hernia interabdominal
Introducción
Introducción a la pared abdominal. La interparietalhernia es una forma especial de hernia inguinal que se caracteriza por el hecho de que los órganos abdominales no descienden a través del tubo abdominal, sino que sobresalen en la pared abdominal a través del anillo intraabdominal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.052% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: obstrucción intestinal
Patógeno
Enfermedad de la pared abdominal
(1) Causas de la enfermedad
La etiología de la ruptura del saco de hernia inguinal en la pared abdominal para formar la pared intercondilar aún no está clara, la literatura completa puede estar relacionada con los siguientes factores.
1. La estenosis u oclusión de la estenosis normal : la estenosis u oclusión de la estenosis sacra normal es más común en pacientes con hipoplasia testicular, la insuficiencia testicular se relaciona con derivación testicular anormal, displasia testicular y otros factores, anomalías anatómicas, obstrucción mecánica, fascia Cubriendo la entrada al escroto, la vaina no ingresa al canal inguinal, etc. También es el factor principal que hace que ocurra, porque la insuficiencia testicular se acompaña del proceso uncinado y la hernia inguinal, durante la progresión del esputo, debido al canal inguinal. Y el anillo externo es estrecho y hay obstáculos como el tejido duro, etc., el canal normal del esputo está ocluido, el bloque del saco no puede ser cubierto por la estenosis o cubierto por el tejido duro, y puede ser empujado hacia la pared abdominal para formar la pared interabdominal, y algunos estudiosos creen que: Cuando la presión abdominal aumenta repentinamente, los órganos abdominales expanden con fuerza el cuello sacro, se prolapsa una gran cantidad de contenido de esputo, y cuando el cuello sacro se retrae, el contenido del esputo no puede regresar, y el aumento repentino del contenido de esputo se estimula fuertemente y causa el músculo oblicuo intraabdominal. , el músculo transverso del abdomen y la contracción de la fascia del abdomen cierran el canal inguinal, el contenido del esputo no puede ingresar al canal normal y al peritoneo y al músculo, o formar un peritoneo Entre la hernia de la pared abdominal.
2. Compresión inadecuada del tobillo : si la correa del tobillo no se presiona en la boca del anillo interno, pero se presiona debajo de la boca del anillo interno, cuando aumenta la presión intraabdominal, el bloqueo del tobillo puede sobresalir pero no puede ingresar al canal inguinal a través del paso normal del tobillo. El escroto, pero que sobresale en el tejido de la pared abdominal.
3. Reinicio incorrecto : cuando la hernia inguinal está encarcelada y se utiliza el método de compresión, el contenido del esputo se exprime a la fuerza a través del anillo interno debido a un reinicio incorrecto, y la cavidad abdominal no se retrae completamente en el cuello del saco, formando un peritoneo. El espacio anterior está paralizado, y la reducción de maniobra frecuente e inadecuada puede causar que el tejido alrededor de la pared del saco y el anillo intraabdominal sean débiles y flojos, y es fácil inducir espasmos interabdominales.
(dos) patogénesis
Según la forma en que se introduce el saco, el esputo de la pared abdominal se divide en tres tipos:
1. Hernia preperitoneal : el saco herniario se encuentra entre el peritoneo y el músculo transverso del abdomen, se invade el intestino en el cuello del saco, donde el bulto sobresale hacia la cavidad abdominal, y el peritoneo se separa del músculo. 20%
2. Hernia intersticial : el saco herniario se encuentra entre los músculos de cada capa, entre el músculo transverso del abdomen y el músculo oblicuo interno, o entre el músculo oblicuo abdominal y la aponeurosis del músculo oblicuo externo, lo que representa aproximadamente el 60%.
3 hernia musculoaponeurótica ablicua externa del abdomen: el saco herniario se encuentra fuera de la aponeurosis del músculo oblicuo externo, representando aproximadamente el 20%, la posición del saco intercondilar puede estar entre la fascia transversal transversal y el músculo abdominal transverso. Entre el músculo transverso del abdomen y el músculo oblicuo intraabdominal o entre el músculo oblicuo intraabdominal y la aponeurosis del músculo oblicuo externo, puede existir un pequeño número de espasmos de la pared abdominal simultáneamente con la hernia inguinal (hay dos anillos en el tobillo o biguanidas).
Prevención
Prevención de la pared abdominal.
1. Para la hernia inguinal se debe diagnosticar temprano, tratamiento temprano.
2. En el tratamiento de la hernia inguinal, se debe evitar la compresión inapropiada del tobillo y la reducción manual.
Complicación
Complicaciones de la hernia de la pared abdominal. Complicaciones, obstrucción intestinal.
En el momento del examen físico, debido a la incisión o estrechamiento del intestino, los síntomas de obstrucción intestinal pueden manifestarse y puede estar presente una masa sensible localizada.
Síntoma
Síntomas de hernia de pared abdominal Síntomas comunes Dolor abdominal paroxístico, distensión abdominal, dolor abdominal, dolor sordo
Algunos pacientes tenían antecedentes de hernia inguinal. Después del encarcelamiento, el médico o el médico dieron un tratamiento de reducción manual. Después de la reducción, el bloqueo desapareció, pero los síntomas de dolor abdominal aún existían y los síntomas aumentaron progresivamente. La posición testicular se eleva y la masa se toca cerca del anillo interno de la parte inferior del abdomen y hay sensibilidad.
Un pequeño número de pacientes puede tener dolor abdominal paroxístico, hinchazón, vómitos, interrupción de las deposiciones y otros síntomas de obstrucción intestinal después de una respiración forzada repentina o tos severa, pero no se libera esputo y hay una masa dolorosa cerca del anillo interno de la parte inferior del abdomen.
Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad no son específicas, pueden ser síntomas asintomáticos o borrosos, como dolor sordo abdominal y dolor, generalmente raramente visto debido a los síntomas, a veces la pequeña parte del músculo no es fácil de tocar la capa muscular, además del vacío del anillo abdominal. Muy rara vez se pierda por los médicos.
Examinar
Examen de hernia de pared abdominal
1. Examen de rayos X: los rayos X o la película abdominal tienen signos de obstrucción intestinal.
2. Ultrasonido B: se sugiere que hay un eco anormal del líquido intestinal cerca del anillo interno de la parte inferior del abdomen.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la pared abdominal.
Diagnóstico
1. Historia: Una historia de hernia inguinal encarcelada o hernia inguinal.
2. Manifestaciones clínicas: después del encarcelamiento, el tratamiento se realizó mediante reducción manual, y el esputo desapareció, pero los síntomas de obstrucción intestinal aún existían.
3. Examen auxiliar: la fluoroscopia de rayos X o la filmación abdominal tienen signos de obstrucción intestinal, la ecografía B muestra el eco del tubo intestinal con líquido de gas anormal cerca del anillo del abdomen inferior.
Diagnóstico diferencial
La masa encarcelada es grande y se diagnostica fácilmente como un tumor o un absceso. Se necesitan varios exámenes para identificarla.
