trastorno del estado de ánimo infantil
Introducción
Introducción a los trastornos emocionales infantiles. Los trastornos emocionales son causados principalmente por factores psicológicos como ciertos estímulos mentales, o un rendimiento anormal causado por una educación familiar inadecuada, lo que hace que el niño se sienta doloroso o afecta la adaptación social. En general, no hay enfermedad orgánica, y hay pocos trastornos neurológicos en la edad adulta, y el curso de la enfermedad es corto. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.03% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: depresión
Patógeno
Causas de los trastornos emocionales infantiles.
Causa de la enfermedad
Existen muchos motivos para los trastornos emocionales infantiles, y la mayoría de los estudiosos creen que está relacionado con factores psicológicos y susceptibilidad.
Factores psicosociales (40%):
La vida de los niños es más simple que la de los adultos, pero en el entorno de la familia y la escuela, también se encuentran con varios factores de estrés psicológico y social, como la sobreprotección o la demanda excesiva de los padres, actitudes groseras y métodos de educación inapropiados para las familias y las escuelas. La intimidación de eventos inesperados de la vida, la incapacidad de resolver contradicciones, etc. pueden tener efectos adversos en las actividades psicológicas de los niños, causando reacciones emocionales excesivas y duraderas.
Factores genéticos (20%):
Los padres transmiten la genética a la descendencia. La descendencia no solo hereda la apariencia de los padres, sino también la personalidad y las características de respuesta emocional. La enfermedad es causada principalmente por la susceptibilidad genética y el tipo de personalidad (como la inestabilidad emocional). Y la personalidad introvertida), junto con el efecto del entorno externo sobre la calidad susceptible, se informa que la tasa de coincidencia de gemelos es del 47%, y la familia con la misma enfermedad representa el 16,9%.
Enfermedad física severa en la infancia (10%):
Los niños son propensos a problemas emocionales durante el tratamiento de la enfermedad.
Patogenia
De acuerdo con las diferentes enfermedades en los trastornos emocionales infantiles, los siguientes se describen a continuación:
Ansiedad de separación infantil
(1) El deseo no se satisface: según la teoría de la psicodinámica de Freud, cuando hay un conflicto psicológico en el subconsciente del individuo, se expresará como ansiedad, que es causada por la necesidad individual del deseo y la limitación de la vida real al deseo. Es el resultado de la lucha entre "superego" y "yo" en la estructura de la personalidad.
(2) Factores genéticos: aproximadamente el 15% de los padres y hermanos de niños con ansiedad también tienen un rendimiento de ansiedad, y la tasa de comorbilidad de ansiedad de MZ puede alcanzar el 50%.
(3) Mala relación padre-hijo: Bowlby (1977) cree que, en circunstancias normales, los padres deberían brindar a sus hijos un ambiente seguro y cálido, pero no pueden confiar en este entorno, y cuando la relación padre-hijo es mala, deberían estar en cambio. La actitud es fría y dura, y por otro lado, los niños están apegados a sí mismos, dejándolos en una situación contradictoria.
(4) Eventos de la vida: antes de que ocurra la ansiedad por la separación, a menudo hay eventos de la vida como incentivos. Los eventos de la vida común se separan repentinamente de los padres, accidentes desafortunados, enfermedades graves o la muerte de familiares, y la frustración en los jardines de infantes.
2. La causa de la fobia escolar
(1) Mala relación padre-hijo: ya en la década de 1970, Bowlby había notado que la anormalidad de la relación padre-hijo puede conducir a la aparición de fobia escolar. Esta relación anormal padre-hijo a menudo se manifiesta como: las madres son en su mayoría pacientes con ansiedad crónica, siempre esperanza Mantener a los niños en casa para estar con ellos mismos; los niños temen que cuando van a la escuela, sus padres sufrirán desgracias, por lo que piden quedarse en casa; los niños temen que se lesionen accidentalmente cuando dejan a la familia, prefieren quedarse en casa; las madres se preocupan de que los niños vayan Aprende a tener un desafortunado accidente.
Existe una estrecha relación entre la fobia escolar y el trastorno de ansiedad por separación de los niños. Ambos pueden ser el resultado de una mala relación entre padres e hijos. Los escolares con fobia son reacios a ir a la escuela y muchos más no están dispuestos a separarse de su madre. El problema básico es Síntomas de ansiedad severa manifestados después de la separación de la madre.
(2) Frustración en el aprendizaje: la mayoría de los niños con fobias tienen un buen rendimiento académico y una gran autoestima. Cuando se sienten frustrados en la escuela o no aprenden, la autoestima se lastima, lo que resulta en una fuerte reacción emocional y una experiencia dolorosa. Los niños son reacios a enfrentar este dilema, no quieren volver a intentar esta experiencia dolorosa y usan el estilo de afrontamiento de evitación para quedarse en casa. En este momento, el tratamiento inapropiado de los padres agravará la gravedad de los síntomas: 1 Comportamiento de los niños en el hogar 2 protección y apoyo; la insatisfacción de los padres con los niños y el miedo a adoptar una actitud comprensiva; la salida de los niños de los padres y mostrar una reacción de ansiedad a la escuela puede fortalecer el miedo de los niños al comportamiento escolar y los síntomas de miedo escolar aparecerán Cuanto más fuerte es.
