Masse der Uterusadnexen
Einführung
Einleitung Die Gebärmutter befindet sich im Eierstock und im Eileiter hinter der Gebärmutter und wird in der Klinik häufig als Uterusansatz bezeichnet. Die Masse im Ansatzbereich kann eine Eileiterschwangerschaft sein. Eierstock-Salpingitis kann auch im Anhangsbereich auftreten. Darüber hinaus können folgende pathologische Veränderungen auch zu Klumpen der Gebärmutterverklebung führen: Eileiterschwangerschaft, Eierstocktumoren (können in jedem Alter auftreten, treten jedoch häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter auf), Beckenendometriose, Endometriose dringen in die Eierstöcke ein und bilden die Eierstöcke Endometriotische Zysten. Bei einer entzündlichen Beckenerkrankung bildet sich oder manifestiert sich eine Beckenmasse als Verdickung des bilateralen para-Uterusgewebes, was zu einer Uterusansatzmasse führt.
Erreger
Ursache
Die Ursache kann normale Schwangerschaft, Eileiterschwangerschaft, Tumor, entzündliche Masse sein.
Salpingitis tritt häufiger bei unfruchtbaren Frauen auf. Die Ursache liegt in der Erregerinfektion. Die Erreger werden hauptsächlich durch Staphylokokken, Streptokokken, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, Pneumokokken und Chlamydien verursacht. Die häufigste Zeit für eine Infektion ist nach der Geburt, nach dem Abbruch oder nach der Menstruation. Verletzungen des Geburtskanals und der Plazenta-Stripping-Oberfläche, die durch Geburt oder Schwangerschaftsabbruch verursacht wurden, oder Wunden des Endometrium-Peelings während der Menstruation sind alle Arten, auf die der Erreger das innere Genital infiziert. Manchmal sind Infektionen mit weniger strengen aseptischen Verfahren verbunden, wie dem Einsetzen von Intrauterinpessaren, Kürettage, Tubenflüssigkeit und Lipiodol. Das Sexualleben ist zu häufig, Geschlechtsverkehr während der Menstruation, kann auch zu Infektionen und Eileiterentzündungen führen. Eine kleine Anzahl von Patienten wird durch die direkte Ausbreitung von Entzündungen benachbarter Organe wie Blinddarmentzündung oder anderer Körperteile verursacht, die über die Blutbahn in die Eileiter übertragen werden.
Eierstockzysten sind häufige gynäkologische Erkrankungen, sie sind gutartig und bösartig und können in jedem Alter krank sein. Die Ursache der Krankheit ist immer noch nicht sehr klar und kann mit genetischen Faktoren, der Umwelt und dem Lebensstil, endokrinen Faktoren und anderen Gründen zusammenhängen.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Gynäkologische Ultraschalluntersuchung
1, gynäkologische Untersuchung. Die meisten Beckenmassen und Ovarialanomalien können bei gynäkologischer Untersuchung festgestellt werden, kleinere oder fettleibige Klumpen sind jedoch bei der Untersuchung des Beckens schwer zu erkennen.
2, B-Ultraschall. Es ist eines der ökonomischen, schnellen und wirksamen Mittel zum Screening auf Beckenmasse, und die Art der Vergrößerung und Masse der Eierstöcke kann festgestellt werden. Transvaginaler B-Ultraschall kann Abnormalitäten des Eierstocks genauer anzeigen. Eine CT-Untersuchung ist in Fällen möglich, in denen ein starker Verdacht auf Eierstockkrebs besteht und keine Beweise oder wirtschaftlichen Bedingungen vorliegen.
3. Nachweis des Serumtumorantigens 125 (CA125). Der Nachweis von CA125 und anderen Tumormarkern ist bei der Diagnose hilfreich, wenn die Art der Eierstockmasse unbekannt ist. CA125 kann jedoch auch bei einer Beckenentzündung oder bei Vorliegen einer Endometriose erhöht sein. Darüber hinaus weist nicht jeder Eierstockkrebs CA125 eine abnormale Leistung auf.
4, Familienanamnese, Kontrolle BRCA (Brustkrebsgen) 1 und BRCA2 können Risikopatienten in der Familie weiter untersuchen, aber die positive Rate dieses Tests bei Patientinnen mit Ovarialkarzinom beträgt nur 5% bis 10%.
Darüber hinaus können Schwangerschaftstests, Sondentests, Hysterosalpingographie, Röntgen- oder Laparoskopie, CT-Scans, Kernspinresonanz und andere zusätzliche Untersuchungen zur Diagnose beitragen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Die mit dem Anhang verbundene Masse:
Eine Eileiterschwangerschaft, die häufigsten typischen Symptome einer Eileiterschwangerschaft, einer Vaginalblutung und von Bauchschmerzen, wie Schwangerschaft, Eileiterbruch, übermäßige intraabdominale Blutungen, kann mit einem Schock kombiniert werden und auf Bauchschmerzen, Druckempfindlichkeit und bewegliche Stumpfheit, Gebärmutterhalsschmerzen überprüft werden Offensichtlich befindet sich der hintere Beckenkamm an der Seite der Gebärmutter und die Grenze ist unklar, aber nachdem die zarte Masse offensichtlich ist, kondensiert das durch Einstich extrahierte Blut nicht oder es befindet sich ein kleines Gerinnsel im extrahierten Blut, um die Diagnose zu bestätigen.
