Lippenspalte
Einführung
Einleitung Die Lippenspalte wird allgemein als "Kaninchenlippe" bezeichnet, was bedeutet, dass die Oberlippe gesprungen ist, was eine Art angeborener Missbildung darstellt. Die Lippenspalte ist die häufigste angeborene Fehlbildung im Mund- und Kieferbereich und wird häufig mit einer Gaumenspalte in Verbindung gebracht. Normale Feten beginnen nach der fünften Woche mit einigen embryonalen Prozessen zu verschmelzen, um ein Gesicht zu bilden.Wenn sie sich nicht normal entwickeln, können sie sich deformieren, einschließlich Lippenspalten. Laut früheren Umfragen liegt die Prävalenz von Lippen- und Gaumenspalten bei Neugeborenen bei etwa 1: 1 000, die Informationen sind jedoch nicht überall gleich. Nach den Ergebnissen des China Birth Defects Testing Center von 1996 bis 2000 wurden 2 265 Fälle von Lippen- und Gaumenspalten bei 2 218 616 perinatalen Kindern in 31 Provinzen und Städten im ganzen Land festgestellt, und die Prävalenzrate betrug 1,625: 1 000. . Die obigen Daten zeigen, dass die Prävalenz von Lippen- und Gaumenspalten in China zunimmt, ähnlich wie in jüngsten ausländischen Berichten. Laut Statistik beträgt das Verhältnis von Männern zu Frauen in Lippen- und Gaumenspalten 1,5: 1, also mehr Männer als Frauen.
Erreger
Ursache
Gründe für die Lippen des Kaninchens:
In der 4. Woche nach Beginn des Embryos bildeten sich um den Mund ein Prozess der mittleren Nase, zwei Prozesse der lateralen Nase sowie Prozesse des Ober- und Unterkiefers des ersten Jochbogens. Später verschmelzen die beidseitigen Oberkieferfortsätze mit dem Mittelnasenfortsatz zur Oberlippe. Wenn die Fusionsstörung eine Lippenspalte bildet, wenn beide Seiten nicht fusioniert sind, bildet sie eine bilaterale Lippenspalte.
Die genaue Ursache und Pathogenese von Entwicklungs- und Fusionsstörungen sind nicht vollständig geklärt. Nach einer Vielzahl von experimentellen Studien und epidemiologischen Umfrageergebnissen kann dies durch mehrere Faktoren und nicht durch einen einzelnen Faktor verursacht werden. Kurz gesagt, es kann in zwei Aspekte unterteilt werden: genetische Faktoren und Umweltfaktoren und hängt mit Faktoren wie Ernährung, Genetik, Infektion und endokrinen Faktoren zusammen.
Genetischer Faktor
Patienten mit Lippenspalten weisen ähnliche Missbildungen bei ihren direkten oder kollateralen Verwandten auf, und es wird daher angenommen, dass die Missbildung der Lippenspalte in einem bestimmten Zusammenhang mit der Vererbung steht. Epidemiologische Untersuchungen haben gezeigt, dass bei Patienten mit Lippenspaltendeformität in der unmittelbaren Familie die Inzidenz von Lippenspalten bei den Nachkommen höher ist als bei den Verwandten. Genetische Studien legen auch nahe, dass die Lippenspalte eine polygene Erbkrankheit ist.
2. Umweltfaktoren
Bezieht sich hauptsächlich auf die Umgebung des Embryo-Wachstums und der Embryo-Entwicklung, wobei der gesamte physiologische Zustand der Mutter die Umweltbedingungen für die Embryo-Entwicklung darstellt. Während der ersten drei Schwangerschaftsmonate, wenn der physiologische Zustand der Mutter beeinträchtigt oder gestört ist, kann dies das Wachstum und die Entwicklung der embryonalen maxillofazialen Region beeinflussen.
(1) Mangelernährung
In der experimentellen Tierforschung wurde festgestellt, dass Mäuse, denen Nahrungsbestandteile wie Vitamin A, B2 und Folsäure fehlen, Missbildungen wie Lippenspalten hervorrufen können und ob der Mensch aufgrund des Fehlens solcher Substanzen auch angeborene Missbildungen hervorruft, ist nicht sehr klar. Daher können Nährstoffmängel in der frühen Schwangerschaft eine der Ursachen der Krankheit sein.
(2) Infektion und Verletzung
Wenn die Mutter im Frühstadium der Schwangerschaft eine Art von Schädigung erleidet, insbesondere eine Schädigung der Gebärmutter und ihrer angrenzenden Teile, wie eine nicht ordnungsgemäße unvollständige Abtreibung oder eine unwissenschaftliche Arzneimittelabtreibung, kann dies die Entwicklung des Embryos beeinträchtigen und zu Deformitäten führen. Die Virusinfektionen der Mutter wie Röteln können auch die Entwicklung des Embryos beeinträchtigen und zu einer möglichen Ursache für Lippenspalten werden.
(3) endokrine Wirkungen
Frühgeborene haben eine angeborene Fehlbildung bei Säuglingen, die nach einer Hormontherapie geboren wurden. Darüber hinaus haben einige Mütter bei der Untersuchung der Familienanamnese von Kindern mit Lippenspalten im Frühstadium der Schwangerschaft verschiedene offensichtliche traumatische Faktoren festgestellt: Es wird vermutet, dass es zu einer Stressreaktion kommt, die zu einer Erhöhung der Sekretion des Nebennierenrindenhormons im Körper führt. Verursachung angeborener Missbildungen.
