Atrophie der Schultergürtelmuskulatur
Einführung
Einleitung Die Skapulamuskelatrophie ist ein Symptom und eine klinische Manifestation einer progressiven Muskelatrophie der proximalen Extremität. Progressive proximale Muskelatrophie der Extremitäten ist häufig eine myogene Atrophie, wobei die proximale und die Rumpfmuskulatur der Extremitäten häufig Atrophie und Schwäche der Skapulier- und Beckengürtelmuskulatur aufweisen. Wenn die Nackenmuskeln schwach sind, müssen einige Patienten sie mit der Hand abstützen, um den Kopf anzuheben. Die Muskelatrophie der Schulterblätter bildet ein geflügeltes Schulterblatt.
Erreger
Ursache
Häufige Ursachen sind Missbrauch, Ernährungsstörungen, Ischämie und Vergiftungen. Hornvorderläsionen, Nervenwurzeln, Nervenplexus, periphere Nervenläsionen usw. können Leitungsstörungen von Nervenerregungsimpulsen verursachen, wodurch einige Muskelfasern verloren gehen und zu Muskelschwund führen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Elektromyographie
Progressive proximale Muskelatrophie der Extremitäten ist häufig eine myogene Atrophie, wobei die proximale und die Rumpfmuskulatur der Extremitäten häufig Atrophie und Schwäche der Skapulier- und Beckengürtelmuskulatur aufweisen. Wenn die Nackenmuskeln schwach sind, müssen einige Patienten sie mit der Hand abstützen, um den Kopf anzuheben. Die Muskelatrophie der Schulterblätter bildet ein geflügeltes Schulterblatt. Die Atrophie der Beckengürtelmuskulatur ist nicht in der Lage, einen bestimmten "Entenschritt" -Gang zu bilden. Häufige Krankheiten sind progressive Muskeldystrophie, Polymyositis, diabetische Muskelatrophie und hormonelle Myopathie.Die Krankheit ist eine genetische Erkrankung, die bei jungen Menschen mit Muskelatrophie in den proximalen Extremitäten und Gliedmaßen, Gastrocnemius, auftritt Sogar Pseudohypertrophie. Muskelflimmern tritt manchmal bei dieser Krankheit auf und kann mit Neostigmin induziert werden. Keine Ententritte und geflügelten Schultern.
Diagnose
Differentialdiagnose
Erstens akute oder subakute Muskelatrophie
Es handelt sich im Allgemeinen um eine neurogene Atrophie, und ihre Häufigkeit hängt mit der Geschwindigkeit und dem Ausmaß der Nervenschädigung zusammen. Je akuter und schwerer die Nervenschädigung und -unterbrechung ist, desto schneller und offensichtlicher tritt die Muskelatrophie auf. Nach akutem Einsetzen tritt eine Muskelatrophie nach dem Auswurf auf, und die klinischen Manifestationen sind Auswurf, wie Poliomyelitis, periphere Neuritis, Guillain-Barré-Syndrom und Alkoholismus. Die frühe neuropathische Muskelatrophie ist durch starke Schmerzen in der Nähe des Schulterblatts gekennzeichnet, gefolgt von einer raschen Abnahme des Muskeltonus, der Sehnen- und Muskelatrophie in der Nähe des Schulterblatts und einer einzelnen Atrophie in einigen Muskelgruppen, die eingelegt sind.
Zweitens progressive Muskelatrophie der distalen Extremitäten
Oft ist eine neurogene Muskelatrophie, hauptsächlich in den distalen Extremitäten, in den oberen Gliedmaßen des Knochenmuskels der Hand, in großen und kleinen intermuskulären Muskeln, offensichtlich, während die Atrophie der unteren Extremitäten im vorderen Tibialis-Muskel offensichtlicher ist. Die Seiten sind im Grunde genommen symmetrisch und treten häufig vor dem Auswurf als einzelnes Symptom auf. Häufige Erkrankungen sind Amyotrophe Lateralsklerose und progressive spinalmuskuläre Atrophie der Motoneuronerkrankung sowie Schwäche und Muskelatrophie der distalen Extremität, die durch Spondylose des Gebärmutterhalses verursacht werden. Gastrocnemius-Atrophie ist gekennzeichnet durch Muskelatrophie des unteren Drittels des Oberschenkels der unteren Extremität, begleitet von tiefer sensorischer Störung und sensorischer Ataxie. Zusätzlich können Syringomyelie, vaskuläre Fehlbildungen der Wirbelsäule, Lepra und chronische anteriore Polio eine progressive Muskelatrophie an den distalen Extremitäten verursachen. Muskelatrophische Myotonie und distale progressive Muskeldystrophie manifestieren sich auch als Muskelatrophie an den distalen Extremitäten.