Ovarialtumoren können in jedem Alter auftreten, treten jedoch häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Klinisch werden Ovarialtumoren in gutartige und bösartige Typen unterteilt. Gutartige Ovarialtumoren wachsen langsam, mit Ausnahme schwerer Bauchschmerzen, die durch verdrehte Tumorstiele oder übermäßige Tumoren verursacht werden. Zusätzlich zu den Symptomen der Kompression hat die Patientin keine Beschwerden: Die gynäkologische Untersuchung auf der Seite oder auf beiden Seiten der Gebärmutter berührt die Oberfläche mit einer glatten Grenze, und die aktive Masse ist meist zystisch und bösartig. Ovarialtumoren sind im Frühstadium ebenfalls asymptomatisch, aber das rasche Wachstum der Metastasierung ist schnell: Bei Abdominaldehnung, Bauchvergrößerung, Anorexie, Erbrechen oder Defäkationsschwierigkeiten ist es häufig spät, außer bei gynäkologischen Untersuchungen, an der Seite oder an beiden Seiten des Uterus oder sogar des Uterus. Die Rektalfossa und andere Stellen berühren die feste Masse und die Knötchen. Die Untersuchung des äußeren Abdomens kann auch die Bauchmasse berühren und eine bewegliche Mattheit aufweisen. In den obigen Fällen werden bösartige Tumoren der Eierstöcke in Betracht gezogen.
Beckenendometriose, Endometriose befällt die Eierstöcke, bildet endometriotische Ovarialzysten, und die Zystenwand ist dicker und enthält dunkelbraune und dünne pastöse alte Blutzysten nahe der Gebärmutter und des breiten Bandes Verbundene Inaktivität, mehr Empfindlichkeit und ektopisches Endometrium können auch in andere Teile der Beckenhöhle eindringen, wie z. B. in die Depression des Uterus-Humerus-Bandes oder in das Vaginal-Rektum usw., und schmerzhafte Knoten oder Feststoffe unterschiedlicher Größe bilden Die typischen Symptome dieser Krankheit sind sekundäre Erkrankungen, Dysmenorrhoe und Unfruchtbarkeit.Die Diagnose ist schwieriger, aber einige Patientinnen mit Ovarialendometriose haben keine Dysmenorrhoe.Zu diesem Zeitpunkt sollte der Identifizierung von Ovarialzysten in der Eileiter Aufmerksamkeit gewidmet werden.
Entzündliche Erkrankungen des Beckens: Häufige gynäkologische Erkrankungen, die klinisch in akute und chronische entzündliche Erkrankungen des Beckens unterteilt sind. Die Hauptmanifestationen einer akuten entzündlichen Erkrankung des Beckens sind bilaterale Schmerzen im Unterleib, erhöhter vaginaler Ausfluss mit hohem Fieber, Untersuchung des Unterleibs, Druckempfindlichkeit und Muskelverspannungen. Beckenuntersuchung von Gebärmutterhalsstauung und Ödem, Lifting-Schmerz ist offensichtlich, die Gebärmutter hat Empfindlichkeit, wie Entzündung und Eileiter, kann die Verdickung und Schwellung berühren, und es gibt offensichtliche Empfindlichkeit der bilateralen Eileiter, wenn die Läsion sich weiter entwickelt, kann in der Gebärmutter sein und sogar die Eierstöcke auf beiden Seiten der Eileiter Schwellung Bilden Sie einen Eileiter Ovarial Entzündungsblock oder Eileiter Ovarial Abszess, wie Eiterausfluss in die Bauchhöhle kann sich in der hinteren Depression ansammeln, bilden einen Abszess, zu diesem Zeitpunkt kann die Masse der Masse nach hinten berühren, hervorstehend und schwankend, wie Entzündung hauptsächlich das Bindegewebe der Gebärmutter betrifft, Das laterale oder bilaterale parametrische Gewebe kann verdickt sein und eine starke Empfindlichkeit aufweisen. Wenn sich die Läsion weiter entwickelt, bildet das eitrige Gewebe einen retroperitonealen Abszeß.
Eine chronisch entzündliche Beckenerkrankung wird häufig durch die längere Behandlung einer akuten entzündlichen Beckenerkrankung verursacht.Viele Beckenmassen bilden sich oder manifestieren sich als Verdickung des bilateralen para-Uterus-Gewebes.Gängige Beckenmassen haben Hydrosalpinx, Ovarialzysten der Eileiter und Ovarialzysten der Eileiter. Die Massen befinden sich auf beiden Seiten der Gebärmutter, sind eng mit der Gebärmutter verbunden und die meisten von ihnen sind inaktiv. Chronische entzündliche Erkrankungen des Beckens Patienten haben eine Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit, wie von Amenorrhoe oder übermäßiger Menstruation begleitet, sollten entzündliche Erkrankungen des Beckens für Tuberkulose in Betracht ziehen, diagnostische Kürettage geschickt Biopsie, kann die Diagnose helfen.