3. La causa de la depresión infantil.
(1) Factores genéticos: la mayoría de los estudiosos han reconocido la importancia de los factores genéticos en la incidencia del trastorno afectivo.Aunque el estudio genético de la depresión infantil no es tan grande como el de los pacientes adultos, los siguientes tres estudios también indican herencia. Importancia: 1 Los adultos con depresión tienen más padres con depresión; 2 Los estudios de comparación longitudinal y horizontal han encontrado que los niños con depresión tienen más depresión de lo esperado; 3 un grupo de estudios mostró depresión Entre los familiares de niños con niños, la proporción de trastornos afectivos es alta, y entre ellos, el equipo de investigación de Harrington descubrió en 1993 que la prevalencia de depresión durante la vida en familiares de niños con depresión era casi el doble que la del grupo de control no deprimido. Los resultados sugieren un vínculo genético entre la depresión infantil y la depresión adulta. Akiskal (1986) informó una tasa concomitante de 76% para el trastorno afectivo y 19% para DZ.
(2) Factores psicosociales: existen tres puntos de vista sobre la influencia de los factores psicosociales en la depresión de los niños: 1 La influencia de los padres en la descendencia, la depresión de los padres puede afectar el entorno de vida de la descendencia y la depresión de la descendencia. Síntomas, alienación de la relación padre-hijo, ambiente familiar, etc., estos factores pueden conducir a la depresión en los niños, 2 eventos vitales agudos tempranos, pérdida de padres, dificultades de la vida, adversidad, predisposición a la calidad es el factor predisponente de la depresión infantil, de la cual la adversidad La influencia de los niños no solo es difícil, sino más importante, las actitudes de los padres hacia las dificultades y la confianza para superar las dificultades. Las actitudes insuficientes y la falta de confianza pueden causar depresión en los niños. 3 Las experiencias especiales de la vida hacen que los niños se sientan depresivos, como los padres divorciados. Los desastres naturales como las inundaciones y los terremotos, las guerras, los campos de concentración, el abuso físico, el abuso sexual y el abuso psicológico significan importantes efectos patogénicos en la patogénesis de la depresión infantil.
Desde el mecanismo psicológico, la impotencia aprendida es el principal mecanismo psicológico de la depresión. La sensación de impotencia a menudo conlleva la espera de la expectativa. La espera sin esperanza conducirá a la depresión y al reconocimiento negativo. Conocer actividades que te afectan negativamente a ti mismo y a tu futuro, al mundo que te rodea.
(3) Anormalidades bioquímicas mentales: el consenso actual es que el sistema neurotransmisor de monoamina en niños con depresión tiene una función funcional baja. Hay dos razones para esta visión: una es que todas pueden causar la brecha sináptica del sistema nervioso central. Los medicamentos agotados por los transmisores de monoamina (entre las células nerviosas) pueden causar síntomas depresivos. Segundo, los antidepresivos efectivos, especialmente los antidepresivos tricíclicos, al inhibir los neurotransmisores intersticiales sinápticos Re-recuperación, para que el nivel de neurotransmisores en esta parte se incremente, a fin de lograr el propósito de eliminar los síntomas.
De hecho, las anomalías bioquímicas mentales de la depresión, como la prueba de inhibición de la dexametasona y las anomalías del EEG del sueño, pueden verse en algunos marcadores biológicos: cuanto más joven es la edad de aparición, mayor es la inestabilidad de los marcadores biológicos. .
4. La causa de la infancia obsesiva
(1) Disfunción del ganglio basal: en el estudio de la enfermedad mental, los hallazgos de CT, PET, neurotransmisores y neuroendocrinos mostraron que los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo y el circuito del ganglio frontal-basal eran anormales. Relación cercana
En la práctica clínica, los médicos tendrán esa experiencia: 1 los tics obsesivo-motores forzados y el comportamiento ritual en niños con enfermedad de Parkinson después de la encefalitis tienen muchas similitudes con el comportamiento de "no hacer" de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo, 2 El síndrome de Tourette es un trastorno causado por la disfunción de los ganglios basales, y se asocia con un aumento significativo en los tics de tics y discinesia similar a la danza en niños y adolescentes con trastorno obsesivo compulsivo, 3 debido a corea reumática Esto se debe a que los ganglios basales tienen una respuesta inmune al estreptococo hemolítico, que se manifiesta como discinesia incontrolable y no dirigida. Chapman (1958) informó de 8 pacientes con corea reumatoide, 4 pacientes desarrollaron síntomas obsesivo-compulsivos, 4 muchos Los síntomas obsesivo-compulsivos pueden ocurrir al inicio de la enfermedad: corea reumatoide, enfermedad de Huntington, degeneración del núcleo similar al hígado (enfermedad de Wilson), enfermedad de Parkinson idiopática y post encefalitis, síndrome de tics-argot, etc. Todas son manifestaciones de disfunción de los ganglios basales.
Rapoport (1991) mostró una tomografía computarizada craneal de 10 niños con trastorno obsesivo compulsivo y 10 controles sanos.El núcleo caudado de los ganglios basales en niños con trastorno obsesivo compulsivo fue significativamente más pequeño que el de los niños normales.
Investigadores del Instituto Nacional de Salud Mental y de la Universidad de California en Los Ángeles, utilizando tecnología PET para estudiar la tasa local de metabolismo de la glucosa en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo, encontraron que los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo aumentaron significativamente el metabolismo de la glucosa en el núcleo frontal, cingulado y caudado. El aumento de la tasa metabólica de glucosa en estos sitios sugiere una anormalidad funcional en la vía de los ganglios frontal-basales.
(2) Anormalidades de neurotransmisores: actualmente, los fármacos anti-obsesivos comúnmente utilizados como la clorpromazina y la fluoxetina son inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT, que bloquean efectivamente las células presinápticas contra la 5-HT. La recuperación del transmisor se utiliza con fines terapéuticos, y se especula que la función 5-HT es insuficiente o disminuye en el trastorno obsesivo compulsivo.
