queilitis exfoliativa
Introducción
Introducción a la queilitis exfoliativa. La queilitis exfoliativa (cheilitisexfoliativa) es una inflamación crónica de los labios causada por químicos, luz solar o causas inexplicables. La queilitis exfoliativa también se conoce como queilitis crónica y queilitis actínica crónica. La erupción a menudo comienza en el medio del labio inferior y luego se extiende gradualmente a todo el labio inferior o los labios superior e inferior, a veces con costras, grietas, sequedad y dolor.La mayor parte del área tiene una sensación de hormigueo o ardor, los labios están hinchados de manera difusa y el color es normal. Es mas suave. Después de un período lento, la afección dura varios meses o varios años. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.003% - 0.009% Personas susceptibles: más comunes en mujeres jóvenes Modo de infección: sin población específica Complicaciones: cáncer oral.
Patógeno
La causa de la queilitis exfoliativa.
Causa de la enfermedad:
La causa aún no está clara. A menudo secundario a dermatitis seborreica, dermatitis atópica, psoriasis, tratamiento oral con vitamina A, o pacientes con mordida labial habitual, labrum. La luz del sol, los factores químicos locales (como lápiz labial, pasta de dientes, comida picante, etc.) también pueden causar la enfermedad.
Luz solar (25%):
La luz solar es demasiado larga, causada por el daño de los rayos UV en la membrana del labio. En general, los siguientes labios son más comunes: sobre la base de la congestión y el edema de la parte roja de los labios, la erosión y la exudación son las características principales. El rango de daño general se limita a la parte roja del labio, que no excede el borde rojo del labio y no se extiende a la parte de la piel. Hay un exudado amarillo en el área de erosión y, a medida que se alivia la inflamación, la exudación disminuye gradualmente desde la supuración hasta la cicatrización y la cicatrización. La cara infectada puede ser purulenta. El paciente conscientemente tenía ardor local, picazón e insoportable, y los ganglios linfáticos correspondientes estaban hinchados y sensibles. Las áreas recurrentes pueden dejar pigmentación.
Varios estímulos externos (35%):
La queilitis erosiva por eccema puede estar relacionada con enfermedades mentales y enfermedades, la mayoría de las cuales pueden estar relacionadas con varios estímulos persistentes crónicos a largo plazo, que pueden ser causados por la operación a altas temperaturas o el trabajo al aire libre, por lo que se llama queilitis fotoquímica. La ingestión de alimentos que contienen porfirina, tomar medicamentos occidentales como clorpromazina, isoniazida, etc., o usar la medicina tradicional china angélica, psoraleno, etc., puede causar un trastorno del metabolismo de la porfirina, en este caso, después de la exposición al sol, confrontación La morfolina es altamente alérgica a la luz ultravioleta e induce la enfermedad. Otros, como los malos hábitos, como morderse los labios, también son factores predisponentes.
Patogenia
Manifestaciones locales de lesiones locales o enfermedades sistémicas: piorrea alveolar, dermatitis seborreica, enfermedad ectópica de las glándulas sebáceas, dermatitis atópica, prurito pediátrico, etc., factores emocionales: después de que pueden ocurrir fluctuaciones mentales o agravar la condición, nutrientes, tales como: Deficiencia de vitamina B, especialmente riboflavina, falta de niacina o causada por disfunción gastrointestinal.
Prevención
Prevención de queilitis exfoliativa En primer lugar, debemos corregir los malos hábitos, no frotarnos los labios, morderlos o exponer la caspa de los labios; en segundo lugar, reducir la estimulación del tabaco y el alcohol, comer productos menos picantes y grasosos, y evitar la exposición al sol. Por lo general, los labios a menudo se humedecen con bálsamo labial o bálsamo labial, a menudo se sirven con bazo y humedad, como arroz glutinoso, níspero, níspero y frijol rojo.
Complicación
Complicaciones de la queilitis exfoliativa Complicaciones, cáncer oral
Las personas a menudo tienen queilitis crónica causada por irritación crónica, como lamerse los labios, morderse los labios, bálsamo labial o fumar en caliente, y también pueden convertirse en cáncer oral. Los expertos señalaron que en el otoño seco, el público no debe menospreciar la sequedad, el paladar hendido y la descamación de los labios, ya que esta picazón, congestión, hinchazón y aplastante "enfermedad del cabello pequeño" no pueden ser los primeros signos de cáncer.
