quemadura electrica
Introducción
Introducción a la quemadura eléctrica. Hay dos tipos de lesiones eléctricas en la práctica clínica: una es la lesión sistémica, que se denomina lesión eléctrica. El daño en la piel es leve, y la corriente ingresa al cuerpo y se extiende por todo el cuerpo, dañando principalmente el corazón, causando cambios drásticos en la hemodinámica, presentando palpitaciones del corazón, mareos, alteraciones de la conciencia, etc., y puede producirse un paro electroconvulsivo e incluso cardíaco. Los primeros auxilios permiten al paciente salir rápidamente de la fuente de alimentación y realizar la reanimación. El otro tipo es el daño local. La corriente genera calor en el tejido cuya conducción está bloqueada, causando coagulación o carbonización de las proteínas del tejido, trombosis, etc., llamada quemadura eléctrica, y las células del tejido de la ruta de conducción actual (como el endotelio vascular) también pueden verse afectadas por la electrólisis. Dañado, malcriado y necrótico. Los pacientes con quemaduras eléctricas no sufren una lesión sistémica, pero debido a que este último procedimiento es leve, solo hay síntomas sexuales únicos, y la lesión local es el principal problema después de la recuperación. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.03% Personas susceptibles: personas inadvertidamente cargadas o equipadas con electrodomésticos, circuitos, etc. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: shock de cataratas
Patógeno
Causa de quemaduras electricas
Causa:
Principalmente carece de conocimiento sobre electricidad segura, instala y repara aparatos eléctricos, los cables no se operan de acuerdo con las reglamentaciones, la ropa se cuelga de los cables, la alta temperatura, la alta humedad y la sudoración provocan una disminución de la resistencia superficial de la piel, lo que es fácil de causar daños eléctricos, y los cables se rompen en accidentes. El cuerpo humano y los rayos debajo de los árboles bajo tormentas eléctricas o los rayos con paraguas de hierro pueden causar daños eléctricos. El cuerpo humano actúa como un conductor, que se convierte en parte del circuito cuando entra en contacto con la corriente.El peso y el voltaje del cuerpo humano están dañados, la corriente es fuerte, la potencia de CC y CA, la frecuencia es alta, el tiempo de encendido, el área de contacto, la dirección de la corriente y el entorno del medio ambiente. Las condiciones están estrechamente relacionadas y la relación con el voltaje es mayor, el voltaje de 40 V es el riesgo de daño tisular, 220 V puede causar fibrilación ventricular, 1000 V puede paralizar el centro respiratorio y la corriente puede despolarizar la membrana de las células musculares.
Prevención
Prevención de quemaduras eléctricas
Prevención: Preste atención a la seguridad de la electricidad. Si hay una descarga eléctrica, corte la corriente inmediatamente. Y un examen de cuerpo completo, preste atención a si el daño a los órganos internos se combina, si se debe tratar en consecuencia.
Complicación
Complicaciones de quemaduras eléctricas Complicaciones del shock de cataratas
La susceptibilidad al daño miocárdico severo o al paro cardíaco repentino, infección severa, lesiones en la cabeza y la cara pueden complicarse por complicaciones de cataratas. La catarata es una enfermedad que ocurre en el cristalino del ojo. Cualquier opacidad del cristalino se puede llamar catarata, pero cuando el cristalino es opaco, no afecta significativamente la visión sin ser descubierto o ignorado y no incluido en la catarata. . Según la encuesta, la catarata es la causa más común de ceguera y discapacidad visual.
Síntoma
Síntomas de quemaduras eléctricas Síntomas comunes de toxemia quemar heridas café superficial ... Quemar heridas de color gris oscuro o ... Electrocardiograma anormal oliguria quemaduras de color amarillo pálido ... Deformidad en las manos del boxeo quemaduras después de la reducción del volumen de orina Quemaduras náuseas y vómitos quemaduras Dulce sofocante ...
El diagnóstico es más fácil, pero la observación cercana de la progresión de la lesión profunda y la infección concurrente también deben prestar atención a la hipovolemia, la baja producción de orina y los componentes anormales de la orina (proteínas, yeso, glóbulos rojos, etc.), los cambios en el ECG y la anemia.
Las quemaduras eléctricas tienen una "entrada" (es decir, una descarga eléctrica) y generalmente se "exportan". Hay una quemadura de III ° en la entrada, la piel se dora o se chamusca, y algunas forman una grieta o una cueva. La quemadura puede llegar al músculo, tendón, hueso y salir. También es un cambio de quemaduras de III °, pero en menor medida; las lesiones en las salidas individuales no son obvias, y el daño profundo de las quemaduras eléctricas a menudo excede con mucho la entrada a la piel, pero es difícil de determinar temprano, 24 horas después de la lesión, alrededor de la entrada La hinchazón es roja, el rango se agranda gradualmente, la piel o las extremidades locales son necróticas y la hinchazón de las extremidades se propaga a la proximal o periférica.La razón de la lesión profunda es que la corriente pasa a través de la piel y luego daña el tejido subcutáneo, los músculos y los tendones, y daña los vasos sanguíneos. La pared promueve la trombosis, que puede causar isquemia y necrosis del tejido de suministro de sangre. El rango de tejido necrótico se puede determinar dentro de 1 a 2 semanas después de la lesión. La profundidad de la necrosis en la necrosis profunda es aún más que la necrosis superficial, el sitio de inflamación, en el proceso de necrosis después de una quemadura eléctrica. Infección fácil concomitante, puede ocurrir gangrena húmeda, sepsis o incluso gangrena gaseosa, etc., después de que el tejido necrótico poco profundo se separa, la lesión extravascular , Se puede producir hemorragia grave recurrente.
Examinar
Inspección de quemaduras eléctricas
Preste mucha atención al volumen de sangre, el volumen de orina y la rutina de orina, el electrocardiograma y el análisis de células sanguíneas. El examen básico de todas las descargas eléctricas debe incluir: electrocardiograma, enzimas miocárdicas, hemograma completo, análisis de orina, especialmente determinación de miosina.Si hay algún signo de daño miocárdico, arritmia o dolor en el pecho, se deben realizar 12 horas de monitoreo cardíaco. El ECG ordinario solo se puede usar para observar simplemente la actividad de ECG de corta duración en el momento del ECG. El monitoreo de ECG es un método de monitoreo no invasivo para monitorear continuamente la actividad eléctrica del corazón a través de la pantalla.Puede observar la condición a tiempo, proporcionar indicadores confiables y valiosos de la actividad de ECG y guiar el procesamiento en tiempo real. Los pacientes con actividades anormales, como infarto agudo de miocardio, diversas arritmias, etc. tienen un valor importante en el uso.
Diagnóstico
Diagnóstico de quemaduras eléctricas
Algunos pacientes tienen latidos cardíacos y respiración muy débiles después de ser electrocutados, e incluso se detienen temporalmente. Están en un "estado de muerte falso". Por lo tanto, es necesario identificar seriamente y no abandonar el rescate de pacientes con descargas eléctricas. La muerte es un proceso gradual, y su tiempo es irreversible; es difícil que un difunto fallecido se distinga del real. Si el falso fallecido es rescatado a tiempo, la posibilidad de recuperación es grande. Si la acción es lenta y el tiempo se retrasa, entonces es fácil "falsificar la verdad en realidad" y hacer que el falso fallecido pierda la posibilidad de regeneración. Por lo tanto, es muy importante determinar el estado de la animación suspendida en el tiempo, se puede decir que la vida es una cuestión de vida.
