Drogenvergiftung
Einführung
Einleitung Vergiftung durch Überschreitung der Höchstmenge des Arzneimittels. Drogenmissbrauch kann durch Missbrauch oder Überdosierung und Drogenmissbrauch verursacht werden. Gängige Vergiftungsmedikamente sind die westliche Medizin, die chinesische Medizin und Pestizide.
Erreger
Ursache
Ursachen von Drogenvergiftungen
1. Medikamentenmanagement Mit der Entwicklung der chemisch-pharmazeutischen Industrie wird das Management zunehmen, wenn es mit dem Auftreten von Medikamentenvergiftungen nicht Schritt halten kann.
2. Regionale Erkrankungen stellen ebenfalls einen wichtigen Faktor dar. Beispielsweise wird Hexachlor-p-xylol in den endemischen Gebieten der Bilharziose in China häufig verwendet, und die Häufigkeit toxischer Neuropathien und Neurosen ist ebenfalls hoch.
3. Genetische Faktoren sind eine wichtige Ursache für die Toxizität bestimmter Arzneimittel. Patienten mit einem Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrierung (G6PD) spielen eine wichtige Rolle bei der hämolytischen Anämie, die bei der Anwendung von Chinin-Malariamitteln auftritt. Chinas G6PD-Defekte sind weit verbreitet, die positiven Raten im Südwesten und in den Küstenprovinzen sind höher. Etwa 23% der Patienten mit chronisch acetylierten Patienten haben eine multiple periphere Neuritis. Die europäischen Weißen sind 60% langsamer und China ist etwa 20%. Patienten mit Cholinester-Mangel - Verlängern Sie nach Einnahme der gleichen Dosis des Muskelrelaxans Succinylcholin den Zeitraum zwischen Ausatmen und Einatmen - Starkes Ersticken. Der Alkoholstoffwechsel im Körper beruht hauptsächlich auf der Dehydrierung von Acetaldehyd. Die Dehydrierung von Acetaldehyd ist anfällig für Alkoholismus. Es gibt fast keinen Mangel an Europäern - den Asiaten fehlt mehr Acetaldehyd-Dehydrierung als den Europäern - die Chinesen sind etwa 35%.
4. Die Empfindlichkeit von Geschlechts- und Altersunterschieden gegenüber Arzneimitteltoxizität ist sehr unterschiedlich. Chlor kann eine aplastische Anämie verursachen Die Inzidenz von Frauen ist dreimal höher als die von Männern. Kinder sollten mehr auf Drogen achten? Da der Drogenstoffwechsel bei Kindern noch nicht voll entwickelt ist, ist er sehr empfindlich gegenüber Drogen. Wenn Chlorotin ein graues Infantilsyndrom verursachen kann, kann das Kind mehrere Stunden nach dem Einsetzen der Symptome sterben. Die Nierenausscheidungskette von Kindern ist langsam? Langfristige Anwendung kann zu Taubheit führen. Das Herz älterer Menschen - Leber- und Nierenfunktion nehmen ab - ist anfällig für allergische Reaktionen oder Vergiftungen. Die gleiche Dosis Digoxin - Die Plasmahalbwertszeit ist verlängert und die Inzidenz von Digitalisvergiftungen hoch. Die renale Ausscheidungsfunktion verringerte sich bei älteren Menschen und die Plasmakonzentration nach intramuskulärer Injektion war 13-mal höher als bei jungen Menschen. Die Dosierung von Barbiturathypnotika bei älteren Menschen sollte aufgrund der verringerten Stoffwechselaktivität der Leber bei älteren Menschen angepasst werden. Es gibt viele Arten von Medikamenten für ältere Menschen, die eine lange Zeit in Anspruch nehmen. Die Häufigkeit von toxischen und Nebenwirkungen von Medikamenten ist ebenfalls groß. Oder erhöhen Sie die Lendenmuskelbelastung.
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Verwandte Inspektion
EKG neurologische Untersuchung
Untersuchung und Diagnose von Arzneimittelvergiftungen
Die charakteristischen Symptome und Anzeichen einer Vergiftung ähneln denen der häufigsten medizinischen Notfälle, die klinischen Manifestationen verschiedener toxischer Gifte können ähnlich sein oder sich überschneiden, und die Leistung derselben Vergiftung bei verschiedenen Organismen kann ebenfalls unterschiedlich sein. Daher ist eine Fehldiagnose oder eine Fehldiagnose einfach. Die wichtigsten Punkte der akuten Vergiftungsdiagnose werden mit Anamnese und Vor-Ort-Untersuchung, klinischer und körperlicher Untersuchung, Vergiftungstest und anderen Daten kombiniert, um die Wahrheit und umfassende Analyse zu verfälschen.
