erhöhtes Alpha-Fetoprotein

Einführung

Einleitung Alpha-Fetoprotein ist ein Glykoprotein, Akronym AFP. Unter normalen Umständen stammt dieses Protein hauptsächlich aus embryonalen Leberzellen.Nach etwa zwei Wochen nach der Geburt verschwindet Alpha-Fetoprotein aus dem Blut, sodass der Alpha-Fetoprotein-Gehalt im normalen menschlichen Serum weniger als 20 Mikrogramm pro Liter beträgt. Alpha-Fetoprotein (-Fetoprotein, FP oder AFP) wird hauptsächlich in der fetalen Leber mit einem Molekulargewicht von 69.000 synthetisiert. AFP macht 1/3 des gesamten Plasmaproteins in 13 Wochen aus. Sie erreichte ihren Höhepunkt in der 30. Schwangerschaftswoche und nahm danach allmählich ab. Die Plasmakonzentration bei der Geburt betrug etwa 1% der Spitzenzeit, etwa 40 mg / l, und sie lag im Alter von einem Jahr in der Nähe des Erwachsenenniveaus (weniger als 30 mg / l).

Erreger

Ursache

Fötales Protein kann bei etwa 80% der Leberkrebspatienten erhöht sein, und die AFP-positive Rate bei Keimzelltumoren beträgt 50%. Patienten mit anderen Magen-Darm-Tumoren wie Bauchspeicheldrüsenkrebs oder Lungenkrebs und Leberzirrhose können ebenfalls unterschiedliche Erhöhungsgrade aufweisen. Dies ist auch einer der wichtigsten Diagnoseschritte für die Diagnose von Lebertumoren und muss natürlich durch andere relevante Tests ermittelt werden.

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Verwandte Inspektion

Magnetresonanztomographie (MRT) Bluttest

Es gibt verschiedene Methoden zum Nachweis von Alpha-Fetoprotein, die mit einem Radioimmunoassay mit einem Alpha-Fetoprotein von mehr als 500 g / l oder mit einem Alpha-Fetoprotein von mehr als 500 g / l für 4 Wochen gemessen wurden. Bei 200-500 g / l über einen Zeitraum von 8 Wochen, nachdem andere Faktoren, die einen Anstieg des Alpha-Fetoproteins verursachen, wie z. B. akute und chronische Hepatitis, Leberzirrhose nach Hepatitis, embryonaler Tumor und Verdauungstraktkrebs, entfernt wurden, müssen Positionierung und Untersuchung wie z. B. kombiniert werden. Die Diagnose kann mittels Ultra-, CT-, Magnetresonanz- (MRT) und Leber-Angiographie gestellt werden. Alpha-Fetoprotein ist jedoch auch bei normalen schwangeren Frauen, einer geringen Anzahl von Hepatitis- und Leberzirrhosetumoren und bösartigen Gonadentumoren erhöht, der Anstieg ist jedoch nicht so hoch wie bei Leberkrebs. Die Serum-Alpha-Fetoprotein-Konzentration bei Patienten mit Zirrhose liegt zwischen 25 und 200 Mikrogramm pro Liter und nimmt in der Regel mit der Besserung der Erkrankung innerhalb von 2 Monaten ab, von denen die meisten 2 Monate nicht überschreiten. Das Post-Alpha-Fetoprotein nahm ebenfalls ab und die Serum-Alpha-Fetoprotein-Konzentration verlief oft parallel zur Transaminase. Wenn die Alpha-Fetoprotein-Konzentration über 500 g / l liegt, ist die Wahrscheinlichkeit von Leberkrebs hoch, die Transaminase ist verringert oder stabilisiert, und das Alpha-Fetoprotein ist erhöht, und Leberkrebs sollte in hohem Maße vermutet werden.

Diagnose

Differentialdiagnose

Die Testosteronkonzentration im Serum ist signifikant erhöht: Die Follikelphase des normalen Menstruationszyklus, die durchschnittliche Testosteronkonzentration im Serum beträgt 0,43 ng / ml, die als hoch bekannte Obergrenze liegt bei 0,68 ng / ml, z. B. über 0,7 ng / ml (gleich 2,44 nmol / l) Testosteronämie oder Hyperandrogenismus. Eierstock, Nebennierenrinde usw. können Cholesterin aus Essigsäure synthetisieren oder Cholesterin aus dem Blut als Matrix absorbieren, Steroidhormone synthetisieren und in den Blutkreislauf absondern. Die Androgene im Blutkreislauf sind hauptsächlich DHEAS, DHEA, Androstendion (4A), Testosteron (T) und Dihydrotestosteron (DHT). Hohe Testosteronämie, die durch die hohen Spiegel dieser Hormone gebildet wird, insbesondere Testosteron im Blut.

Serum-Immunglobulin kann erhöht sein: Immunglobulin, das sich auf tierisches Protein mit Antikörperaktivität bezieht. Es kommt hauptsächlich im Plasma und auch in anderen Körperflüssigkeiten, Geweben und einigen Sekreten vor. Serum-Immunglobuline (Ig) umfassen: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Der normale Bereich beträgt IgG 7,6 bis 16,6 g / l, IgA 0,71 bis 3,35 g / l, IgM 0,48 bis 2,12 g / l, IgD 0,01 bis 0,04 g / l und IgE 0,001 bis 0,009 g / l. Häufige Gründe sind:

1, chronische Lebererkrankung: einschließlich autoimmuner chronischer Hepatitis, chronischer aktiver Hepatitis, Leberzirrhose, chronischer alkoholbedingter Lebererkrankung, primärer biliärer Leberzirrhose. Der Grad des Globulinanstiegs hängt mit der Schwere der Lebererkrankung zusammen.

2. Autoimmunerkrankungen.

3, chronische Entzündungen und chronische Infektionen: wie Tuberkulose, Malaria und so weiter.

4, M Globulinämie: wie Multiples Myelom, Lymphom, primäre Makroglobulinämie.

Erhöhte Serumcalcitoninspiegel: Serumcalcitonin ist ein Hormon, das von Schilddrüsenfollikelzellen ausgeschüttet wird. Wenn es aus irgendeinem Grund erhöht wird, kann es die Menge des von den Nieren ausgeschiedenen Kalziums erhöhen und die Kalziumkonzentration im Blut senken. Calcitonin ist ein zweiunddreißig Peptid mit einer Disulfidbindung und einem Molekulargewicht von 3.400. Normales Humanserum hat eine Calcitoninkonzentration von 10-20 ng / l und eine Plasmahalbwertszeit von weniger als 1 h, die hauptsächlich in der Niere abgebaut und ausgeschieden wird. Die Hauptaufgabe von Calcitonin ist die Senkung von Kalzium und Phosphor im Blut. Das Hauptzielorgan ist der Knochen, der auch eine gewisse Auswirkung auf die Niere hat.

Erhöhte Serum-TG-Spiegel: Serumtriglyceride (TG) sind eine der Komponenten von Blutestern. Triglyceride befinden sich im menschlichen Körper in einem dynamischen Gleichgewicht. Der Gehalt an Blutestern kann je nach Ernährungsumstellung variieren und ist sehr unterschiedlich. Darüber hinaus steigt der Gehalt mit zunehmendem Alter, insbesondere bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen, deren Körpergewicht den Standard übersteigt.

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