(4) Drogenfaktoren
Die meisten Medikamente gelangen nach der Einnahme durch die Mutter über die Plazenta in den Embryo. Einige Medikamente können die Entwicklung des Embryos beeinflussen und Missbildungen verursachen.Zurzeit bekannte Antitumor-Medikamente (wie Cyclophosphamid, Methotrexat usw.), Antikonvulsiva (Phenytoin), Antihistaminika und Minkjing und einige von ihnen zur Behandlung von Erbrechen. Einige Schlaftabletten (wie Thalidomid) können zu Missbildungen des Fötus führen.
(5) Körperschaden
Beispielsweise kann während der Entwicklung des Fetus eine häufige Einwirkung von Strahlung oder Mikrowellen das Wachstum und die Entwicklung des Fetus beeinträchtigen und eine mögliche Ursache für Lippenspalten werden.
(6) Tabak- und Alkoholfaktoren
In der frühen Schwangerschaft, bei einer großen Anzahl von Zigaretten und Alkoholmissbrauch, ist die Inzidenz von Lippenspalten bei Kindern höher als bei Frauen, die nicht an rauchfreiem Wein interessiert sind, und somit einer der möglichen Faktoren, die zu Lippenspalten beim Fötus führen.
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Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Röntgenkephalometrische Messung der maxillofazialen Untersuchung der Kopf- und Gesichtspalpation
Untersuchung und Diagnose der Lippen des Kaninchens:
Es gibt Risse in den Lippen von Patienten mit Lippenspalten, einseitig oder beidseitig, oft direkt unterhalb der Mitte einer Seite der Nasenlöcher, die Größe variiert, je größer die Nasenlöcher erreichen können, und oft begleitet von einem Kollaps der Nase. Lippen- und Gaumenspalte behindern das Erscheinungsbild, können auch zu Saugstörungen, Deformitäten der Schneidezähne und einer ausgeprägten vorderen Alveolenspalte führen. Es wirkt sich auf die Ernährung aus, und das kranke Kind kann beim Verzehr von Milch leicht in die Atemwege einatmen, was zu Bronchitis und Lungenentzündung führt. Da es nicht richtig gestillt werden kann, können bei Kindern, die lange Zeit krank waren, Mangelernährung und verschiedene Ernährungsstörungen auftreten. Ernste Menschen sind sogar lebensbedrohlich. Die Lippe ist eines der Organe. Wenn die Lippenspaltenkrankheit gesprochen wird, sind die Wörter unklar und beeinflussen die Aussprache.
Diagnose und Beurteilung können anhand der Anzeichen des Kindes und der klinischen Manifestationen der Lippen des Kaninchens erfolgen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Kaninchenlippen:
Vertiefung der Nasen- und Labialrillen: Die Nasen- und Labialrillen stellen ein oberflächliches Zeichen des menschlichen Gesichts dar. Jeder Mensch hat sie. Die Tiefe variiert mit individuellen Unterschieden. Mit zunehmendem Alter vertieft sie sich allmählich und beginnt sich im Allgemeinen im Alter von 25 Jahren zu vertiefen. Es wird allmählich zunehmen, wenn das Gewebe des Gesichts durchhängt. Die Nasolabialfalte stellt eine flache Rille von den Seiten der Nase bis zur Außenseite des Mundes dar. Das obere Ende beginnt am inneren oberen Teil, verläuft nach außen und unten und senkt sich dann zwischen Bukkal und Lippe ab. Kinder und Jugendliche haben diesen Graben nur, wenn sie lächeln, und der Graben ist auch offensichtlich, wenn das Gesicht altert. Die Nasolabialfalte ist ein wichtiges morphologisches Merkmal der Gesichtsalterung und ein Zeichen der Alterung der Wangen und Lippen. Morphologisch ist es eine konkave Falte, die in der Wangenhaut übermäßig ist. Nach dem Auftreten der Nasolabialfalte scheint das Gewebe des Gesichts schlaffer und älter zu werden.
Es gibt Risse in den Lippen von Patienten mit Lippenspalten, einseitig oder beidseitig, oft direkt unterhalb der Mitte einer Seite der Nasenlöcher, die Größe variiert, je größer die Nasenlöcher erreichen können, und oft begleitet von einem Kollaps der Nase. Lippen- und Gaumenspalte behindern das Erscheinungsbild, können auch zu Saugstörungen, Deformitäten der Schneidezähne und einer ausgeprägten vorderen Alveolenspalte führen. Es wirkt sich auf die Ernährung aus, und das kranke Kind kann beim Verzehr von Milch leicht in die Atemwege einatmen, was zu Bronchitis und Lungenentzündung führt. Da es nicht richtig gestillt werden kann, können bei Kindern, die lange Zeit krank waren, Mangelernährung und verschiedene Ernährungsstörungen auftreten. Ernste Menschen sind sogar lebensbedrohlich. Die Lippe ist eines der Organe. Wenn die Lippenspaltenkrankheit gesprochen wird, sind die Wörter unklar und beeinflussen die Aussprache.
Diagnose und Beurteilung können anhand der Anzeichen des Kindes und der klinischen Manifestationen der Lippen des Kaninchens erfolgen.
