Tumor pediátrico de la región pineal
Introducción
Breve introducción de tumores en niños con región pineal La incidencia de regiones tumorales de los niños en los niños es más de 2 veces mayor que la de los adultos. Los tumores pueden causar hidrocefalia e hipertensión intracraneal, lo que puede hacer que los ojos sean incapaces de mirar hacia arriba, acúfenos, pérdida auditiva y trastornos endocrinos. La disfunción sexual, la obesidad, el letargo, etc., la edad de aparición de diferentes tipos de tumores puede ser ligeramente diferente, la edad máxima de los tumores de células germinales es de 12 a 14 años, y la incidencia máxima de teratoma es de 7 a 8 años, y esta parte del La incidencia máxima del glioma es de 13 a 15 años. Los machos en la región pineal representaron una mayoría absoluta, y los machos en este grupo representaron el 79.8%. Los niños en la región pineal fueron diferentes a los adultos en naturaleza patológica. Los niños con tumores de células germinales y teratomas fueron más comunes. Los tumores y el meningioma son más comunes: los tumores derivados de células germinales embrionarias representan el 69.4%, de los cuales los tumores de células germinales representan el 36%, los teratomas representan el 26% y los tumores gliales representan el 20%. El tumor de las células del parénquima pineal es del 8%. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hidrocefalia, ataxia, diabetes insípida, pubertad precoz, epilepsia.
Patógeno
Tumor de tumor en la región pineal de niños
(1) Causas de la enfermedad
El hamartoma no es realmente un tumor verdadero, sino una displasia congénita del tejido cerebral. Diebler et al. Creen que esta enfermedad es un tipo de síndrome de insuficiencia del tubo neural que ocurre en la 5ª a 6ª semana de embarazo. Un bulto, las células nerviosas que forman dicha deformidad son similares al tejido nervioso en el nódulo gris. