Hüftdysplasie
Einführung
Einleitung Die angeborene Hüftdysplasie umfasst die folgenden drei Stufen typischer Läsionen: (1) Hüftdysplasie, (2) Hüftsubluxation und (3) totale Hüftluxation. Hüftdysplasie bezieht sich auf die Hüftgelenke des Babys oder Kindes, die nicht durch Verletzungen, Infektionskomplikationen, verschiedene Muskelparalysen oder andere Neuropathien verursacht wurden.
Erreger
Ursache
Es tritt bei kleinen Mädchen auf, kombiniert mit der Produktion von Hinterbacken, weniger Fruchtwasser, mehr auf der linken Seite.
Dies kann auf angeborene Ursachen zurückzuführen sein, die durch genetische Faktoren und einige äußere mechanische Faktoren bestimmt werden. Typische Hüftluxationen treten mit einer Rate von etwa eins zu tausend bis eins zu fünf auf. Wenn Hüftsubluxation und Dysplasie hinzugefügt werden, wird dies auf etwa 20/1000 geschätzt.
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Verwandte Inspektion
Kinderorthopädische Untersuchung von Knochen- und Gelenkweichteilen CT-Untersuchung von Serumosteocalcin (BGP)
Wie man früh im Babystadium erkennt oder diagnostiziert
Die klinische Beobachtung der folgenden Anomalien, der Eltern oder der Betreuung des Babys kann auf eine einseitige vollständige Luxation oder eine halbe Luxation hinweisen:
(1) Die Länge der beiden unteren Gliedmaßen ist unterschiedlich und die unteren Gliedmaßen sind schlecht beweglich.
(2) Das einseitige Hüftgelenk (betroffene Extremität) dehnt sich weniger wahrscheinlich nach außen aus.
(3) Die Hautfalten an der Innenseite des Oberschenkels, der Leiste, des Perineums oder des Gesäßes sind asymmetrisch.
(4) Der Oberschenkel einer Seite (betroffene Seite) ist nach oben und außen angehoben.
Das medizinische Personal kann die Diagnose anhand der folgenden wissenschaftlichen Prüfpunkte beurteilen:
(1) Das Hüftgelenk ist instabil oder verschiebbar (Barlow & Ortolani Sign).
(2) Das betroffene Hüftgelenk bewegt sich nicht mit dem Becken (Teleskopzeichen).
(3) Wenn die Beine um 90 ° gebeugt sind, ist die betroffene Seite niedriger (Allis-Zeichen oder Galeazzi-Zeichen).
Röntgenstrahlen sind für Babys innerhalb von 3 bis 4 Monaten nicht hilfreich und werden im Allgemeinen zur Analyse und Bestimmung der Skelettdysplasie verwendet. Wenn nur ein verkümmerter Zustand vorliegt, sind die obigen Tests nicht leicht zu erkennen.
In letzter Zeit kann die Ultraschalluntersuchungsbewertung die toten Winkel der obigen Untersuchung ausgleichen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der Hüftdysplasie:
1, einfache angeborene Luxation der Hüfte
(1) Hüftdysplasie: Röntgenfilme, die auch als Hüftinstabilität bezeichnet werden, sind häufig durch eine Erhöhung des Hüftgelenksindex gekennzeichnet. Die meisten nutzen die Reichweite des Hüftgelenks und heilen sich dann selbst aus. Etwa 1/10 in der Zukunft, um sich angeboren zu entwickeln Bei älteren Menschen treten eine Hüftluxation und einige Fälle von anhaltender Azetabuladysplasie auf.
(2) Hüftsubluxation: Röntgenfilme weisen einen erhöhten Acetabulumindex auf, und das Acetabulum bedeckt einen Teil des Femurkopfes. Dies ist ein unabhängiger Typ, der lange Zeit existieren kann, ohne in eine vollständige Dislokation umgewandelt zu werden.
(3) Totale Luxation des Hüftgelenks: Der vollständig vom Acetabulum gelöste Femurkopf kann je nach Luxationsgrad des Femurkopfs in vier Grade unterteilt werden:
Grad I: Der Femurkopf ist nur auf gleicher Höhe wie das Acetabulum nach außen verlagert;
Grad II: Der Femurkopf ist nach außen und oben verschoben, was der Höhe über dem Acetabulum entspricht.
Der Femurkopf mit III befindet sich an der Stelle des Humerusflügels;
Der von IV abgelöste Femurkopf bewegt sich auf die Höhe des Sprunggelenks.
2, deformierte angeborene Luxation der Hüfte
Das typische Problem ist die Luxation der beiden Hüften. Die Kniegelenke sind in der geraden Position steif und können nicht gebeugt werden. Die beiden Füße befinden sich in einer Außenrotationsposition und sind häufig mit Missbildungen der oberen Extremitäten verbunden.
Wie man früh im Babystadium erkennt oder diagnostiziert
Die klinische Beobachtung der folgenden Anomalien, der Eltern oder der Betreuung des Babys kann auf eine einseitige vollständige Luxation oder eine halbe Luxation hinweisen:
(1) Die Länge der beiden unteren Gliedmaßen ist unterschiedlich und die unteren Gliedmaßen sind schlecht beweglich.
(2) Das einseitige Hüftgelenk (betroffene Extremität) dehnt sich weniger wahrscheinlich nach außen aus.
(3) Die Hautfalten an der Innenseite des Oberschenkels, der Leiste, des Perineums oder des Gesäßes sind asymmetrisch.
(4) Der Oberschenkel einer Seite (betroffene Seite) ist nach oben und außen angehoben.
Das medizinische Personal kann die Diagnose anhand der folgenden wissenschaftlichen Prüfpunkte beurteilen:
(1) Das Hüftgelenk ist instabil oder verschiebbar (Barlow & Ortolani Sign).
(2) Das betroffene Hüftgelenk bewegt sich nicht mit dem Becken (Teleskopzeichen).
(3) Wenn die Beine um 90 ° gebeugt sind, ist die betroffene Seite niedriger (Allis-Zeichen oder Galeazzi-Zeichen).
Röntgenstrahlen sind für Babys innerhalb von 3 bis 4 Monaten nicht hilfreich und werden im Allgemeinen zur Analyse und Bestimmung der Skelettdysplasie verwendet. Wenn nur ein verkümmerter Zustand vorliegt, sind die obigen Tests nicht leicht zu erkennen.
In letzter Zeit kann die Ultraschalluntersuchungsbewertung die toten Winkel der obigen Untersuchung ausgleichen.
