Colesterol Empiema
Introducción
Introducción al empiema de colesterol El empiema inducido por el colesterol todavía es raro en la práctica clínica, y a menudo es causado por un tratamiento inadecuado de la pleuresía exudativa tuberculosa, y el curso de la enfermedad se prolonga, lo que resulta en la no absorción a largo plazo del pus. El derrame pleural contiene una gran cantidad de colesterol (> 1.5g / L). Más común en hombres jóvenes y adultos jóvenes, el curso de la enfermedad es más largo, a menudo encontrado debido a la opresión en el pecho y el dolor en el pecho. Las lesiones de la cavidad torácica derecha son más, a menudo envueltas, limitadas a la parte inferior del pulmón y al esputo transversal. Puede haber dificultad para respirar cuando el líquido se acumula durante mucho tiempo. Las personas sin infección secundaria a menudo no tienen síntomas de infección. Conocimiento basico La proporción de enfermedades: la tasa de incidencia de personas de mediana edad y ancianos mayores de 50 años es de aproximadamente 0.05% -0.07% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: demencia por enfermedad de Alzheimer
Patógeno
Causa del empiema de colesterol
Causa:
Es una rara lesión crónica de derrame pleural, la etiología y la patogénesis no están completamente claras y pueden estar relacionadas con un metabolismo anormal de la grasa corporal in vivo o local.
El empiema inducido por el colesterol todavía es raro en la práctica clínica, y a menudo es causado por un tratamiento inadecuado de la pleuresía exudativa tuberculosa, y el curso de la enfermedad se prolonga, lo que resulta en la no absorción a largo plazo del pus.
El curso de la enfermedad es largo y a menudo se encuentra debido al examen de la opresión en el pecho y el dolor en el pecho. Las lesiones de la cavidad torácica derecha son más, a menudo envueltas, limitadas a la parte inferior del pulmón y al esputo transversal. Puede haber dificultad para respirar cuando el líquido se acumula durante mucho tiempo.
Prevención
Prevención del empiema de colesterol
La causa principal de la enfermedad es causada por un aumento en el colesterol. El colesterol es un componente de los lípidos en la sangre, que generalmente se acompaña de un aumento en los niveles de lipoproteína y apolipoproteína de baja densidad. Por lo tanto, las principales medidas de prevención son mejorar la dieta y aumentar el ejercicio. Coma más frutas y verduras ricas en vitaminas. Trate de comer menos o no comer alimentos grasosos con alto contenido de grasa. Para los pacientes obesos con infecciones respiratorias se debe tratar activamente para evitar el agravamiento de la infección e inducir empiema.
Complicación
Complicaciones del empiema de colesterol Complicaciones demencia por enfermedad de Alzheimer
La enfermedad está directamente relacionada con el aumento del colesterol en plasma y los niveles de lípidos en la sangre, por lo que las complicaciones clínicas también están relacionadas con la elevación de los lípidos en la sangre. Puede conducir directamente al endurecimiento cardiovascular y cerebrovascular y a la formación de placa aterosclerótica. Después del desprendimiento de la placa, la oclusión vascular puede formar una obstrucción. Para la obstrucción vascular intracraneal, puede causar parálisis parcial, barrera del lenguaje e inducir el Alzheimer. Enfermedad del martillo.
Síntoma
Síntomas del empiema de colesterol síntomas comunes derrame pleural dolor en el pecho dificultad para respirar opresión en el pecho
El derrame pleural contiene una gran cantidad de colesterol (> 1.5 g / L). Es más común en hombres adultos jóvenes y tiene un curso más prolongado. A menudo se encuentra debido a la opresión en el pecho y el dolor en el pecho. La cavidad torácica derecha es más común y a menudo está envuelta. Limitado al fondo de los pulmones y el diafragma, puede haber dificultades respiratorias cuando hay mucho líquido y no hay síntomas de infección en pacientes sin infección secundaria.
Examinar
Examen de empiema de colesterol
La punción torácica se obtuvo con un líquido viscoso marrón-rojo sin olor especial y sin solidificación.Cuando se balanceaba, se observó una gran cantidad de cristales de colesterol escamosos y brillantes libres de colesterol. El examen microscópico reveló cristales de colesterol escamosos o cuadrados. El contenido de colesterol del derrame pleural es generalmente> 3.9 mmol / L. Sin embargo, la prueba de lípidos en sangre fue normal. El examen citológico del derrame pleural no tuvo displasia positiva ni leucocitosis clara.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del empiema de colesterol.
La punción torácica se puede utilizar para determinar el nivel de colesterol del líquido pleural 1.5 ~ 5g / L, se puede diagnosticar claramente.
Existen muchas similitudes entre la enfermedad y la embolia pulmonar en las manifestaciones clínicas, con dolor torácico y disnea como las principales manifestaciones clínicas. En segundo lugar, debe diferenciarse del empiema infeccioso común. La pleuresía supurativa aguda se llama empiema, que es causada por la infección purulenta del patógeno en la cavidad pleural y la acumulación de exudado purulento. Los pacientes a menudo tienen dolor en el pecho, fiebre, dificultad para respirar, pulso rápido, malestar general, pérdida de apetito y otros síntomas, el examen físico se puede ver en la cara, a veces no puede ser supino, el lado afectado del temblor en el pecho se debilita, se percibe la percusión y se golpea dolor, auscultación respiratoria El sonido se debilita o desaparece. El recuento de glóbulos blancos de sangre aumentó y los neutrófilos aumentaron. El examen de rayos X varía según la cantidad y la ubicación del derrame pleural. El examen de ultrasonido puede ver las ondas reflejadas del derrame, puede definir claramente el rango del derrame y puede hacer un posicionamiento preciso, lo que ayuda a determinar el sitio de punción. El diagnóstico de empiema debe realizarse mediante punción torácica y pus.