La mayoría de los cánceres orales se encuentran en las etapas media y tardía. Estímulos crónicos a largo plazo, tales como: fumar, beber, comer demasiada comida, masticar nuez de betel, dentaduras postizas inadecuadas, etc., causadas por erosión, úlceras e hiperplasia, estas lesiones, como la curación a largo plazo, son fáciles de desarrollar en cáncer oral. Las lesiones precancerosas orales actualmente reconocidas incluyen principalmente manchas rojas, manchas blancas y fibrosis submucosa oral. El liquen plano oral, el lupus eritematoso discoide, la queilitis crónica, etc., también tienen cierta tendencia a ser malignos.
La tasa de cancelación de la leucoplasia oral es de aproximadamente 3% -5%. Además de las molestias ásperas, el paciente no tenía síntomas obvios al principio, y la mayoría de ellos se encontraron ocasionalmente durante el examen oral; pueden aparecer manchas blancas en las mejillas, labios, lengua, paladar y encías. Para los pacientes mayores, especialmente los mayores de 60 años y los fumadores, la probabilidad de malignidad es mayor. Sin embargo, el eritema oral no es tan común como la leucoplasia, pero la tasa de cáncer es alta, alrededor del 90%.
Síntoma
Síntomas labitis exfoliativos síntomas comunes labios secos y estasis sanguínea
El daño solo ocurre en la parte roja de los labios, especialmente en el labio inferior. Es más común en mujeres jóvenes. La erupción a menudo comienza en el medio del labio inferior y se extiende gradualmente a todo el labio inferior y superior. Se caracteriza por labios secos e hinchados, erosión, exudación y superficie. Hay cicatrices y escamas. Después de que las escamas se caen, se revela la superficie lisa roja. Las grietas ocurren repetidamente y son difíciles de curar durante mucho tiempo. Dura varios meses y se quema o duele conscientemente.
Examinar
Queilitis exfoliativa
1. Tipo de descamación seca. Examen patológico: degeneración vacuolar de células basales, degeneración a la luz del día.
2. Eczema queilitis erosiva.
(a) queilitis actínica
Examen patológico: daño agudo al edema intracelular e intercelular fino, formación de ampollas.
(B) queilitis linfoproliferativa benigna
Examen patológico: hiperplasia folicular linfoide submucosa.
3. Queilitis adenoidea. Examen patológico: hiperplasia glandular no específica, agrandamiento, infiltración celular inflamatoria.
4. Queilitis granulomatosa. Examen patológico: nódulos granulomatosos, con células de Langerhans.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de queilitis exfoliativa.
Los labios rojos, especialmente la recurrencia escamosa del labio inferior, el daño de costra es útil para el diagnóstico.
La medicina china cree que "el bazo está abierto a la boca, su Hua está en los labios", "el bazo y el estómago están en la mesa", por lo que la enfermedad del labio está estrechamente relacionada con la función del bazo y el estómago, es decir, "el bazo y el estómago están calientes, el aire está en los labios, los labios", el bazo y el estómago están calientes y la fumigación. Puede causar enrojecimiento, erosión, exudación y deficiencia sanguínea a largo plazo, deficiencia de yin y caspa que se desprende repetidamente.
Diagnóstico diferencial
1. Queilitis de contacto: existe un historial claro de exposición, la gravedad de los síntomas está relacionada con la posibilidad de contacto y la prueba de parche es generalmente positiva.
2. Queilitis glandular: hay muchos nódulos glandulares y mucosidades que abren agujeros en los labios. Si aprieta los labios, puede secretar moco. A veces puede tocar los nódulos formados por quistes. La enfermedad tiene una tendencia familiar.
3. Queilitis actínica: relacionada con la luz del día, los siguientes labios son dominantes, y los trabajadores al aire libre son más comunes en verano.
4. Queilitis granulomatosa: un lado de los labios tiene una inflamación desconocida, hipertrofia, se puede observar histopatología en el granuloma de la dermis.
5. Lupus eritematoso discoide: invasión múltiple y labio inferior, lesiones cutáneas claras, parches rojo púrpura, cambios atróficos y telangiectasia.
6. Liquen plano: más invasivo y labio inferior, parche blanco pálido o parche invasivo, que puede tener llagas de agua, pocas grietas, sangrado y otros síntomas, en la mucosa bucal, las encías, el paladar duro y otras mucosas pueden tener el mismo Las lesiones cutáneas tienen cambios característicos en la patología.
