruck-Drainageschlauch aufsetzen, Wunden schichtweise nähen und mit sterilem Verband behandeln. Komplikation Nackenschmerzen.