levator ani Muskelfalte

Die Levator-Ani-Muskel-Faltungsoperation ist eine chirurgische Behandlung des Levatorsyndroms. Die Krankheit wurde bereits 1841 als eigenständige Krankheit bestätigt. Der klinische Name ist nicht einheitlich. Einige Wissenschaftler bezeichnen sie als Levator-Ani-Muskel. Syndrom, paroxysmaler Analschmerz, Levator-Ani-Muskelkrampf, anale Schwanzknochenschmerzen. Behandlung von Krankheiten: Analkanal-Schließmuskel-Spasmus-Kontraktions-Levator-Ani-Muskel-Syndrom Indikation Verminderte Levator-Ani-Muskelfunktion durch Geburt, Beckenoperation, Analchirurgie, Enteritis-Syndrom, übermäßigen Geschlechtsverkehr. Gegenanzeigen 1, mit systemischen Erkrankungen, kann eine Operation nicht tolerieren. 2, lokale Infektion, nicht für die Operation geeignet. Präoperative Vorbereitung 1. Darmvorbereitung: 3 Tage flüssige Nahrung und orale Darmantibiotika vorbereiten. Reinigen Sie den Einlauf vor und am Morgen der Operation. 2. Vulva- und Vaginalpräparation: 3 Tage vor der Operation mit Kaliumpermanganat-Becken 1: 5000, Desinfektionswattebausch zum Abwischen von Vulva und Vagina Chirurgisches Verfahren 1. Position und Desinfektion: Nehmen Sie den Stein. Routinemäßige Desinfektion von Vulva und Vagina. 2. Inzision: Eine ähnliche Inzision wird entlang der Seitenkante der Pupillennarbe durchgeführt. Für die große Pupille ist ein Einschnitt vom unteren Rand der Pupille bis zur Mitte des Anus erforderlich. 3. Schneiden Sie den Anus durch: Schneiden Sie entlang der Mittellinie vom Analsphinkter und Perineum bis zum Rand der Pupille. 4. Trennen Sie die Vaginal- und Rektalwand: Wenn die Fistel offensichtliche Narben aufweist, entfernen Sie sie zuerst, jedoch nicht zu stark, um eine Vaginal- und Rektalstenose nach der Reparatur zu vermeiden. Die Schleimhaut von Vagina und Rektum ist entlang der Pupille scharf und / oder stumpf getrennt. 5. Naht der Rektalwand: 1 cm vom Rand der Rektalschleimhaut, zwei Schichten Varus, Diskontinuität, Naht der Rektalwand. 6. Nähen des Analsphinkters: Die Enden des Analsphinkters des Rektums werden auf beiden Seiten des Rektums gebrochen, und die Naht wird zur Mittellinie gezogen und die "8" -Naht wird durchgeführt. 7. Naht der Rektalfaszie: intermittierende Naht der Rektalfaszie. 8. Analschließmuskel und Rektum überprüfen: Den Finger in den Anus einführen.Wenn der Patient den Anus kontrahiert, kann ein Kontraktionsgefühl auftreten, das darauf hindeutet, dass der Analschließmuskel intakt genäht wurde, und die rektale Naht kann ebenfalls untersucht werden. 9. Nähen des M. levator ani: Der M. levator ani anterior wird mit 2 bis 3 Nadeln vernäht. 10. Nähen der Vaginalwand: Die Vaginalwand wird intermittierend genäht und die Zervixmarkierungen sind gegenüberliegend. 11. Die Dammhaut vernähen. 12. Überprüfen Sie das Rektum und die Vagina: Die Vagina sollte zwei Finger aufnehmen können, der Anus ist durch einen Finger leicht locker und hat eine Schließmuskelkontraktion. Ein zu enger Anus kann Schwierigkeiten beim Stuhlgang verursachen und sollte während der Operation bemerkt werden. 13. Nach der Operation wurde die Vagina mit Jodoform-Mull gefüllt und in 72 Stunden herausgenommen.