leiomioma vulvar
Introducción
Introducción a los leiomiomas vulvares. El vulvarleiomioma es un tumor benigno de la piel compuesto por células musculares lisas. Si los fibromas son pequeños, puede estar libre de cualquier síntoma. Si el tumor es demasiado grande, provocará una caída de la vulva e incluso afectará las actividades y el sexo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0085% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: sarcoma
Patógeno
Causas de leiomiomas vulvares
(1) Causas de la enfermedad
Los leiomiomas vulvares se derivan del músculo liso eréctil vulvar o del músculo liso del ligamento redondo.
(dos) patogénesis
Los tumores varían en tamaño. La literatura informa que los leiomiomas tienen un diámetro de 1 a 11 cm. Son duros y tienen una cápsula. La textura depende de la cantidad de tejido fibroso y la presencia o ausencia de degeneración. Generalmente es única y se encuentra debajo de la piel de los labios o los labios. El basal es ancho y pedunculado, móvil, y el tamaño del tumor es diferente. La superficie de corte es un tumor sólido. Bajo el microscopio, las células del músculo liso en forma de huso están entrecruzadas, paralelas o en espiral, y el tamaño y la forma del núcleo son básicamente los mismos. Hay intersticial fibroso entre los haces, el citoplasma es eosina, los extremos romos tienen forma de pesa, los haces de fibras musculares están estrechamente dispuestos, de color blanco grisáceo con brillo, ocasionalmente necrosis hemorrágica visible, durante el embarazo, vulva El leiomioma es particularmente propenso a la degeneración mucoide.
La patología se puede dividir en tipos celulares ricos en células, epitelioides, tipo schwannoide y sincitiales, de los cuales el leiomioma epitelial es invasivo y recurrente, a menudo acompañado de degeneración.
Prevención
Prevención de leiomiomas vulvares
1, examen físico regular: para lograr la detección temprana, diagnóstico temprano, tratamiento temprano.
2, buen seguimiento: para prevenir el sarcoma de vulva sarcoma.
3, preste atención a la higiene personal, especialmente la salud de los genitales durante la menstruación y el puerperio.
4, mejorar la forma física, mejorar su propia inmunidad: prestar atención al trabajo y al descanso, participar más en el ejercicio físico, comer más frutas y verduras frescas ricas en vitaminas.
Complicación
Complicaciones de leiomiomas vulvares Complicaciones sarcoma
Existe la posibilidad de un sarcoma complicado.
Síntoma
Síntomas de leiomiomas vulvares Síntomas comunes Dificultad para el coito sexual hinchazón vulvar área de vergüenza nódulo masivo sensación de caída de la vulva
La paciente generalmente no siente molestias, a veces siente que la vulva cae y algunos pacientes acuden al médico debido a la masa genital. La parte más común son los labios mayores. El clítoris y los labios menores también tienen una enfermedad. La superficie es lisa y dura, que sobresale de la superficie de la piel de la vulva o Un examen ginecológico gemelo similar a un pedículo reveló que se puede promover una masa sustancial en la vulva, con límites claros, sin sensibilidad.
Hay dos formas de clínica: una es un nódulo que está oculto en el tejido y a menudo no presenta síntomas. Solo el paciente siente que hay un pequeño bulto en el desmayo local; el otro tipo está pediculado o sobresaliendo de la superficie de la piel. Bloques, relaciones sexuales difíciles, movimientos inconvenientes, etc., la literatura informa que los fibromas más grandes de los genitales pueden alcanzar los 10 cm de diámetro.
Examinar
Examen de leiomiomas vulvares
Examen secretorio, citología cervical y examen de marcadores tumorales.
Examen histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de leiomiomas vulvares.
Diagnóstico
El diagnóstico de fibromas en la vulva es relativamente fácil. Se encuentra principalmente de acuerdo con sus manifestaciones locales y exámenes patológicos. Es importante excluir el sarcoma, y el sarcoma de los fibromas genitales está relacionado con los siguientes factores:
1. El tamaño de los fibromas: los fibromas de la vulva son generalmente pequeños, y el diámetro rara vez excede los 5 cm. Según Tavassoli, el diámetro de los fibromas excede los 5 cm, y la probabilidad de que el sarcoma se convierta o reaparezca es mayor.
2. Si el contorno de los fibromas es claro: si la pseudo-envoltura alrededor de los fibromas es clara, no hay muchas posibilidades de transformación maligna. Por el contrario, hay infiltración alrededor, y el límite del fibroma no está claro, por lo que aumenta la posibilidad de transformación maligna.
3. Frecuencia de la división nuclear: cuanta más división celular, mayor es la posibilidad de transformación maligna.Si hay más de 5 divisiones en 10 campos de alta potencia, puede confirmarse como sarcoma.
4. El grado de células ricas: las células ricas no representan la transformación maligna de los fibromas, pero pueden indicar una proliferación celular activa, se puede decir que es un cambio precursor en el sarcoma, deben tratarse con precaución.
Diagnóstico diferencial
1. Fibromas vulvares: la morfología de los fibromas vulvares y los leiomiomas vulvares es similar, la textura es dura y fácil de mover, y puede diagnosticarse según un examen patológico.
2. Mioblastoma de células de la granulosa vulvar: el tumor es un nódulo duro sin cápsula obvia. Las células tumorales son redondas o poligonales y contienen partículas eosinofílicas.
3. Leiomiosarcoma vulvar: los leiomiomas vulvares crecen rápidamente en un corto período de tiempo, el borde de los fibromas se ve borroso, la actividad es deficiente y el sarcoma puede estar atento, lo que debe tomarse en serio.
