orthostatischer Schwindel
Einführung
Einleitung Schwindel, der durch Änderungen der Position des vertikalen Achsenbereichs verursacht wird, ist ein Haltungsschwindel. Ein Schwindel in Längsrichtung ist ein Schwindel in einer bestimmten Höhe während des Aufwachens oder Liegens und ist auch ein Positionsschwindel. Die Position wird verändert, während der Beugung und Streckung von Kopf und Hals induziert oder der bestehende Schwindel wird verstärkt. Häufiger bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 60 Jahren: Frauen wenden sich häufig zur rechten Seite des Kopfes, um Schwindelerscheinungen zu entwickeln, die als Leistung des Beutels angesehen werden. Die pathologische Untersuchung von Schuknecht (1962) von 3 Fällen von elliptischem Sack-, Ballon- und Ampullenkuppelgefühl des normalen Epithels, nur die zweite Hälfte der Ampulle der Ampulle des basophilen Granulats, kann die Ursache für die Empfindlichkeit der Schwerkraftstimulation sein.
Erreger
Ursache
Die Position wird verändert, während der Beugung und Streckung von Kopf und Hals induziert oder der bestehende Schwindel wird verstärkt. Häufiger bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 60 Jahren: Frauen wenden sich häufig zur rechten Seite des Kopfes, um Schwindelerscheinungen zu entwickeln, die als Leistung des Beutels angesehen werden. Die pathologische Untersuchung von Schuknecht (1962) von 3 Fällen von elliptischem Sack-, Ballon- und Ampullenkuppelgefühl des normalen Epithels, nur die zweite Hälfte der Ampulle der Ampulle des basophilen Granulats, kann die Ursache für die Empfindlichkeit der Schwerkraftstimulation sein.
Moderne Forschungen haben gezeigt, dass Neurotransmitter im Vestibularsystem eine wichtige Rolle beim Auftreten und bei der Remission von Schwindel spielen.
Die klinischen Manifestationen von Schwindel, die Schwere der Symptome und die Dauer der Erkrankung hängen mit dem Ausbruch der Erkrankung, einseitigen oder bilateralen vestibulären Schäden und der Frage zusammen, ob eine gute vestibuläre Ausgleichsfunktion vorliegt.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Cerebrospinalflüssigkeit Dynorphin Frenzelsche Brillenuntersuchung Cerebrospinalflüssigkeit Arginin Vasopressin Bloßes Auge Untersuchung Haltungsänderungstest
1. Nystagmus-Untersuchung in Kopfposition: Lassen Sie den Patienten auf dem Bett sitzen, setzen Sie sich zuerst auf den Kopf, beobachten Sie 10 Sekunden ohne Schwindel und Nystagmus, lassen Sie ihn aufstehen und beobachten Sie weitere 10 Sekunden, lassen Sie den Kopf dann zur Seite und beobachten Sie 10 Sekunden. Legen Sie sich dann auf den Rücken und schauen Sie 10 Sekunden lang auf die andere Seite. Jedes Mal, wenn Sie Ihre Position ändern, setzen Sie sich auf und legen Sie sich hin. Wenn Sie Nystagmus in einer bestimmten Position haben, sollten Sie ihn 30 Sekunden lang beobachten, z. Wenn es nicht verschwindet, ist es ein positiver Test. Wenn das rechte Ohr nach unten zeigt, wird die Augenbewegung nach rechts gedreht und das Auge schaut nach links, und es tritt vertikaler Nystagmus auf. Die wiederholten Tests sind positiv, was als Nichtermüdungstyp bezeichnet wird. Umgekehrt weisen wiederholte Tests keinen Nystagmus mehr auf, was als Ermüdungstyp bezeichnet wird. . Die Richtung des Nystagmus, die in verschiedenen Kopfpositionen auftritt, wird nicht als Richtungsart bezeichnet, sondern, wenn der Nystagmus in verschiedenen Richtungen auftritt, als Richtungsart. Wenn Nystagmus in der unidirektionalen Kopfposition auftritt, ist die Dauer kurz, es gibt eine Inkubationszeit und der gerichtete Typ hat eine Ermüdungsreaktion, meist periphere Läsionen, ansonsten handelt es sich meist um zentrale Läsionen. Andere Tests wie Nachverfolgung und Sehschärfe sind im Allgemeinen normal.
