Ösophagusblutung
Einführung
Einleitung Akute mediastinale Entzündung, Pleuralparese der Speiseröhre und möglicherweise der Tod können fast ausnahmslos aufgrund von Erkrankungen auftreten, die durch Instrumente oder Fremdkörper mit Ösophagusruptur und Perforation als Hauptläsionen verursacht werden. Aufgrund der besonderen anatomischen Lage der Speiseröhre kann diese aus verschiedenen Gründen geschädigt werden: Obwohl in der Thoraxchirurgie in den letzten Jahren viele Fortschritte erzielt wurden, hat der Einsatz von Breitbandantibiotika und eine bessere Ernährungsunterstützung zu zahlreichen Verbesserungen bei der Behandlung dieser Krankheiten geführt. . Da die Speiseröhre keine Serosaschicht aufweist und sich von anderen Teilen des Verdauungstrakts unterscheidet, ist sie anfälliger für Schäden.
Erreger
Ursache
Da die Speiseröhre keine Serosaschicht aufweist und sich von anderen Teilen des Verdauungstrakts unterscheidet, ist sie anfälliger für Schäden. Die hintere Wand der Speiseröhre ist mit einer dünnen Fasermembranschicht bedeckt, das mittlere Segment ist nur von der rechten Pleura bedeckt, das untere Segment ist von der linken Pleura bedeckt, es ist keine Weichteilunterstützung vorhanden und der normale intrathorakale Druck ist niedriger als der atmosphärische Druck. Anatomische Verletzungsfaktoren. Ösophagitis (Refluxösophagitis, Divertikulitis der Speiseröhre), Speiseröhrenkrebs, Ösophagusgeschwür, Ösophagus- und Magenschleimhautriss, Geräteuntersuchung oder Fremdkörperschäden, Strahlenschäden, starke Säure und Lauge verursachen chemische Schäden. Schwere Ösophagitis kann in der Schleimhautblutung der Speiseröhre auftreten, von denen die meisten chronische geringe Menge an Blutungen ist.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Urin Gesamtstickstoff-Gastritis Mahlzeit Angiographie Schlucktest Endoskopie Mikroendoskopie
Mit einem Ballonkatheter oder einem Dreikammerballonschlauch kann der Schlauch für Erwachsene auch bei Kindern verwendet werden. Die Länge über dem Speiseröhrenballon sollte jedoch entsprechend der Länge der Speiseröhre angemessen gekürzt werden, um eine Kompression der Luftröhre zu verhindern. Die Blutungsstelle kann auch während der Blutstillung identifiziert werden. Der Nasengang (Säuglinge können oral sein) wird in den Magen eingeführt, der Airbag wird aufgeblasen, und nach dem Festziehen wird der Schlauch an der Nase oder der Traktion befestigt, so dass der Magen und die Speiseröhre in zwei Kammern getrennt werden. Führen Sie dann einen weiteren Katheter mit einem weiteren Nasenloch in die Speiseröhre ein und spülen Sie ihn mit Kochsalzlösung aus (achten Sie auf eine geringe Menge Spülung, um zu verhindern, dass Wasser in die Luftröhre gelangt). Wenn die Speiseröhre nicht blutet, kann sie schnell gewaschen werden. Wenn es während des Spülens immer noch zu unterschiedlichen Blutungsgraden kommt, kann dies als Ösophagusblutung gewertet werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Allgemeine Ösophagus-, Magen-, Zwölffingerdarm- und Gallenblutungen können identifiziert und bei Bedarf behandelt werden. Wenn keine Endoskoperkrankung vorliegt oder das Kind das Endoskop nicht tolerieren kann. Die zuverlässigste Blutstillung ist eine Operation zur Blutstillung. Die Operation erfordert jedoch bestimmte Bedingungen: Die Mindestbedingung ist die ungefähre Bestimmung der Blutungsstelle, die den chirurgischen Ansatz und die Wahl des Einschnitts bestimmt. Zumindest zwischen Ösophagusblutung oder Magen-Darm-Blutungen zu unterscheiden, um die Öffnung der Brust oder die offene Erforschung zu bestimmen.