Algunos investigadores han observado que la hiperactividad del neurotransmisor dopaminérgico en niños con trastorno obsesivo compulsivo es muy similar al "concepto obsesivo" y la "acción ritual forzada" que se produce cuando el psicoestimulante (anfetamina, metilfenidato) se usa en exceso.
(3) Anormalidades neuroendocrinas: en una encuesta epidemiológica del trastorno obsesivo compulsivo en la escuela secundaria, Flament (1988) descubrió que los hombres tenían menos trastorno obsesivo compulsivo que las mujeres, con síntomas leves, síntomas obsesivo compulsivos aumentados en la prepubertad y mujeres forzadas antes de la menstruación. El aumento del pensamiento y los movimientos rituales forzados, el trastorno obsesivo compulsivo después del parto, etc., indican que los cambios neuroendocrinos juegan un papel en la patogénesis del trastorno obsesivo compulsivo.
(4) Factores psicológicos: la escuela de psicoanálisis cree que los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo en los niños se derivan del desarrollo de la psicología sexual en la etapa anal. Este es el período en el que los niños participan en un entrenamiento grande y urinario. Los padres requieren que los niños obedezcan, mientras que los niños insisten en no tener restricciones. Las contradicciones causan conflictos en los corazones de los niños, lo que hace que los niños desarrollen emociones hostiles, y el desarrollo de la psicología sexual es fijo o parcialmente fijo en esta etapa. Los síntomas forzados son las manifestaciones externas del conflicto cardíaco durante este período.
(5) Características de la personalidad de los padres: ya en 1962, Kanner se dio cuenta de que la mayoría de los niños con trastorno obsesivo-compulsivo vivían en la familia de la "sobredosis de perfeccionismo parental". Los padres tenían las reglas de conformidad, paso a paso, búsqueda de la perfección, mal cambio y otros rasgos de personalidad. .
Prevención
Prevención del trastorno emocional infantil
La emoción es la reacción psicológica de las personas. En adultos o niños, es imposible ser siempre feliz y feliz, pero la reacción emocional de los niños en la infancia es repentina e inestable. A medida que crecen, los padres esperan poder Ayude a su hijo a aprender a corregir sus emociones negativas y convertirlas en una dirección saludable. Aquí hay algunas maneras de referirse a ellas.
Miedo
Si una persona no conoce el miedo, es fácil encontrar peligro, pero demasiado miedo, es difícil vivir una vida normal, la clave para superar el miedo es:
(1) Comprenda el miedo del niño: los niños de tres o cuatro años comienzan a prestar atención al mundo que los rodea, lo que causa muchos miedos y temores, y a menudo causa un miedo irracional a las personas o las cosas. Los padres deben expresar su comprensión y hacer un tono relajado. Hable con su hijo sobre lo que le teme.
(2) Discuta con el niño lo que se teme: si el niño tiene miedo de cosas de la vida real (como terremotos, inundaciones, guerras, etc.), los padres pueden discutir estas cosas con los niños y decirles qué sucede cuando tales cosas suceden. Las medidas pueden protegerlo a usted y a su familia del daño.
(3) Si el niño tiene miedo de algo que es imaginario, el padre debe decirle claramente que tal cosa no existe en absoluto.
(4) Si el niño a menudo tiene miedo por un período de tiempo, pero no puede decir por qué, los padres deben escuchar pacientemente la conversación del niño y descubrir las razones que lo molestan.
2. Cómo educar
Algunos padres a menudo se enojan por los niños "desobedientes" porque se sienten incómodos en el trabajo o la vida. Están acostumbrados a pelear y dar a luz, lo que hace que la educación temprana arroje una "sombra". Con este fin, los psicólogos estadounidenses modernos señalan que la tutoría es un arte. Si el niño es obediente depende de si los padres enseñan bien o no, y tomar demasiados ronquidos para obligar al niño a "tomar la cancha" y "obedecer" definitivamente será contraproducente.
(1) El amor es la premisa: en una familia con una fuerte cohesión, el amor es un puente para comunicar ideas y sentimientos.
(2) Tranquilidad: cuando un adulto está emocionado, puede decir algo de lo que luego se arrepienta. Si hay enojo, presiónelo primero y espere hasta que el estado de ánimo esté estable. No es fácil enojarnos con los adultos. Esta actitud también es adecuada para nosotros. Niño
(3) Las palabras no deberían ser más: las charlas a menudo conducen a la sordera de los niños. Este tipo de predicación a menudo usa "cuando soy tan grande como tú" para hacer una declaración de apertura, seguida de palabras como "entenderás en el futuro", porque Los niños crecen en el entorno real, la educación de los padres es mejor usar el lenguaje popular para guiar la situación.
(4) Respeto por los niños: otorgue a los niños el derecho de hablar cuando discutan las tareas domésticas diarias. Algo que discutir con el niño, las cosas siempre son más fáciles de hacer y, al mismo tiempo, permita que se dé cuenta de su estado e identidad en la familia.
(5) Escuchar con paciencia: si el niño tiene algo que dejarle terminar, no interrumpa las palabras al azar. Después de que termine de hablar, puede repetir sus significados principales, averiguar qué está pasando y luego hacer sugerencias si el niño pierde sus cosas favoritas. Incluso si la cosa es insignificante para los adultos, los padres deben tener suficiente paciencia para satisfacer la inocencia infantil del niño.
(6) Aprovechar el momento: el mejor momento para hablar sobre el hogar es antes de acostarse. Al principio, puede preguntarle a su hijo si todo va bien ese día. Puede decir una palabra, intercambiar puntos de vista y mejorar la comprensión. Otro momento perfecto para hablar es para los niños. Como los adultos hacen las tareas del hogar.