Drittens progressive Extremitäten Muskelatrophie
Häufig myogene Atrophie mit der proximalen und Rumpfmuskulatur der Extremitäten, häufig manifestiert als Atrophie und Schwäche der Schulter- und Beckengürtelmuskulatur. Wenn die Nackenmuskeln schwach sind, müssen einige Patienten sie mit der Hand abstützen, um den Kopf anzuheben. Die Muskelatrophie der Schulterblätter bildet ein geflügeltes Schulterblatt. Die Atrophie der Beckengürtelmuskulatur ist nicht in der Lage, einen bestimmten "Entenschritt" -Gang zu bilden. Häufige Erkrankungen sind progressive Muskeldystrophie, Polymyositis, diabetische Muskelatrophie und hormonelle Myopathie. Krankheit ist eine genetisch bedingte Krankheit, die bei jungen Menschen auftritt und Muskelschwund im proximalen und im Extremitätenbereich sowie Pseudohypertrophie im Gastrocnemius zeigt. Muskelflimmern tritt manchmal bei dieser Krankheit auf und kann mit Neostigmin induziert werden. Keine Ententritte und geflügelten Schultern.
Viertens lokalisierte Muskelatrophie
Atrophie, die hauptsächlich durch lokale Muskeln oder Muskelgruppen verursacht wird, wird häufig durch verschiedene Arten von Einzelneuritis oder -verletzungen verursacht und geht in der Regel mit einer entsprechenden Sensibilitätsstörung einher. Die Läsion kann entsprechend ihrer Anatomie lokalisiert werden. Die häufigste Ursache ist ein einzelner Nerv. Entzündungen (wie Phrenicus, Phrenicus, Ischiasnervenverletzung usw.), Karpaltunnelsyndrom, Plexus brachialis, Neurofibromatose usw. Andere sind:
1. Die Erweichung der grauen Substanz des Rückenmarks kann als distal progressiv amyotroph oder auf die Hand beschränkt manifestiert werden, dringt nicht in den Unterarm und den Oberarm ein und hört auf, wenn die Atrophie ein bestimmtes Niveau erreicht. Es geht mit sensorischen Störungen einher, die bei älteren Menschen auftreten und häufig durch syphilitische Gefäßläsionen verursacht werden.
2. Auf der Seite des jungen Mannes mit Muskelatrophie der oberen Extremitäten, der Beginn von 14 bis 24 Jahren, häufiger bei Männern, heimtückischer Beginn, manifestiert sich als Ausdünnung unterhalb des Mittelpunkts des Unterarms, große und kleine Zwischenfrucht- und Knochenatrophie, oft einfach Auf der anderen Seite ist die Atrophie-Grenze klar und es gibt keine sensorischen Störungen, aber die Störung des autonomen Nervensystems ist offensichtlicher. Die Krankheit hört von selbst innerhalb von 1 bis 3 Jahren auf.
3. Reflexmuskelatrophie bezieht sich auf eine Art Nichtgebrauchsatrophie, die durch lokale Läsionen wie Gelenkläsionen verursacht wird. Gefunden bei traumatischer, infektiöser, rheumatoider Arthritis. Rheumatoide Arthritis kann eine systemische Muskelatrophie verursachen.
Fünf, teilweise Schrumpfung des Körpers
1. Topallappenläsionen Einige Patienten mit Parietallappentumoren können eine kontralaterale Muskelatrophie aufweisen und haben einen diagnostischen Wert. Diese Muskelatrophie ist meist auf die obere Extremität beschränkt, im proximalen Teil der oberen Extremität kommt es häufig zu einer Luxation des Schultergelenks. Es ist auch mit kortikalen sensorischen Störungen, autonomen Störungen in den oberen Gliedmaßen und Händen und sogar subkutanen Gewebe- und Skelettanomalien verbunden. Es wurde vermutet, dass schlaffe Monoterpen- oder Hemiplegie, kortikale sensorische Störungen und Muskelatrophie Triaden parietaler Läsionen sind.
2. Zerebrovaskuläre Erkrankung Hemiplegie kann auch Muskelatrophie auftreten, in zwei Fällen zu sehen, früh in den frühen Tagen in der Regel innerhalb weniger Wochen nach dem Beginn, der andere Fall ist spät, tritt einige Monate nach dem Beginn auf. Oft manifestiert sich in der Muskelatrophie der distalen Extremität und manchmal beschränkt auf das Schulterblatt, insbesondere im Deltamuskel, so dass es häufig zu Schulterluxationen kommt. Muskelatrophie der unteren Extremitäten ist selten und gehört häufig zu nicht mehr genutzten Atrophien.
3. Die angeborene exzentrische Muskelatrophie ist durch eine gleichmäßige Muskelatrophie, keinen offensichtlichen Muskelverlust und Veränderungen des Sakralreflexes gekennzeichnet, die häufig mit einer angeborenen parietalen Dysplasie verbunden sind.
4. Progressive partielle Muskelatrophie ist gekennzeichnet durch Hyperreflexie, partielle Dysfunktion und tiefe Läsionen in der kontralateralen Gehirnhälfte oder Gehirnhälfte, insbesondere in den raumgreifenden Läsionen des Thalamus.
