síndrome de tics múltiples
Introducción
Introducción al síndrome de tic múltiple El trastorno de tics múltiples, también conocido como síndrome de tics-argot, es un síndrome o trastorno del comportamiento que se caracteriza por el ejercicio, el habla y las convulsiones en los niños. Más común en niños o adolescentes, la duración de la enfermedad es larga y puede aliviarse o agravarse. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: más comunes en niños o adolescentes. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: TDAH en niños
Patógeno
Causas múltiples del síndrome de tic
La etiología y la patología de esta enfermedad aún no están claras. Algunas personas especulan que es una enfermedad orgánica, principalmente la disfunción de los ganglios basales, que es el sitio con el mayor contenido de dopamina en el cerebro. Una de las funciones fisiológicas importantes de la dopamina es la regulación. En función del ejercicio, se ha informado que la tasa de catecolaminas (incluida la dopamina) en el cerebro de pacientes con trastorno de tics múltiples se acelera. Algunas personas piensan que esta enfermedad está estrechamente relacionada con factores mentales. En la actualidad, también hay algunos casos basados en la curación clínica, que se considera falta de Las proteínas, minerales, multivitaminas y oligoelementos están estrechamente relacionados.
Las proteínas y multivitaminas, minerales, oligoelementos, la falta de nutrientes o las anomalías metabólicas que necesita el cuerpo humano pueden causar un suministro insuficiente o excesivo de ciertas sustancias, lo que puede causar cambios anormales en la estructura o función del tejido humano. El rendimiento específico es enfermedad o enfermedad cerebral.
Una proteína es un compuesto polimérico con una determinada conformación compuesta de aminoácidos. Es una sustancia asociada con las actividades de la vida, y la proteína nuclear y su correspondiente ácido ribonucleico (ADN, ARN) son la base material principal de la herencia, lo que hace que la hemoglobina transporte oxígeno. Y dióxido de carbono y la función inmune del cuerpo.
Los niños todavía se encuentran en una etapa de crecimiento rápido. El desarrollo de cerebros grandes y pequeños se encuentra en una etapa crítica. El metabolismo es fuerte, el calor y los nutrientes necesarios son más altos que los de los adultos, y entran en la pubertad. En este momento, el crecimiento de la altura y el peso se acelera, la capacidad de pensamiento es activa y la memoria es la más fuerte. El período más importante de largo cuerpo y largo conocimiento en la vida, si la proteína nutritiva es insuficiente, la síntesis y secreción de las hormonas hipotalámicas y pituitarias son limitadas, afectando la madurez, a menudo sintiendo falta de fuerza mental y física, pérdida de apetito, fatiga, dificultad para conciliar el sueño, soñando Fácil de despertar, problemas, rendimiento inquieto, etc.
Según la observación clínica, algunos casos son causados por estímulos físicos (como conjuntivitis, rigidez en el cuello, molestias en el cuello, inflamación nasofaríngea) o inducidos por el estrés (parental, interferencia excesiva, ansiedad por separación, transferencia, reprensión, hermanos menores nacidos, iniciados Causado por caminar, etc., es más que estos factores aumentan la incidencia del trastorno de tics y agravan la gravedad de la enfermedad. En los últimos años, la pediatría del desarrollo ha puesto especial énfasis en la estrecha relación entre la calidad de la relación madre-hijo y el inicio, como la protección excesiva de la madre y las altas expectativas. La interferencia excesiva, el neuroticismo, la culpa y la culpa son particularmente propensos a inducir o agravar los tics de los niños, por el contrario, el cuidado racional, el apoyo psicológico y la ceguera moderada a los tics pueden aliviar la afección.
Prevención
Prevención del síndrome de tics múltiples
Desde el uso de proteína en polvo, cápsulas de aceite de calamar de mar profundo, tabletas de vitamina B natural, tabletas de calcio y magnesio, cápsulas de aceite de germen de trigo y otros métodos de tratamiento, en la vida habitual, la dieta debe ser equilibrada, los suplementos apropiados relacionados con la nutrición La sustancia proporciona materias primas de alta calidad para la síntesis de hormonas, asegura la secreción de gonadotropinas hipotalámicas y pituitarias, promueve la maduración del cuerpo y el desarrollo del cerebro y el cerebelo, y también complementa los aminoácidos esenciales, minerales y oligoelementos para los cerebros grandes y pequeños, haciendo que el cerebro 5 La síntesis reducida de serotonina, los niveles elevados de triptófano y serotonina reducen la atención, inducen el sueño, producen hipnosis y estabilidad, y promueven el desarrollo y reparación del cerebro grande y pequeño.
En los últimos años, se ha descubierto que la mayoría de los pacientes con ST tienen una mejora significativa en los síntomas de contracción de la pubertad. El estudio de seguimiento de Qian Lianhua et al., De 9 a 12 años, de los pacientes con TS concluyó que la mayoría de los resultados de TS pueden ser mejores, pero un pequeño número de ellos se ven obligados. La enfermedad, el trastorno de conducta y los tics afectan la calidad de vida del paciente. Los resultados de seguimiento de Wang Jian de 65 pacientes con TS en 6 a 12 años mostraron: los síntomas de TS desaparecieron y la tasa de mejora fue del 91%, y sugirieron la duración de los pacientes con TS, ya sea acompañados por Otras enfermedades mentales, ya sean antecedentes familiares o antecedentes de neuropsiquiatría, pueden afectar el pronóstico del ST.
