Schlafapnoe
Einführung
Einleitung Bezieht sich auf die vorübergehende Unterbrechung der Atmung während des Schlafs. Die häufigste Ursache ist eine Verstopfung der oberen Atemwege, die häufig mit lautem Schnarchen, Zucken des Körpers oder Zucken des Arms endet. Schlafapnoe ist mit Schlafstörungen, Schnarchen tagsüber, Müdigkeit und Bradykardie oder Arrhythmie und EEG-Wachheit verbunden. Schlafapnoe, obstruktives Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom (OSAHS), ist eine unerklärliche schlafbezogene Erkrankung mit klinischen Manifestationen von Nachtschlafschnarchen mit Apnoe und Schläfrigkeit am Tag. Wiederholte Episoden von nächtlicher Hypoxie und Hyperkapnie, die durch Apnoe verursacht werden, können zu Komplikationen wie Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Diabetes und zerebrovaskulären Erkrankungen sowie zu Verkehrsunfällen und sogar zum plötzlichen Tod in der Nacht führen. Daher ist OSAHS eine potenziell tödliche Schlafatmungsstörung.
Erreger
Ursache
Die allgemeinen Gründe sind in zentrale und obstruktive unterteilt: Die oben genannte Obstruktion der Atemwege führt zu Apnoe. Der nächtliche Schlaf hört für mehr als zwei Sekunden auf. Es wird angenommen, dass sich die Apnoe zu diesem Zeitpunkt befindet. Der Sauerstoff im Blut ist im hypoxischen Zustand reduziert. Apnoe tritt häufig auf. Wenn mehr als eine oder mehrere Stunden pro Stunde geschlafen wird, hat die wirksame Entnahmetherapie schwerwiegende Konsequenzen: Eine Reihe von pathophysiologischen Veränderungen kann nach einer langfristigen Atemwegsobstruktion zu einer zentralen Pause führen. Aus Kompatibilitätsgründen.
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Verwandte Inspektion
Atemmuskelfunktionstest
Die Indikation für die Polysomnographie ist, dass der RDI-Index (Respiratory Disorder Index) des Patienten unabhängig von den Symptomen mindestens 20-mal pro Stunde beträgt oder das AHI / RDI-Verhältnis 10-mal pro Stunde bei extremer Tagesmüdigkeit. Sobald eine obstruktive Schlafapnoe (OSA) diagnostiziert wurde, kehrt der Patient in der Nacht danach in die Studie zurück. In der Zwischenzeit verwenden Ärzte einen kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) oder einen doppelten positiven Atemwegsdruck (BiPAP), um das Polysomnogramm auf ein bestimmtes Niveau einzustellen, um die Anzahl der Atemwegsanomalien zu beseitigen oder signifikant zu verringern. Die Indikation für die Polysomnographie ist, dass der RDI-Index (Respiratory Disorder Index) des Patienten unabhängig von den Symptomen mindestens 20-mal pro Stunde beträgt oder das AHI / RDI-Verhältnis 10-mal pro Stunde bei extremer Tagesmüdigkeit. Sobald eine obstruktive Schlafapnoe (OSA) diagnostiziert wurde, kehrt der Patient in der Nacht danach in die Studie zurück. In der Zwischenzeit verwenden Ärzte einen kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck (CPAP) oder einen doppelten positiven Atemwegsdruck (BiPAP), um das Polysomnogramm auf ein bestimmtes Niveau einzustellen, um die Anzahl der Atemwegsanomalien zu beseitigen oder signifikant zu verringern.
Es sollte bekannt sein, ob die Verstopfung der oberen Atemwege und die kranio-maxillofaziale Entwicklung abnormal sind, wie z. B. die Form und Position des Kiefers, die Okklusion und der Zustand des Oropharynx und Nasopharynx.
1. Röntgenkophalometrische Messung
Indirektes Verständnis der Atemwegsobstruktion, aber es ist nicht erforderlich, bei allen OSAHS-Patienten röntgenkephalometrische Messungen durchzuführen.
2. Polysomnographie
Der Polysomnographie-Monitor (PSG) stellt die wichtigste Methode zur Diagnose von OSAHS dar. Er kann nicht nur den Schweregrad der Erkrankung bestimmen, sondern auch die Schlafstruktur, die Schlafapnoe, die Hypoxie sowie Veränderungen des EKG und des Blutdrucks des Patienten umfassend beurteilen. . In einigen Fällen kann mittels Ösophagus-Drucktest vom zentralen Schlafapnoe-Syndrom unterschieden werden. Es reicht nicht aus, sich nur auf die vom Patienten beschriebenen Symptome zu verlassen. Jeder Patient sollte vor, vor, nach und nach der Behandlung mindestens einen PSG-Test haben. PSG-Untersuchungen sollten mindestens 7 Stunden im schlafatmenden Labor überwacht werden. Die von PSG untersuchten Punkte umfassen EEG, Elektro-Okulogramm, Diaphragma-Elektromyographie, anteriore Tibialis-Elektromyographie, Elektrokardiogramm, Bewegung der Brust- und Bauchatmung, Nasen- und Mundluftstrom und Sauerstoffsättigung.
3. Nasopharyngeal-Fiberoskopie
Röntgenkephalometrische Messungen können Atemwegszustände unter statischen Bedingungen diagnostizieren, während sich Nasopharyngeal-Fiberskope auf dynamische Diagnosen konzentrieren.
Diagnose
Differentialdiagnose
Klinisch sollte unterschieden werden von Tonsillen- und hypertrophen Hypertrophen, Obstruktion der oberen Atemwege.
