liposarcoma vulvar
Introducción
Introducción al liposarcoma vulvar El lipoma es común en el tronco, las extremidades y el abdomen, y el liposarcoma que ocurre en la vulva es raro. Se manifiesta principalmente como una masa indolora que crece lentamente debajo de la piel, tiene una apariencia polipoide y puede ir acompañada de una sensación de fluctuación. Ocasionalmente se manifiesta como dolor vulvar, molestias, pérdida progresiva de peso, principalmente en los labios mayores, menos clítoris y otras partes. En los casos informados, todos los casos se diagnosticaron erróneamente como lipoma benigno o quiste del saco de Papanicolaou. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: metástasis pulmonares
Patógeno
La causa del liposarcoma vulvar
(1) Causas de la enfermedad
La causa del liposarcoma vulvar puede estar relacionada con mutaciones genéticas.
(dos) patogénesis
La masa es a menudo grande, generalmente de 5 a 10 cm de diámetro, y hasta 15 cm. Es nodular o lobulada. La superficie a menudo tiene una pseudo envoltura. La superficie de corte es de color amarillo gordo, mucoide o similar a un pez, a menudo con sangrado y necrosis. .
El examen microscópico mostró que los diferentes niveles de lipoblastos eran diferentes en tamaño, forma de estrella, forma fusiforme, forma redonda, "forma de anillo impreso", etc. Las gotas de lípidos tenían un límite claro, redondo y liso, completamente transparente, y las vacuolas eran grandes y con frecuencia Apriete el núcleo hasta el margen o festoneado. En el liposarcoma pleomórfico, es común una gran deformidad de células lipoblásticas multicavitantes. En el liposarcoma tipo mucina, a excepción de la célula lipoblástica y la matriz tipo mucina, se puede ver una fina red capilar del plexo. Puede haber moco azul claro y gotas de grasa entre las células tumorales.
La tinción de grasa (Oil Red O, Sudán, Scarlet, etc.) a menudo es positiva, y la tinción inmunohistoquímica de S-100 es irregularmente positiva.
El liposarcoma de tipo mucina, la translocación cromosómica característica t (12; 16) (q13; p11) puede detectarse en algunos liposarcomas bien diferenciados y pleomórficos, o puede detectarse mediante RT-PCR y transferencia de puntos de ADN. Transcripción quimérica FUS / TLS-CHOP debido a la translocación cromosómica.
Prevención
Prevención de liposarcoma vulvar
Haga un buen trabajo en prevención y tratamiento de acuerdo con la prevención de tumores de tercer nivel.
Complicación
Complicaciones del liposarcoma vulvar Complicaciones
Eventualmente habrá una metástasis pulmonar.
Síntoma
Síntomas del liposarcoma vulvar Síntomas comunes Dolor vulvar congestión de los labios mayores o ano ... Emaciación progresiva
Síntoma
Al principio, la masa es pequeña, se encuentra debajo de la piel, sin ningún síntoma. Luego, la masa se agranda gradualmente e invade la piel para formar úlceras. Cuando se combina la infección, pueden producirse dolor y sangrado. Los pacientes a menudo ven un diagnóstico debido a un bulto, sangrado y dolor. En algunos casos, el tumor puede inflamarse. Ningún cambio en unos pocos años, luego aumentó rápidamente.
2. Señales
La masa genital a menudo se encuentra en los labios mayores. Es rara en otras partes. El tamaño del tumor es de 1 ~ 5 cm. Es redonda u ovalada, aislada o múltiple. La superficie del tumor en la etapa inicial está intacta. A medida que el tumor se desarrolla, la piel se congestiona y ulcera después de la infección. Y sangrando, los tumores avanzados pueden invadir tejidos profundos, pero fijados en la vergüenza, el hueso isquiático o la metástasis a distancia.
Examinar
Examen de liposarcoma vulvar
Biopsia por aspiración con aguja, examen de marcadores tumorales.
Examen histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del liposarcoma vulvar.
Diagnóstico
Según las manifestaciones clínicas, los signos físicos y los exámenes patológicos se diagnostican claramente. Para los pacientes con piel infiltrada o úlceras cutáneas, se puede tomar una biopsia. Si la piel está intacta, se puede usar para biopsia con aguja o biopsia con aguja. También se puede usar para biopsia o biopsia.
Diagnóstico diferencial
1. El liposarcoma bien diferenciado debe diferenciarse del lipoma y los quistes hipofisarios. Los lipomas no tienen tamaño celular ni atipia nuclear. El espacio entre las fibras es estrecho y no obvio, y no se infiltran células atípicas ni lipoblastos.
2. El liposarcoma de tipo mucina debe asociarse con otros sarcomas degenerativos de tejido blando embrionario o mucinoso, como histiocitoma fibroso maligno mucinoso, rabdomiosarcoma de racimo de uva, degeneración mucinosa de fibrosarcoma cutáneo, angiomixoma invasivo, moco El leiomiosarcoma sexual está diferenciado. La principal diferencia es que este último no tiene una red capilar plexiforme típica. Los vasos sanguíneos del histiocitoma fibroso maligno mucinoso a menudo se arquean, con muchas células tumorales anormales y colágeno rico en fondo. En el área pleomórfica, el rabdomiosarcoma de racimo de uva tiene una capa en el área subepitelial de la mucosa. Se pueden ver mioblastos en línea recta en lugar de lipoblastos. La degeneración mucocutánea del fibrosarcoma cutáneo hiperficial puede ser muy similar, pero su posición es superficial. , cerca de la piel.
