atrapamiento del nervio escapular dorsal
Introducción
Introducción al síndrome de compresión del nervio escapular. El nervio escapular dorsal es el nervio de la raíz nerviosa del cuello 5 y el nervio largo del nervio torácico. La compresión del nervio escapular dorsal es el dolor y la incomodidad del cuello, los hombros, la espalda, el esputo y la pared lateral del tórax. Kevin (1993) informó que el cierre del nervio escapular puede tratar el dolor de cuello y hombro. En 1994, Chen Desong informó la enfermedad en detalle y propuso un plan de tratamiento quirúrgico con buenos resultados. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: shock séptico
Patógeno
Causas del síndrome de compresión del nervio escapular
Causa (30%):
Esto se debe a que el nervio escapular o la raíz del nervio cervical está comprimido por factores anatómicos en su camino. El nervio escapular está presente principalmente en el síndrome de salida torácica, pero también puede existir solo.
Patogenia (25%):
Existen dos razones para la compresión de los nervios escapulares: una es la raíz del nervio cervical, especialmente la raíz nerviosa del cuello 5, que está involucrada en el nervio escapular de la escápula como su rama. La otra razón es que el nervio escapular en el nervio escapular Sujeto a factores anatómicos.
Prevención
Prevención del síndrome de compresión del nervio escapular
La enfermedad es causada por la acción directa del trauma, como caídas, caídas y frenado de emergencia causado por la conducción. Por lo tanto, preste atención a los hábitos de vida, es probable que los trabajadores de alto riesgo, como los trabajadores de la construcción, los trabajadores de la minería y los maestros y trabajadores causen daños, y deben prestar atención para protegerse durante el proceso de trabajo. Presta atención a la calma y evita los conflictos emocionales que conducen a la enfermedad. En segundo lugar, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano también son importantes para la prevención de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de compresión del nervio escapulohumeral Complicaciones choque séptico
Algunos pacientes pueden tener una pérdida de la sensación del antebrazo, y un pequeño número de pacientes tiene fuerza muscular en las extremidades inferiores, especialmente la fuerza muscular en la abducción del hombro. Hubo un punto sensible significativo en el punto medio del margen posterior del esternocleidomastoideo y en los 3 cm de los procesos espinoso torácico tercero y cuarto.
Síntoma
Síntomas escapulares de compresión del nervio escapular Síntomas comunes Dolor de espalda, entumecimiento de manos, debilidad, entumecimiento de brazos
(1) Síntomas frecuentes: la enfermedad es común en mujeres jóvenes y de mediana edad. Todos los pacientes tienen molestias y dolor de cuello y espalda como síntomas principales. La incomodidad del cuello está relacionada con el clima, se agrava en días lluviosos e inviernos, y puede agravarse después del esfuerzo. La parte superior del brazo se estira hacia atrás y se tira del cuello al levantarlo. El dolor en el cuello y los hombros a menudo evita que el paciente se duerma y se siente incómodo con la extremidad afectada, pero no puede indicar claramente la ubicación del dolor.
(2) menos síntomas: algunos casos pueden tener debilidad en el hombro, entumecimiento ocasional de las manos, principalmente en el antebrazo y entumecimiento lateral del esputo de la mano.
Examinar
Examen del síndrome de compresión del nervio escapular.
1. Examen de electromiografía: no se encontraron anormalidades en el músculo supraespinoso, infraespinoso, deltoides y romboides. En 7 casos, el primer músculo interóseo dorsal y el músculo del dedo meñique tenían potencial de fibrilación, y el músculo romboidal puede deberse a una posición profunda. No se encontró que la velocidad de conducción nerviosa no fuera anormal.
2. Radiografías de la columna cervical: no se encontraron anormalidades en 22 casos, 8 casos de la séptima vértebra cervical eran demasiado largos y 4 casos de cambios degenerativos cervicales.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome de compresión del nervio escapular.
La compresión de los nervios del hombro y el empeine se confunde fácilmente con otras enfermedades: debe diferenciarse de la inflamación alrededor de la articulación del hombro, el síndrome de salida torácica, la tensión del músculo trapecio, la hiperplasia ósea y la radiculopatía espondilótica cervical. Especialmente con la raíz nerviosa, la espondilosis cervical es confusa. La clave para la identificación es que la enfermedad tiene un punto de sensibilidad limitado y fijo, especialmente cuando se presiona la columna para inducir dolor ipsolateral de la extremidad superior, y los síntomas pueden desaparecer total o parcialmente después de cerrar el punto de dolor, y la enfermedad puede diagnosticarse claramente.