3. Cuando el niño está enojado
(1) Persista en pedirles a los niños que usen palabras en lugar de acciones para expresar enojo. Cuando un niño está enojado, aliéntelo a hablar en voz alta y explique la razón tanto como sea posible.
(2) Ayude al niño a encontrar la causa del enojo. El niño a veces necesita que el adulto le pida que piense en sí mismo por razones de enojo, tales como: "¿Estás enojado con él porque se llevó tu auto?"
(3) Comprenda las emociones del niño, como "Sé que hay que esperar un poco impaciente, pero no hay manera, todos tienen que esperar así".
(4) Está prohibido que los niños golpeen a las personas cuando están enojados. Una vez que se produce ese comportamiento, los padres deben castigarlos de inmediato.
(5) Anime a los niños a expresar sus deseos de inmediato, en lugar de usar actitudes negativas de quejas y quejas, como la demanda del niño: "Me golpeó ..." Los padres pueden responder: "Permítale decirle que no vuelva a golpearlo".
(6) Haga un ejemplo para su hijo. Cuando esté enojado, hable en voz alta, para que no tenga que estar furioso cuando no pueda controlarlo. Los padres no tienen que ocultar sus sentimientos de enojo frente a sus hijos, deje que los niños aprendan cómo expresarse adecuadamente. Ira, pero recuerde, no exprese sus emociones a su hijo con palabras insultantes, solo exprese objetivamente sus sentimientos y razones, tales como: "¡Estoy muy enojado!" "¡No te metas con mis cosas!"
4. Cultiva el espíritu valiente de los niños.
En los últimos años, ha habido una preocupante tendencia a la "suavización" de la educación en la vida real. Por ejemplo, algunos padres de niños pequeños están preocupados de que sus hijos se bronceen y jueguen salvajemente, por lo que no se les permite jugar al aire libre, jugar con barro, jugar con arena, Y están encerrados en la casa para sostener muñecas, jugar a la "familia", y algunos pueden hacer cosas que los niños pueden cuidar en sus propias vidas. Estas prácticas hacen que los niños sean tímidos, dependientes y carezcan de conciencia social e independencia. La competitividad es débil, ¿cómo cultivar el espíritu valiente de los niños?
(1) Demandas irrazonables sobre los niños: cuando son jóvenes, dicen "no", "no", "no", y es mucho más beneficioso que Baiyi Baishun.
(2) Presta atención a las diferencias de personalidad en las características de la edad de los niños. Por ejemplo, a los niños les gusta imitar, puedes contar historias de celebridades y científicos antiguos y modernos, y desarrollar una buena calidad de voluntad.
(3) Lleve a cabo conscientemente una educación de "frustración", como salidas de vacaciones, experimente el sabor de la fatiga, establezca algunas "dificultades" por encima de su resistencia psicológica para que puedan responder, ayúdelos a dominar la forma correcta de lidiar con los contratiempos y estimúlelos. El coraje de superar las dificultades ante la adversidad, la confianza y la perseverancia.
(4) Cuando juegue ajedrez, juegue a cartas y juegue con niños, no los deje arbitrariamente, juegue, cultive conscientemente su competitividad y supere las barreras psicológicas que no pueden permitirse perder.
(5) Eduque a los niños para que no se irriten fácilmente con los comentarios de otras personas, para creer en sí mismos, para mejorar su resistencia psicológica, para eliminar las emociones negativas causadas por los contratiempos y para mantener el equilibrio interno.
(6) Bajo un gran objetivo, primero podemos determinar los objetivos a corto plazo que pueden ser efectivos en el futuro cercano, de modo que puedan obtener la alegría del éxito continuo y eliminar la tensión. Por supuesto, el ejercicio de "adversidad" debe prestar atención a la moderación, el método debe ser correcto y debe ser gradual.
5. Los niños son emocionalmente vulnerables.
En términos generales, la sensibilidad emocional y la vulnerabilidad son solo un aspecto de la personalidad del niño, pueden ayudar o ser perjudiciales para el desarrollo normal de la personalidad del niño.
(1) Los niños sensibles son propensos a pelear con sus compañeros. En tiempos normales, los padres pueden hacer varias preguntas cuando hablan con sus hijos, para que pueda pensar en diferentes maneras de evitar los impulsos emocionales cuando se encuentran con tales problemas.
(2) Cuando el niño esté triste, déjelo llorar un buen rato. En este punto, el adulto no necesita intervenir demasiado, solo siéntate en silencio sentado al lado del niño, deja que sienta tu comprensión y apoyo, a veces el niño te abrazará, debes abrazarlo y tocarlo suavemente. Pero a veces, solo necesita estar solo, suspirando en silencio su dolor.
(3) Para ayudar al niño a aprender a dar una respuesta tranquila, solo después de estar tranquilo puede ayudarlo gradualmente a comprender las cosas profundamente y enseñarle a lidiar mejor con las cosas desagradables.
(4) En el caso de un problema difícil, puede dejar que el niño lo evite temporalmente, cambiar el entorno por un tiempo y luego ayudarlo a resolver el problema más tarde.
6. Corrija el temperamento del niño.
El temperamento inicial del niño es desahogar la ira y la insatisfacción. Cuando descubre que esto puede controlar a los adultos y dejar que los adultos cumplan con sus diversos requisitos, perder la calma se convierte en un medio para preguntar a los adultos y expresar ira e insatisfacción. No es tan importante, cuando los niños tienen tales problemas, deben ser controlados y corregidos.
