histiocitoma fibroso maligno de hueso
Introducción
Introducción de histiocitoma fibroso maligno de hueso El histiocitoma fibroso maligno (MFH) a menudo ocurre en tejidos blandos profundos, y rara vez se ve en el hueso. En el pasado, el histiocitoma fibroso maligno del hueso a menudo se diagnosticaba erróneamente como osteosarcoma, fibrosarcoma, tumor de células gigantes de hueso o carcinoma metastásico de hueso. Feldman y Norman propusieron en 1972 un histiocitoma fibroso maligno del hueso como un tipo independiente de tumor óseo. La enfermedad es de inicio lento, principalmente en personas de mediana edad y mayores, más hombres que mujeres, más común en el extremo inferior del fémur y la metáfisis del extremo superior de la tibia. Manifestaciones clínicas de dolor local e hinchazón. La cirugía más quimioterapia es el tratamiento principal. La enfermedad tiene alta malignidad y mal pronóstico. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: metástasis pulmonares
Patógeno
Causa del histiocitoma fibroso maligno del hueso
La causa de la enfermedad aún no está clara, y hay informes familiares; la aparición de tejido aún no está clara, y se cree que los histiocitos y fibroblastos en los tejidos patológicos se derivan de células unificadas, células mesenquimales no diferenciadas.
Cambio patológico
(1) Generalmente visto
Todos los tumores eran de color blanco grisáceo osteolítico, acompañados de hemorragia dispersa, focos necróticos, que mostraban un color rojo grisáceo o marrón grisáceo, y ocurrieron algunos cambios quísticos.
(2) menos bajo el microscopio
El tumor está compuesto por células de tejido intersticial y fibroblastos. Actualmente, hay células gigantes multinucleadas benignas y malignas y células inflamatorias. No hay calcificación. Las células de tejido son redondas o casi circulares, y el núcleo es redondo o en forma de riñón. Tiene heteromorfismo obvio, es rico en citoplasma y tiene fagocitosis. Las células espumosas contienen restos celulares y hemosiderina. Los fibroblastos son densos y densos, y las células están dispuestas en forma de espiral o de automóvil. Las células gigantes grandes, ovales, nucleares, aparentemente heteromórficas, multinucleadas tienen células benignas y malignas, la primera es muy similar a los osteoclastos o células gigantes de Touton, células tumorales malignas.
Prevención
Prevención del histiocitoma fibroso maligno del hueso
1. Mantener un peso ideal.
2. Ingerir una variedad de alimentos.
3. La dieta incluye una variedad de verduras y frutas.
4. Ingerir más alimentos ricos en fibra (como cereales integrales, frijoles, verduras y frutas).
5. Reduzca la ingesta total de grasas.
6. Limite la ingesta de bebidas alcohólicas.
7. Limite la ingesta de alimentos en escabeche, ahumados y que contengan nitrito.
Complicación
Complicaciones del histiocitoma fibroso maligno óseo Complicaciones
Los pulmones, el hígado, el cerebro y otras metástasis pueden ocurrir y morir.
Síntoma
Síntomas de histiocitoma fibroso maligno del hueso Síntomas comunes Hinchazón de huesos largos, dolor, dolor óseo, estructura fibrosa deficiente
El histiocitoma fibroso maligno es una enfermedad rara con edad moderada y vejez. Los hombres son ligeramente más que las mujeres, aproximadamente 10: 8. Los sitios más comunes son el extremo inferior del fémur y el extremo superior del húmero. Los síntomas son dolor e hinchazón localizados, y el inicio es lento, de semanas a meses.
Examinar
Examen de histiocitoma fibroso maligno de hueso
Rendimiento de rayos X
La lesión es un área translúcida con un defecto similar a los focos. Tiene un margen completo y ocurre en la metáfisis. La destrucción cortical a menudo se ve y penetra en el tejido blando. No hay una reacción perióstica obvia. Los signos de rayos X son similares a otros primarios o posteriores Los tumores malignos, no característicos, la exploración ósea de todo el cuerpo y el examen de TC ayudan a la identificación de tumores como intramedulares o extraóseos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de histiocitoma fibroso maligno de hueso
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
En imágenes, debe diferenciarse de fibrosarcoma, osteosarcoma osteolítico, linfoma, metástasis ósea osteolítica e histológicamente, fibromas fibrosos (células de huso múltiple, estructuras similares a tibias), osteosarcoma (osteogénesis neoplásica) identificación, similar al área de histiocitoma fibroso maligno visto en fibrosarcoma y osteosarcoma, el estudio adicional, en el caso del diagnóstico de histiocitoma fibroso maligno no es seguro o incierto, el diagnóstico debe basarse en Adecuado y gran número de secciones histológicas. Además, el diagnóstico diferencial histológico del histiocitoma fibroso maligno también incluye metástasis óseas del cáncer. Sus células más largas están dispuestas en una estructura laminar difusa, mientras que las células del histiocitoma fibroso maligno también Puede tener una apariencia epitelial y puede agregarse en un grupo de vesículas.
