mit Schleimhautblutung
Einführung
Einleitung Mukokutane Blutungen werden durch Hämostase oder Koagulopathie des Körpers verursacht und sind in der Regel durch spontane Blutungen von systemischer oder lokalisierter Haut und Schleimhäuten oder durch Schwierigkeiten bei der Blutstillung nach einer Verletzung gekennzeichnet. Es gibt drei Hauptursachen für Haut- und Schleimhautblutungen: abnormale Funktion der Blutgefäßwand, abnormale Thrombozytenzahl oder -funktionsstörung und Gerinnungsstörung. Wenn die Gefäßwandfunktion abnormal ist, wenn das Blutgefäß beschädigt ist, haben die lokalen kleinen Blutgefäße eine reflektierende Kontraktion, die den Blutfluss verlangsamt, um die frühe Blutstillung zu erleichtern, und dann unter der Wirkung von Serotonin wie Angiotensin, das von den Blutplättchen freigesetzt wird, die Kapillare bilden Die Blutgefäße sind haltbarer und ziehen sich zusammen, um eine Blutstillung auszuüben.
Erreger
Ursache
Wenn ein angeborener Defekt oder eine Schädigung der Kapillarwand vorliegt, kann sie sich normalerweise nicht zusammenziehen, um eine Blutstillung auszuüben, und die Haut- und Schleimhautblutung tritt häufig auf bei:
(1) Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie, vaskuläre Pseudohämophilie.
(2) Allergische Purpura, einfache Purpura, senile Purpura und mechanische Purpura.
(3) Schwere Infektionen, chemische oder Arzneimittelvergiftungen und Stoffwechselstörungen, Vitamin C- oder Vitamin PP-Mangel, Urämie, Arteriosklerose usw.
Thrombozyten-abnormale Thrombozyten spielen eine wichtige Rolle im Blutstillungsprozess. Bei der Gefäßverletzung haften die Thrombozyten aneinander und aggregieren zu einem weißen Thrombus, um die Wunde zu blockieren.
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Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Koagulationszeit Koagulationsfaktor-Aktivitätsassay
1, Blut Zeit, Dringlichkeit, Ort, Umfang, Eigenschaften (spontan oder nach einer Verletzung), Anreize.
2, mit oder ohne Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Hämoptyse, Blut im Stuhl, Hämaturie und andere Blutungssymptome.
3, mit oder ohne blasse Haut, Müdigkeit, Schwindel, Schwindel, Tinnitus, Gedächtnisverlust, Fieber, Gelbsucht, Bauchschmerzen, Knochen- und Gelenkschmerzen und andere Symptome von Anämie.
4, Geschichte von Allergien, Trauma, Infektion, Geschichte von Leber- und Nierenerkrankungen.
5, eine Familiengeschichte von leichten Blutungen und Blutungsstörungen.
6. Berufsmerkmale, Expositionsgeschichte gegenüber chemischen Drogen und radioaktiven Stoffen, Vorgeschichte von Medikamenten.
Hautschleimhautblutungen sollten auf Gerinnung, Thrombozytenfunktion und -zahl sowie Fibrinolysesystem überprüft werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Urinblut mit Symptomen:
(1) mit lumbalen Schmerzen oder Bauchkrämpfen auf einer Seite
Die Nieren- und Uretersteine sind am wahrscheinlichsten. Es kann auch bei Harnwegsverstopfungen wie käseähnlichen Substanzen und Blutgerinnseln beobachtet werden.
(2) häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie
Harnblut mit häufigem Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, Lenden- und Bauchschmerzen und Beschwerden sind meist Harnwegsinfektionen oder Tuberkulose.
(3) mit Bluthochdruck
Kann bei akuter und chronischer Glomerulonephritis, akuter hypertensiver Erkrankung, angeborener polyzystischer Nierenerkrankung, Nierenarterienembolie und knotiger Polyarteriitis beobachtet werden.
(4) mit Haut- und Schleimhautblutungen
Es kann bei Blutkrankheiten wie Hämophilie, Leukämie und thrombozytopenischer Purpura beobachtet werden. Urinblut ist nur ein Teil der systemischen Blutung.
(5) mit Fieber, Gelenkschwellung und Schmerzen, Hautschäden
Hämaturie mit Fieber, Gelenkschwellung und -schmerz, Hautschäden, multiple Organschäden können Bindegewebserkrankungen sein (wie systemischer Lupus erythematodes, knotige Polyarteriitis usw.).
(6) Schlechtes Wasserlassen und Wasserlassen
Hämaturie mit schlechtem Wasserlassen, mühsamen und Harnverlust, bei älteren Männern sind meist Prostatahypertrophien, bei Männern mittleren Alters sollten Harnröhrenstrikturen, Harnröhrensteine oder Blasentumoren in Betracht gezogen werden.
(7) Hämaturie nach anstrengender Belastung oder starker körperlicher Anstrengung
In diesem Fall sollte die Möglichkeit von Nieren-Ptosis, Harnstein oder Übungshämaturie in Betracht gezogen werden (bei Männern, Steinen oder Übungshämaturie und bei Frauen, Nieren-Ptosis oder Steinen).