Nach der umfassenden Analyse der Anamnese ist die Erfassung der detaillierten Anamnese der Vergiftungen das primäre diagnostische Glied. Produktive Vergiftungen sollten nach der Berufsgeschichte, den Beschäftigungsarten, den Produktionsprozessen, den Arten der exponierten Gifte, den Mengen, den Vergiftungsarten und der Häufigkeit anderer fragen. Unproduktive Vergiftung Um das persönliche Leben und den psychischen Zustand zu verstehen, nehmen ich und meine Familie oft Drogen und Pestizide und müssen die Vergiftungsumgebung untersuchen. Alle Medikamente oder Chemikalien auf der Baustelle des Patienten sowie Taschen und Behälter. Versuchen Sie, Informationen über das normale Leben, Studieren, Arbeiten und die jüngsten emotionalen Veränderungen des Patienten zu sammeln, um festzustellen, ob ein bestimmtes Medikament eingenommen oder eingenommen werden soll oder nicht. Für die genaue Vorgeschichte der Vergiftung sollten die Art des Arzneimittels, der Weg und die Zeit der Vergiftung im Detail bestimmt und die Dosis des Arzneimittels grob geschätzt werden. Entsprechend den klinischen Manifestationen werden die Arten von Vergiftungsmedikamenten spezifisch bestimmt. Bei plötzlichem Auftreten von Purpura, Erbrechen, Koma, Krämpfen, Dyspnoe, Schock und ungeklärten Gründen sollte zunächst über die Möglichkeit einer akuten Vergiftung nachgedacht werden, und zusätzlich zur Möglichkeit einer Vergiftung aufgrund eines ungeklärten Komas sollte die Diagnose erweitert werden. Mit Ausnahme des diabetischen Ketoazidose-Komas, hyperosmolaren Komas, Hypoglykämie-Komas, Hitzschlag, akuter zerebrovaskulärer Erkrankung, Schädel-Hirn-Verletzung, Lungen-Enzephalopathie usw .; Diese Syndrome haben nicht nur diagnostische Bedeutung, sondern helfen auch, die Schwere der Vergiftung zu beurteilen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptome einer Drogenvergiftung
Die Untersuchung und klinische Untersuchung der Anamnese entspricht im Wesentlichen allgemeinen Krankheiten, die Differentialdiagnose einer Arzneimittelvergiftung ist jedoch komplizierter. Zunächst ist zu unterscheiden, ob die Toxizitätssymptome des Patienten durch die Entwicklung der Krankheit oder durch Medikamente wie Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen verursacht werden. Im Falle eines plötzlichen Ausschlags sollte davon ausgegangen werden, dass er mit Drogen oder Giften zusammenhängt. Ärzte sollten sich speziell über die Vorgeschichte von Medikamenten, die Art der Medikamente, die Dosis und die Zeit sowie die Vertrautheit mit den Nebenwirkungen der einzelnen Medikamente erkundigen. Die Inkubationszeit der Vergiftungssymptome ist für die Diagnose von großer Bedeutung, die meisten dauern 1 bis 2 Tage und die maximale Inkubationszeit beträgt 10 bis 12 Tage.
Die charakteristischen Symptome und Anzeichen einer Vergiftung ähneln denen der häufigsten medizinischen Notfälle, die klinischen Manifestationen verschiedener toxischer Gifte können ähnlich sein oder sich überschneiden, und die Leistung derselben Vergiftung bei verschiedenen Organismen kann ebenfalls unterschiedlich sein. Daher ist eine Fehldiagnose oder eine Fehldiagnose einfach. Die wichtigsten Punkte der akuten Vergiftungsdiagnose werden mit Anamnese und Vor-Ort-Untersuchung, klinischer und körperlicher Untersuchung, Vergiftungstest und anderen Daten kombiniert, um die Wahrheit und umfassende Analyse zu verfälschen.
Diagnose
Das Sammeln einer detaillierten Anamnese von Vergiftungen ist der erste Schritt bei der Diagnose. Produktive Vergiftungen sollten nach der Berufsgeschichte, den Beschäftigungsarten, den Produktionsprozessen, den Arten der exponierten Gifte, den Mengen, den Vergiftungsarten und der Häufigkeit anderer fragen. Unproduktive Vergiftung Um das persönliche Leben und den psychischen Zustand zu verstehen, nehmen ich und meine Familie oft Drogen und Pestizide und müssen die Vergiftungsumgebung untersuchen. Alle Medikamente oder Chemikalien auf der Baustelle des Patienten sowie Taschen und Behälter. Versuchen Sie, Informationen über das normale Leben, Studieren, Arbeiten und die jüngsten emotionalen Veränderungen des Patienten zu sammeln, um festzustellen, ob ein bestimmtes Medikament eingenommen oder eingenommen werden soll oder nicht. Für die genaue Vorgeschichte der Vergiftung sollten die Art des Arzneimittels, der Weg und die Zeit der Vergiftung im Detail bestimmt und die Dosis des Arzneimittels grob geschätzt werden. Entsprechend den klinischen Manifestationen werden die Arten von Vergiftungsmedikamenten spezifisch bestimmt. Bei plötzlichem Auftreten von Purpura, Erbrechen, Koma, Krämpfen, Dyspnoe, Schock und ungeklärten Gründen sollte zunächst über die Möglichkeit einer akuten Vergiftung nachgedacht werden, und zusätzlich zur Möglichkeit einer Vergiftung aufgrund eines ungeklärten Komas sollte die Diagnose erweitert werden. Mit Ausnahme des diabetischen Ketoazidose-Komas, hyperosmolaren Komas, Hypoglykämie-Komas, Hitzschlag, akuter zerebrovaskulärer Erkrankung, Schädel-Hirn-Verletzung, Lungen-Enzephalopathie usw .; Diese Syndrome haben nicht nur diagnostische Bedeutung, sondern helfen auch, die Schwere der Vergiftung zu beurteilen.