(1) No prometa la solicitud de ningún niño en este momento, no deje que el niño piense que puede obtener lo que quiere cuando pierde los estribos. ¿Qué requisitos se pueden decir directamente? No puede preguntarle al adulto con una cara larga. El niño debe aprender a usarlo directamente. Las palabras expresan sus necesidades.
(2) Cuando el niño comienza a perder los estribos, encontrará la manera de detenerlo. Puedes alejarte, ignorarlo o llevarlo a su habitación. También puedes gritarle con dureza ... sin importar cuál uses. El propósito es evitar que esta situación continúe y prepararse para dar el siguiente paso ...
(3) Después de que el niño haya atacado, dale el castigo apropiado y haz que recuerde que la próxima vez nunca podrá volver a hacerlo. Si esta vez es un nuevo error, también puedes imponer algunos castigos específicos. Si no permites juguetes, no tienes permiso. Ver televisión, etc. En resumen, deje que los niños sientan que las consecuencias de perder los estribos son terribles y que no podrán hacerlo en el futuro.
(4) Cuando descubres que tu hijo va a perder los estribos, es posible que desees recibir una bofetada en primer lugar. El niño es particularmente propenso al mal genio en algunos lugares. Por ejemplo, cuando vienes a la tienda o en casa, los padres a menudo tienden a ser demasiado gentiles y comprometedores en estas ocasiones, por lo que el niño tiene La oportunidad es aprovecharla, por lo tanto, cuanto más padres estén en esa ocasión, más decididos estarán y más fuerte será su tono, de modo que los niños no aprovechen estas oportunidades para hacer demandas.
(5) Cuando esté muy ocupado y no tenga tiempo para cuidar a su hijo, haga los arreglos apropiados para su hijo. No permita que se involucre en cosas nerviosas y aburridas de un adulto.
7. Si el niño es de mente estrecha, aprenda a ser tolerante
(1) Los padres deben alabar conscientemente los méritos de los demás frente a sus hijos, incluidos aquellos que tienen conflictos consigo mismos, especialmente después de que el niño tiene una disputa con los demás, pero también deben guiar activamente a los niños a pensar en las fortalezas de los demás y comprender a los demás. La culpa de su propio hijo debe instarlo a tomar la iniciativa de disculparse y reconciliarse con los demás.
(2) La tolerancia se basa en comprender y respetar a los demás. Al tratar con sus compañeros, se debe exigir a los niños que comprendan y respeten a sus parejas, que no infrinjan los derechos e intereses de sus parejas, que sean humildes y confiables, que sean generosos y amigables con sus parejas.
(3) Los padres también deben dar más comprensión y tolerancia a sus hijos. No vean algunas deficiencias, las mantengan presionadas por error, incluso apaguen cuentas viejas, expongan a las personas mayores, lo acusen de "cómo envejecer", etc., apuñalen las heridas La autoestima del niño.
(4) Ayude a los niños a superar la mala mentalidad de "egocentrismo", y pídales que tengan a otros en sus corazones, hágales saber que: la comida deliciosa no se puede comer sola, debe ser compartida por todos; los juguetes no pueden ser monopolizados por una persona y deben jugarse con sus compañeros.
(5) Si es necesario, permita que el niño tenga alguna experiencia de concesión, para que ejerza la capacidad de restricción del niño, de modo que tenga una amplia tolerancia y una conservación de mente abierta.
(6) Los miembros de la familia deben ser amigables y tolerantes, para que los niños puedan vivir en un ambiente familiar cálido, armonioso, amigable y tolerante desde una edad temprana, para que puedan formar gradualmente una calidad estable, tolerante y modesta.
8. Ansiedad de separación
(1) Para los niños que se crían solos en la familia, se les debe permitir contactar a tantas personas como sea posible fuera de la familia. Deben entrenar a sus hijos para saludar a los extraños y decirles "adiós" para evitar que los niños sean tímidos, tengan miedo de los extraños y teman a muchas personas. A la espera de un fenómeno grupal.
(2) Preste atención a cultivar su capacidad de vida, permítales aprender a comer, lavarse las manos, orinar, usar zapatos de vestir, etc., para evitar una dependencia excesiva de los adultos, no puede adaptarse a la vida colectiva, después de ingresar a la guardería, demasiado nervioso, miedo.
(3) Antes de enviar la guardería, debe hacer el trabajo preparatorio antes de la inscripción.Los padres siempre deben presentar la situación de la guardería a los niños, para que puedan tener amor en las guarderías antes de la inscripción, y no tengan miedo de la preparación mental de la guardería.
(4) Si encuentra que su hijo es tímido y tiene miedo de ir a la guardería, no debe empujarlo a la guardería, debe llevarlo allí para jugar y ver, familiarizarse con el entorno y luego ingresar formalmente a la guardería. Prevenir la ansiedad por separación.
(5) Si hay una reacción de ansiedad por separación, debe suspender inmediatamente la guardería, pedirle al médico que la corrija y preparar la preparación antes de ingresar al cuidador. No se apresure a evitar ataques de ansiedad.
Complicación
Complicaciones del trastorno del estado de ánimo infantil Complicaciones depresión
La enfermedad pertenece al trastorno afectivo. Es causada principalmente por la depresión en la práctica clínica. Cuando los pacientes tienen manifestaciones de depresión, se debe llevar a cabo asesoramiento psicológico lo antes posible y se debe administrar una intervención psicológica adecuada al niño para restablecer su estado mental a un nivel normal. La depresión se manifiesta en la falta de diversión en la vida, posponer, sentir que todo en la vida es aburrido e incluso ansioso por terminar con su vida.