Complicación
Complicaciones múltiples del síndrome de tic Complicaciones, TDAH, trastorno obsesivo compulsivo
Las comorbilidades más comunes son:
(1) El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), que se denomina principalmente trastorno de hiperactividad pediátrica, se caracteriza por distracción y / o hiperactividad.
(2) El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), que incluye varios conceptos y comportamientos obsesivo-compulsivos que ocurren solos o al mismo tiempo, continúan apareciendo repetidamente en pensamientos y acciones, sabiendo que no son correctos, no pueden detenerse, a veces no pueden deshacerse, a veces es doloroso y pueden ocurrir autolesiones. Como morderse la lengua, morderse el dedo, dañar la piel, desfigurar, etc., a menudo dejando infecciones o cicatrices, e incluso revelando pensamientos suicidas que no quieren vivir, esté muy atento para evitar accidentes.
(3) El trastorno de conducta (CD) y el trastorno de oposición desafiante (ODD), como su nombre lo indica, tienen tendencias antisociales y no pueden ser ignorados. Muchos padres a menudo creen erróneamente que estas actuaciones no son morbosas, especialmente para ODD. Es solo que el temperamento está gritando y reprimiendo, y la condición es peor.
(4) La Discapacidad de Aprendizaje (LD) es una función cognitiva deteriorada, principalmente dislexia y dificultades matemáticas, que pueden afectar seriamente el rendimiento académico.
(5) trastorno del estado de ánimo (DM), si la depresión y el estado de ánimo son malos, la depresión alterna de tipo adulto 2 también puede ocurrir en niños y jóvenes, y se desconoce la relación con el ST.
(6) Trastorno de ansiedad (EA), principalmente miedo e inquietud, como el miedo a la separación de los familiares, el miedo a los miembros de la familia, el miedo a ir a la escuela, el miedo a largo plazo a los extraños, el miedo a la interacción social e incluso preocuparse por el futuro. Inquieto y demás.
(7) Autismo y enfermedades relacionadas, incluidos los trastornos del lenguaje y el síndrome de Asperger, que es lo mismo que el autismo.
Síntoma
Síntomas del síndrome de tics múltiples Síntomas comunes Movimiento abdominal involuntario de la pared abdominal Calambres en la pantorrilla durmiente Miembros locales espasmos abducción de la extremidad inferior convulsiones del vasoespasmo cerebral Convulsiones de extremidades
Es causada por niños, en su mayoría entre 5 y 15 años.
Manifestaciones clínicas:
Comúnmente para las sacudidas de la cabeza, el tronco, las extremidades superiores e inferiores, las sacudidas de la cabeza son asentir o sacudir la cabeza, estirar el cuello, el cuello, parpadear, encogerse de hombros, hacer pucheros, etc .; torso torcido, eje involuntario de la pared abdominal; extremidades moviéndose ver péndulo Brazos, levantar las manos, apretar los puños, abducción de las extremidades inferiores, cojera, etc .; las sacudidas del habla pueden expresarse como un extraño grito en la garganta, las sílabas individuales, palabras u oraciones no son claras, o decir palabrotas, el momento del ataque Menos de una docena de veces o incluso cientos de veces, los síntomas desaparecieron principalmente durante el sueño, el desarrollo mental es normal, no hay anormalidades en el examen del sistema nervioso, indicaciones de CT craneal: "displasia cerebelosa", indicaciones de TCD: "vasoespasmo cerebral y suministro insuficiente de sangre".
Inspección auxiliar:
EEG, IQ es normal, no hay signos positivos en el examen del sistema nervioso.
Examinar
Examen del síndrome de tics múltiples
EEG, IQ es normal, no hay signos positivos en el examen del sistema nervioso.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del síndrome de tic múltiple
Diagnóstico diferencial
Primero, la enfermedad:
1 trastorno físico ronquido (ronquido por transformación), que se manifiesta como entumecimiento, hipersensibilidad, ceguera repentina, pérdida auditiva completa repentina; arritmia u obstrucción laríngea; parálisis de las extremidades, incapaz de pararse o caminar, pero sin atrofia muscular; , cayeron al suelo, convulsiones, a menudo sacudiendo las manos y los pies, a veces tirando del cabello, mordiendo la ropa.
2 trastorno psicológico por ronquidos (ronquidos separados) que se manifiesta como un estallido emocional repentino, llorando y riendo, golpeándose la cabeza, tirando del cabello, mordiéndose la ropa, aplastando el pecho, rodando, a menudo acompañado de cambios dramáticos en las emociones y el rendimiento dramático, y el corazón Los pacientes olvidados se caracterizan por el olvido selectivo de aquellos relacionados con el trauma psicológico o una cierta etapa de la experiencia; los pacientes con ronquidos dejan repentinamente las actividades originales y salen a deambular por varios días.
