Perikarditis
Einführung
Einleitung Perikarditis bezieht sich auf akute entzündliche Reaktionen und Exsudate aufgrund von Faktoren wie Bakterien, Viren, Autoimmunität, Physik und Chemie sowie auf chronische Läsionen wie Perikardadhäsion, Verdickung, Verengung und Verkalkung. Klinisch gibt es hauptsächlich akute Perikarditis und chronisch konstriktive Perikarditis. Der Patient hat Symptome wie Fieber, Nachtschweiß, Husten, Halsschmerzen oder Erbrechen und Durchfall. Eine akute Perikardtamponade kann mit einem starken Erguss im Perikard auftreten. Der Patient hatte Brustschmerzen, Atembeschwerden, Zyanose, blasse Haut und sogar Schock. Es kann auch Symptome wie Aszites und Leber geben.
Erreger
Ursache
Perikarditis kann durch eine Vielzahl von Virulenzfaktoren verursacht werden, häufig als Teil einer systemischen Störung, oder durch die Ausbreitung von Entzündungen in angrenzenden Geweben. Es gibt acht häufige Ursachen für Perikarditis:
Infektion
Die Pathogene umfassen Bakterien (einschließlich Mycobacterium tuberculosis), Viren, Pilze, Parasiten, Rickettsien und dergleichen.
2. Tumor
Primäre und sekundäre Tumoren.
3. Autoimmunität
Rheumatisches Fieber und andere Erkrankungen des Kollagengewebes wie systemischer Lupus erythematodes, knotige Polyarteriitis, rheumatoide Arthritis. Nach einer Herzverletzung, wie dem Perikardschnitt-Syndrom.
4. Endokrine und Stoffwechselstörungen
Urämisches, schleimiges Ödem, Cholesterinperikarditis.
5. Physikalische Faktoren
Trauma, Strahlentherapie.
6. Chemische Faktoren
Anthrachinon, Procainamid und dergleichen.
7. Angrenzende Organerkrankungen.
8. Ungeklärte akute unspezifische Perikarditis.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Dynamisches Elektrokardiogramm (Holter-Monitoring) Herz-Gefäß-Ultraschall M-Mode-Echokardiographie (ME)
Röntgeninspektion
Wenn die Flüssigkeitsmenge 300 ml überschreitet, nimmt der Herzschatten nach beiden Seiten zu und der Winkel des Herzens wird zu einem spitzen Winkel. Bei mehr als 1000 ml liegt der Herzschatten in Form eines Kolbens vor und variiert mit der Körperposition. Der Herzschlag wurde schwächer oder verschwand.
2. EKG
Bei trockener Perikarditis wird bei jeder Ableitung (außer aVR) das ST-Segment angehoben und kehrt nach einigen Tagen zur Äquipotentiallinie zurück, und die T-Welle ist flach oder invertiert. Der QRS-Komplex ist Niederspannung, wenn das Perikard Exsudat hat.
3. Echokardiographie
Es zeigt, dass sich in der Perikardhöhle ein verflüssigter dunkler Bereich befindet, was eine genaue, sichere und einfache Diagnosemethode darstellt.
Diagnose
Differentialdiagnose
Entzündung des Perikards: Das Perikard ist eine das Herz umgebende Fasermembran, deren Lumen eine glatte, glatte Serosa ist, die sich an das Epikard anschließt. Das heißt, das Perikard, aber einige beziehen sich nur auf die Wandschicht des Perikards. Es besteht aus zwei Schichten, der inneren und der äußeren. Unterstützt das Herz, schützt und verhindert eine Überdehnung des Herzens.
Perikardfaserverdickung: Bezieht sich auf Entzündungen, die durch Perikardfibrose, Adhäsion und endokardiale Verdickung verursacht werden.
Perikardruptur: Perikardruptur tritt häufiger bei durchdringenden Herztraumata auf. Durchdringende Herztraumata werden durch einen starken, schnellen, scharfen Fremdkörper verursacht, der die Brustwand durchdringt oder in das Herz eindringt Eine gewaltsame Verschiebung, die durch eine Punktion des Herzens verursacht wird. Herzdurchdringungsverletzungen haben Perikardbrüche und manchmal gibt es viele Herzwunden, die besonders häufig bei Stichwunden und Schusswunden auftreten.
Die Patienten können Fieber, Nachtschweiß, Husten, Halsschmerzen oder Erbrechen oder Durchfall haben. Eine akute Herztamponade kann auftreten, wenn das Perikard schnell eine große Menge an Flüssigkeit abgibt.Der Patient leidet unter Brustschmerzen, Atembeschwerden, Zyanose, blassem Teint und sogar Schock. Es kann auch Aszites, Hepatomegalie und andere Symptome geben.