Síntoma
Síntomas de los trastornos emocionales infantiles Síntomas comunes Irritabilidad Niños Divorcio Ansiedad Depresión Autismo Ataque Comportamiento Pesadilla Destrucción impulsiva Náuseas Apetito Disminución Trastorno mental
Trastorno de ansiedad por separación
La mayoría ocurre en niños en edad preescolar. La manifestación principal es que hay ansiedad y pánico excesivos cuando se van con sus seres queridos. Las personas que están preocupadas pueden sufrir accidentes o temer que nunca regresarán, y se les exige que se queden en casa y no quieran ir a la escuela, como enviar niños a la escuela. Contar sobre dolores de cabeza, dolor abdominal, etc. Verifique que no haya signos anormales.
2. trastorno de fobia de la infancia
Se refiere al miedo excesivo de los niños a las cosas o situaciones objetivas en la vida cotidiana, y la reacción terrorista persistente y fuerte excede el nivel peligroso de la situación real. Aunque es reconfortante y explicativo, todavía no hay miedo a despejarse, incluso evitar y retirarse. Actividades diarias Cuando entra en pánico, puede estar acompañado de síntomas autónomos como palidez, palpitaciones, sudoración, micción frecuente y pupilas dilatadas.
Otro tipo de niño muestra principalmente horror a la escuela, se niega fuertemente a ir a la escuela, ausentismo a largo plazo, ansiedad obvia y miedo a ir a la escuela, y a menudo se queja de que está enfermo, pero no puede descubrir dónde está su enfermedad, pero puede aprender en casa y no en otro. El desempeño del mal comportamiento, este fenómeno se llama fobia escolar. Común en los niños en edad escolar, las niñas son más comunes que los niños. Las causas de la fobia escolar pueden estar relacionadas con el miedo a las cosas relacionadas con la escuela, el fracaso académico, el aburrimiento del aprendizaje o el miedo a la separación de las madres.
3. trastorno de sensibilidad social
La mayoría de ellos se ven en niños de 5 a 7 años de edad. Principalmente muestran excesiva sensibilidad, nerviosismo, timidez, timidez y retraimiento cuando están en contacto con su entorno. Por lo tanto, no están dispuestos a ir a un ambiente extraño y temen separarse de sus madres.
4. Trastorno obsesivo-compulsivo infantil (obsesión infantil)
Acciones obsesivas o forzadas más comunes, repetidas, rígidas, como lavarse las manos en exceso, controles repetidos de su comportamiento, conteo sin sentido, orden de clasificación, recordatorios repetidos de lo que acaban de hacer o considerar algunas cosas sin sentido. El niño sabe que estos pensamientos y acciones son innecesarios y sin sentido, pero no pueden contenerse.
5. Histeria infantil
Común en niños pequeños, las mujeres son más comunes que los hombres. La falta de armonía familiar, los métodos educativos inadecuados y el amor excesivo de los padres y la protección de los niños pueden conducir fácilmente a los ronquidos en los niños. Los niños con bajos programas culturales y baja economía familiar o costumbres y supersticiones locales también son propensos a roncar. El tipo de forma de ataque clínico es básicamente el mismo que el de los adultos: un tipo es un trastorno somatomorfo, que se refiere a un síntoma motor, sensorial o autonómico no orgánico llamado reacción de conversión; el otro es una reacción de segregación, que se expresa como Episodios de conciencia, arrebatos emocionales, comportamientos anormales, etc., el período interictal es normal. Con la edad, el rendimiento de las convulsiones es similar al del ronquido en adultos.
El diagnóstico del ronquido es comprender la historia y el examen en detalle y aclarar la naturaleza de la enfermedad. Los síntomas de los ronquidos son diversos, a menudo con síntomas físicos falsos y síntomas neurológicos, que se diagnostican fácilmente de manera errónea, especialmente cuando la enfermedad física se acompaña de ciertos factores mentales.
6. Depresión infantil
Es el síntoma central del estado de ánimo infantil insatisfactorio, bajo estado de ánimo, llanto triste, disminución del interés, disminución de la actividad, embotamiento, menos habla, insomnio, pérdida de apetito. Algunos casos pueden estar asociados con otro mal comportamiento. Esta enfermedad ocurre principalmente en la adolescencia, la causa no está clara, puede ser causada por múltiples factores, incluidos factores genéticos, defectos metabólicos bioquímicos y factores ambientales. Los criterios de diagnóstico para la depresión infantil, según Weinberg, resumen los siguientes cuatro puntos:
(1) Mal humor y baja autoevaluación.
(2) 2 o más de los siguientes 8 síntomas: 1 agresión; 2 trastornos del sueño; 3 contacto reducido con otros; 4 no está dispuesto a ir a la escuela; 5 disminución de calificaciones; 6 quejas corporales; 7 falta de energía; Apetito y / o cambios de peso.
(3) Estos síntomas pueden indicar que el comportamiento del niño cambia más de lo habitual.
(4) Los síntomas duran al menos 1 semana.
Examinar
Verificación del trastorno emocional infantil
Existen pocos estudios experimentales sobre trastornos emocionales infantiles, y cuanto más joven es la edad de aparición, mayor es la inestabilidad de los marcadores biológicos y el aumento de la catecolamina urinaria y sus metabolitos en niños con trastornos de ansiedad. La excitación simpática periférica está relacionada, los resultados del estudio aún son inconsistentes y aún es difícil ser una referencia valiosa para el diagnóstico de los trastornos de ansiedad.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica del trastorno emocional infantil.
