Síndrome de atrapamiento del nervio interóseo anterior
Introducción
Introducción del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior Kiloh y Nevin notificaron el síndrome de compresión venosa interósea anterior (síndrome de entrada anterior interóseo anterior) en 1952, y se informaron casos posteriores. Su incidencia representa aproximadamente el 1% de la neuropatía distal del antebrazo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: alteración somatosensorial
Patógeno
Causa del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior
(1) Causas de la enfermedad
La etiología de la compresión del nervio interóseo anterior se puede dividir en tres categorías:
1. Trauma directo.
2. La lesión parcial del nervio mediano causa lesión del nervio interóseo anterior.
3. Cardiaco o neuropatía causada por inflamación del nervio interóseo anterior.
Hay otras razones que pueden causar compresión del nervio interóseo anterior.
(dos) patogénesis
No hay información relevante.
Prevención
Prevención del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior
Síndrome de compresión nerviosa pre-interósea. Qué alimentos son buenos para el cuerpo: preste atención a una dieta ligera, coma más frutas y verduras y mezcle adecuadamente la comida. Agregue multivitaminas y coma más verduras y frutas frescas. Puede comer una variedad de alimentos ricos en proteínas, como carne magra, leche y huevos. Es mejor no comer, evite el tabaco, el alcohol. Evite los alimentos picantes e irritantes, como las cebollas, el ajo, el jengibre, la pimienta, la pimienta, la canela, etc., evite los alimentos grasos.
Complicación
Complicaciones del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior Complicaciones
Posibles complicaciones como la disminución de la fuerza muscular y las alteraciones sensoriales.
Síntoma
Síntomas del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior Síntomas comunes Dolor en el antebrazo y la muñeca Escribir o tomar artículos pequeños es difícil de paralizar
La compresión del nervio interóseo anterior es una parálisis pura de la neurona motora, que se caracteriza por el flexor largo del dedo gordo, el flexor profundo del dedo índice y el dedo medio, y la fuerza muscular del músculo anterior. Además, el nervio interóseo anterior tiene una rama sensorial terminal. Se siente parte de la muñeca, por lo que el dolor en el antebrazo y la muñeca es una manifestación clínica común de la enfermedad.
1. Los signos típicos a menudo tienen dolor en el antebrazo proximal, dolor espontáneo en el área muscular redonda pronada y el lado palmar de la muñeca. Los síntomas se agravan durante la actividad, especialmente cuando el antebrazo está activo. Debido al dolor, el movimiento de la extremidad está restringido. El dolor puede aliviarse en unas pocas semanas o meses. Las manifestaciones clínicas típicas son el flexor largo del dedo gordo, el flexor profundo del dedo índice y el dedo medio, y la fuerza muscular del músculo anterior. El paciente se queja de que a menudo es difícil escribir o tomar artículos pequeños. Pero ninguna mano se siente cambiada.
Los signos clínicos todavía se basan en el flexor largo del dedo gordo, el flexor profundo del dedo índice y el dedo medio y la fuerza muscular del músculo anterior. La prueba de agarre del pulgar y el dedo índice son útiles para el diagnóstico (Fig. 2).
2. Características anatómicas y clínicas del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior atípico Debido a la frecuente variación anatómica, las manifestaciones clínicas de la compresión del nervio interóseo anterior a menudo tienen ciertos cambios.
(1) El dedo medio se refiere al flexor profundo: puede ser inervado por el nervio cubital (alrededor del 50%), por lo que a veces la manifestación clínica es solo el debilitamiento del flexor digitorum del flexor hallucis longus y el dedo índice.
(2) Anastomosis de Martin-Gurber del nervio mediano y del nervio cubital: aproximadamente el 17%, de los cuales la anastomosis anormal más común es la anastomosis del nervio interóseo anterior y el nervio cubital. Cuando el nervio interóseo está atascado, puede causar el interior de la mano. La fuerza muscular se debilita.
(3) se refiere al flexor profundo: puede estar completamente dominado por el nervio interóseo anterior, por lo tanto, manifestaciones clínicas de todos los dedos de debilidad muscular flexora profunda.
(4) nervio interóseo anterior: puede ramificarse para controlar el flexor superficial.
Examinar
Examen del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior
Un electromiograma viable está disponible para ayudar al diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del síndrome de compresión del nervio interóseo anterior.
En el diagnóstico de compresión del nervio interóseo anterior, el diagnóstico erróneo más común es la fractura del flexor largo del dedo gordo y el tendón flexor profundo. Entre los 33 casos de compresión del nervio interóseo anterior reportados por Hill, 10 casos fueron diagnosticados como lágrimas. También hay un informe de que la rotura del sacro se diagnostica erróneamente como una compresión del nervio interóseo anterior. Por lo tanto, la clínica debe diferenciarse. La enfermedad debe diferenciarse del síndrome de salida torácica, radiculopatía, neuritis del plexo braquial y lesión del nervio mediano. .
El examen electrofisiológico tiene un valor diagnóstico importante para la identificación de la compresión del nervio interóseo anterior.