Debido a que el raquitismo es una enfermedad neurológica, a veces es irritante y no hay lesiones orgánicas. Por lo tanto, muchas personas piensan que el raquitismo son enfermedades malignas, fantasmas y dioses, y están pidiendo ayuda en todas partes, no solo siendo engañados. El dinero también a menudo conduce al agravamiento de la condición y retrasa el tratamiento normal.
En segundo lugar, la enfermedad de la danza :
De acuerdo con las características de la enfermedad, incluida la edad, el curso de la enfermedad, los movimientos involuntarios similares a la danza, los cambios en el tono muscular y la fuerza muscular, y los posibles antecedentes y síntomas de fiebre reumática, el diagnóstico es relativamente fácil.
Tercero, epilepsia :
1, episodios grandes: alrededor del 50% de las convulsiones, principalmente entre 1 año o 14-17 años, los episodios grandes se pueden dividir en cuatro períodos: (1) aura: mareos, molestias estomacales, (2) Durante el período de tonicidad: pérdida repentina de la conciencia, caída al suelo, inclinación de la cabeza hacia atrás, extremidades y rigidez, debido al espasmo diafragmático, el paciente emitió un "cordero" como gritos, cara azulada, pupila dilatada, apnea, que dura decenas de segundos, (3) Período de franjas: los músculos de todo el cuerpo tienen tics rítmicos, a menudo se muerden la lengua, producen espuma en la boca, pueden ir acompañados de incontinencia, que generalmente dura de 1 a 3 minutos, (4) período de recuperación: generalmente decenas de minutos para despertarse, paciente No puedo recordar el proceso del ataque, el dolor corporal, la fatiga, los pacientes individuales en el período de recuperación tienen locura, caos y gritos, golpean a las personas y destruyen cosas.
2, episodios pequeños: convulsiones epilépticas, también conocidas como ausencia de convulsiones, manifestaciones típicas de pacientes con pérdida transitoria de la conciencia, la mayor parte de la conciencia se pierde por completo, ocasionalmente el trastorno de la conciencia es superficial, tiene cierta comprensión del entorno, puede escuchar preguntas, pero no puede responder La alteración de la conciencia es de corta duración y frecuente. La mayoría de ellos son de 2 a 15 segundos cada vez, no más de 1 minuto, varias veces al día a docenas de veces, terminación repentina y repentina, que se manifiesta como una interrupción repentina del habla y la actividad, dos ojos miran Ocasionalmente, se pone boca abajo, a veces pálido, sin aura, tomados de la mano, a veces rompiendo el tazón de arroz, después de que el ataque se detiene, continúan las actividades originales.
3, convulsiones psicomotoras: en el fondo de la alteración de la conciencia, a menudo tienen ilusiones, alucinaciones y enfermedades automáticas, etc., debido a más causadas por lesiones del lóbulo temporal, también se conoce como epilepsia del lóbulo temporal, la edad de inicio es tardía en todos los tipos de epilepsia, más A la edad de 20 años, el primer inicio, aproximadamente el 40% de los pacientes tienen aura en el inicio, sienten molestias estomacales, alucinaciones auditivas, olor, mareos, náuseas, miedo, etc., las manifestaciones clínicas se pueden dividir en: (1) solo trastorno de la conciencia: debe A diferencia de la convulsión, la alteración de la conciencia en el momento del ataque es de más de 1 minuto, y la convulsión es de más de 1 minuto. (2) El síntoma de identificación: el trastorno de la memoria es el más común, y algunos pacientes están familiarizados con extraños o extraños. Sintiendo, llamado "como deja vu", algunas personas que están familiarizadas con el entorno o el entorno, inexplicablemente crean sentimientos extraños, (3) trastornos emocionales: pueden producir episodios de anormalidades emocionales, como sentimientos repentinos de tristeza, ira, miedo, desastre, Al final del día, etc., (4) síntomas mentales: como ilusión, cuando la audición es anormal, otros se hablan a sí mismos como una pared, la ilusión de ver algo como una capa de hilo, ver el suelo ondular Al ver que el objeto está distorsionado, el objeto se hace más grande y el objeto se vuelve más pequeño. (5) Síntomas psicomotores: comunes en enfermedades automáticas, movimientos involuntarios de la orofaringe, como chupar, masticar, tragar, etc. Limpiarse la ropa, levantarse las manos en el aire, etc., a veces los síntomas automáticos más complejos se manifiestan en el sonambulismo y el alza, etc., (6) tipo complejo, que se manifiesta como una combinación de síntomas complejos. Algunas explosiones repentinas de impulsos e incluso actividades ilegales, como heridas, destrucción, autolesiones, suicidio, asesinatos, etc.
4, convulsiones localizadas: también conocidas como convulsiones simples, manifestadas como parte de los tics rítmicos del cuerpo, duran unos segundos, la conciencia clara, si la expansión de descarga de epilepsia, puede extenderse al cuerpo o al cuerpo.