Diagnóstico
1. Ansiedad de separación infantil
La ansiedad infantil y juvenil debe ser muy cautelosa. Por un lado, debe diferenciarse de la reacción de ansiedad de las personas normales para evitar el diagnóstico y el agrandamiento; por otro lado, debe prestarse atención a la ocultación del trastorno de ansiedad para evitar un diagnóstico erróneo, ansiedad por separación CCMD-3 para niños. Los criterios de diagnóstico para el diagnóstico son los siguientes.
(1) Criterios de síntomas: existen al menos los siguientes tres elementos:
1 Excesivamente preocupado de que el objeto adjunto pueda encontrar una lesión, o miedo de que el objeto adjunto nunca vuelva.
2 Excesivamente preocupado de que fuera perdido, secuestrado, asesinado u hospitalizado, de modo que se separara del archivo adjunto.
3 Porque no quieren dejar el objeto adjunto y no quieren ir a la escuela o rehusarse a ir a la escuela.
4 Tengo mucho miedo de estar solo o no acompañar un archivo adjunto, nunca salir, prefiero quedarme en casa.
5 Cuando no está apegado, no está dispuesto o se niega a acostarse.
6 Pesadillas repetidas, el contenido está relacionado con la separación, por lo que muchas veces se despierta por la noche.
7 Excesivo miedo antes de la separación de los objetos de apego, reacciones emocionales excesivas como irritabilidad, llanto, berrinche, dolor, apatía o retraimiento social después de la separación o separación.
8 Cuando se separa del objeto adjunto, hay síntomas físicos repetidos, como dolor de cabeza, náuseas, vómitos, pero ninguna enfermedad física correspondiente.
(2) Criterios graves: deterioro de la vida cotidiana y la función social.
(3) El curso de la enfermedad: el inicio de los síntomas antes de la edad de 6 años, cumplió con el estándar de síntomas y el estándar grave durante al menos 1 mes.
(4) Criterios de exclusión: no se deben a trastornos extensos del desarrollo, esquizofrenia, trastorno de ansiedad por miedo infantil y otras enfermedades con síntomas de ansiedad.
2. La fobia escolar de los niños CCMD-3 no está incluida en la fobia escolar de los niños. Dado que este es uno de los obstáculos comunes, el diagnóstico de prueba es el siguiente: para la fobia escolar de los niños, los niños tienen miedo del entorno escolar o de ir a la escuela. , ansiedad y conducta de evitación, pero no tienen nada que ver con el ambiente escolar o no escolar (como en el hogar).
(1) Criterios de síntomas:
1 Hay un comportamiento duradero de miedo, ansiedad y evitación al ir a la escuela.
2 Sentir dolor, incomodidad, llorar, hablar o retirarse del ambiente escolar.
3 niños tienen conciencia de sí mismos acerca de su comportamiento y mostraron una atención excesiva.
4 Cuando no está en el entorno escolar o no asiste a la escuela, y cuando está con familiares o personas con las que está familiarizado, se comportará normalmente.
(2) Criterios severos: deterioro de la función social.
(3) Criterios de duración del curso: cumplir con los criterios de síntomas y criterios graves durante al menos 1 mes (excluyendo el primer mes de inscripción inicial).
(4) Criterios de exclusión: no debido a esquizofrenia, trastornos extensos del desarrollo, trastorno afectivo, trastorno epiléptico, trastorno de ansiedad generalizada, etc.
3. Trastorno obsesivo infantil
El trastorno obsesivo-compulsivo infantil se refiere a los subtipos de neurosis infantil y adolescente con síntomas obsesivo-compulsivos. Las características de los síntomas obsesivo-compulsivos son que coexisten tanto el autocontrol forzado como la auto-reacción consciente. El conflicto entre los dos causa que el paciente esté nervioso y muy doloroso. El paciente sabe que los síntomas obsesivo-compulsivos son anormales, pero no pueden deshacerse de ellos. Los niños con trastorno obsesivo-compulsivo tienen un nivel de inteligencia normal, generalmente más tranquilo, buen pensamiento, requisitos familiares estrictos, más paquetes de tubos, inicio más lento, curso más largo y síntomas más livianos y más pesados. Los síntomas obsesivo compulsivos pueden ser la manifestación principal de la etapa temprana de la esquizofrenia infantil o una combinación de autismo, ansiedad, depresión y síndrome de Tourette, por lo tanto, se deben recopilar datos extensos para confirmar el diagnóstico y evitar retrasos en el tratamiento.