2. Der Vestibularfunktionstest wie die Änderung der heißen und kalten Temperatur ist normal.
3. Reinton-Hörtest ist normaler.
Diagnose
Differentialdiagnose
Gebärmutterhalsschwindel: Auch bekannt als Vertebralarterienkompressionssyndrom. Die Ursache kann zervikale Degeneration, zervikale und Halsweichteilverletzungen, Halstumoren und Schädelbasisdeformitäten usw. sein, die eine Kompression der Wirbelarterien und eine Ischämie verursachen, die zu Schwindel, der Wirbelarterie selbst wie atherosklerotischer Stenose und Deformität usw. führt. Anfälliger für die Krankheit. Der Plexus sympathicus cervicalis wird direkt oder indirekt stimuliert und verursacht einen Wirbelarterienkrampf oder eine reflexartige Durchblutungsstörung des Innenohrs. Es kann auch zu einer abnormalen Reflexion kommen, wie zum Beispiel, dass der Rezeptor des zervikalen Occipitals im Ringkissengelenk und die oberen drei Halswirbelkapseln verschiedenen Reizen ausgesetzt sind und der Impuls an das Kleinhirn oder den Nucleus vestibularis weitergegeben werden kann, um Schwindel und Gleichgewichtsstörungen hervorzurufen. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind verschiedene Formen von Schwindel, die offensichtlich mit einer plötzlichen Kopfdrehung zusammenhängen, die häufig von Übelkeit, Erbrechen, Ataxie usw. begleitet wird. Manchmal kann es zu schwarzem Auswurf, Diplopie, Amblyopie usw. kommen, und die Symptome halten für kurze Zeit an. Die Behandlung kann für Nackentraktion, Physiotherapie, Massage usw. verwendet werden. Geeignete Anwendung von Vasodilatatoren, Mikrozirkulationsmitteln und Vitaminen.
Paroxysmaler Schwindel: Ein häufiger mechanischer Zustand des Innenohrs, der etwa 20% des gesamten Schwindelgefühls ausmacht, ist auch die Ursache für etwa die Hälfte des otogenen Schwindelgefühls. Obwohl die Krankheit eine Ohrenkrankheit ist, wird sie häufig in der ersten Diagnose der Neurologie diagnostiziert und häufig als vertebrobasiläre Insuffizienz, zervikaler Schwindel und verzögerte Behandlung diagnostiziert. Schwindel ist ein allgemeiner Begriff für Schwindel und Benommenheit. Es handelt sich um Blendung mit Schwindel, unklarem Sehen und Dunkelheit und Dunkelheit. Es kann vom Objekt gedreht werden oder es kann nicht als Heiligenschein stehen.
Otogener Schwindel: bezieht sich auf Schwindel, der durch abnormalen vestibulären Vagus verursacht wird. Bei Wasserverlust (Ménière-Syndrom), Reisekrankheit (Krankheit), Labyrinthitis, Labyrinthblutung oder -vergiftung, vestibulärer Neuritis oder Schädigung, Mittelohrentzündung usw. kann es zu Haltungsstörungen, Schwindel kommen. Da der Nucleus vestibularis durch das mediale Bündel eng mit dem Nucleus oculomotoris verwandt ist, tritt Nystagmus häufig auf, wenn das aktuelle Gericht durch Pathologie stimuliert wird.
Vorübergehender Schwindel: Der benigne paroxysmale orthostatische Schwindel wird durch Probleme mit dem Innenohr verursacht, die vorübergehende Schwindelanfälle verursachen können. Schwindel ist das Gefühl, dass Sie sich drehen oder dass Dinge um Sie herum sich drehen. Für einige Menschen wird der gutartige paroxysmale orthostatische Schwindel innerhalb weniger Wochen von selbst verschwinden, aber er wird wieder auftreten, es ist keine ernsthafte Krankheit.
Symptome eines orthostatischen Schwindels: Die Halswirbel, Brustwirbel und Schwanzwirbel sind eine Längsachse des Körpers. Die Veränderung der Position der Längsachse. Zum Beispiel kann das Aufstehen, Hinlegen und Umdrehen Schwindel verursachen.