4. Fobia social de los niños.
Se refiere al comportamiento de miedo, ansiedad y evitación de los niños en el nuevo entorno o los extraños. Se manifiesta como: interacción persistente con extraños (incluidos los compañeros), comportamiento de evitación social; cuando se trata con extraños, sufre de Los niños son conscientes de su comportamiento, muestran atención culpable o excesiva; se sienten dolorosos, incómodos, lloran, se quedan sin palabras o dejan de fumar en el nuevo entorno; cuando el niño está con la familia o una persona familiar, la relación social es buena, el niño La función social (incluidos los pares) obviamente se ve afectada, lo que resulta en una comunicación limitada, y el rendimiento anterior ha sido al menos 1 mes antes del diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
1. Discusión sobre CCMD-3 en niños con trastorno de ansiedad disociativa
Es normal que los niños pequeños y los niños en edad preescolar se separen o se separen de la persona a la que están apegados. Solo cuando este miedo a la separación se convierte en el centro de la ansiedad y ocurre en la primera infancia se diagnostica como un trastorno de ansiedad aislado. La clave para la identificación de este trastorno y la ansiedad disociativa normal es que la ansiedad excesiva generada al separarse de la persona con la que está vinculada (generalmente el padre u otros miembros de la familia) no es simplemente una parte de la ansiedad general en muchas ocasiones, lo cual es grave. El grado, la duración y la función social son inusuales (diagnóstico). La ansiedad por separación, como ocurre en un grupo de edad inapropiado durante el desarrollo (como la adolescencia), no debe diagnosticarse y codificarse aquí a menos que sea un grupo de edad apropiado La continuación anormal del trastorno disociativo, la aparición de esta enfermedad a menudo puede estar relacionada con la negativa a ir a la escuela, pero negarse a ir a la escuela es una de las manifestaciones de ansiedad disociativa. Cabe señalar que la negativa a la escolarización en menores no debe diagnosticarse y codificarse a menos que La esencia es la manifestación de la ansiedad por segregación, que ocurre antes de la edad preescolar y alcanza un nivel inusual, separación infantil trastorno de ansiedad debe prestar atención a la siguiente identificación de la ansiedad o la ansiedad a veces puede llegar a ser asociados con la enfermedad:
(1) Ansiedad: se refiere a una experiencia, como preocupación, miedo, causada por muchos cambios biológicos, psicológicos y sociales en el aprendizaje, la vida, el trabajo, la amistad, el amor, el examen, la progresión, el empleo, el ingreso laboral y la distribución de materiales. , ansiedad, etc., esto se puede considerar como una respuesta protectora de las personas normales con estrés. La ansiedad moderada puede despertar la vigilancia y estimular el espíritu de lucha, pero los adolescentes y los niños están en la etapa de maduración del cuerpo y la mente, si la presión del entorno objetivo y el crecimiento subjetivo Si la confusión no se aconseja psicológicamente adecuadamente, se verá afectada por emociones negativas severas, que afectan directamente el estado mental completo de adolescentes y niños, dificultan el desarrollo y la integridad de la personalidad, y pueden ir acompañadas de varias emociones. Es necesario prestar atención a todo tipo de molestias físicas, accidentes graves, incluso mortales, los niños no pueden describir y expresar con precisión su propio estado mental, emociones, a menudo cuando se desarrollan problemas emocionales que afectan gravemente el aprendizaje y la vida, solo causan Preocupación y ver a un médico.
(2) Ansiedad situacional: la ansiedad situacional es la de adolescentes con un estado de ánimo normal los días de semana. En un determinado entorno, los síntomas como el trastorno nervioso autónomo a menudo se acompañan de tensión a corto plazo, preocupación, nerviosismo y otros síntomas causados por la vida grave. También conocido como ansiedad estatal, como los estudiantes que generalmente son más estables, tendrán ansiedad durante el período de prueba y volverán a la normalidad tan pronto como se hagan la prueba.
(3) Ansiedad de calidad: la ansiedad de calidad se refiere a los rasgos de personalidad de los adolescentes y niños de la primera infancia que muestran una sensibilidad diferente a los niños de la misma edad, así como una reacción excesiva a las cosas, la preocupación, el nerviosismo y otras tendencias de ansiedad, si existen en la vida. Encuentre algunos factores de estrés para aclarar los síntomas, llamados ansiedad de calidad. Estos niños generalmente tienen una personalidad muy gentil, autoestima fuerte, disciplina, moderación, alta inteligencia y son muy serios y demasiado nerviosos. Es común en los estudiantes de primaria y secundaria, sus padres a menudo tienen sensibilidad, vacilación, preocupación, falta de confianza en sí mismos, etc. Los padres con características de personalidad de ansiedad también responden ansiosamente a los síntomas de ansiedad de los niños, lo que los hará Los síntomas son más graves: si los padres se ven afectados durante mucho tiempo, la ansiedad del niño se prolongará y sanará, convirtiéndose en ansiedad crónica, que es muy desfavorable para la formación de la personalidad de los niños.
(4) Trastorno de ansiedad generalizada de niños y adolescentes: este tipo de ansiedad se refiere a un grupo de trastornos emocionales causados principalmente por el miedo y la inquietud. Este tipo de miedo no tiene una directriz específica. La ansiedad es solo para el futuro y no. El peligro claro o la objetividad no tienen suficiente estimulación para causar ansiedad, el grado y la duración de la ansiedad, la estimulación es extremadamente desproporcionada, el niño tiene miedos excesivos y poco realistas, y siempre siente que suceden cosas siniestras, duración de los síntomas Los trastornos de ansiedad duran más de 3 meses, y los trastornos del estado de ánimo basados en la ansiedad a menudo aparecen simultáneamente con síntomas como depresión, miedo y coerción, que es más pronunciada en los adolescentes.
2. Discusión sobre CCMD-3 en fobia infantil
Los niños, como los adultos, también pueden temer a una amplia variedad de objetos o situaciones. Algunos de estos miedos (como la fobia al cuadrado) no se ven en el desarrollo psicosocial normal de las personas, pero algunos tienen un desarrollo significativo. Características de la etapa, la clave para el diagnóstico es el miedo inusualmente excesivo a etapas específicas del desarrollo en los niños y no es parte de un trastorno del estado de ánimo más amplio.
3. Debate sobre la fobia social de los niños CCMD-3
En la primera infancia, cuando se encuentra con una situación extraña o socialmente amenazante, habrá cierto grado de miedo, miedo o ansiedad, pero si el niño está actuando contra un extraño (para adultos o parejas pequeñas, o ambos) Miedo o evitación persistente o repetitiva, el grado de miedo está más allá de los límites normales de la edad del niño (pero puede vincularse adecuada y selectivamente a los padres u otros conocidos), cuando la edad es menor de 6 años, acompañada de El deterioro de la función social, y no forma parte de un trastorno emocional más amplio, puede diagnosticar la fobia social de los niños.
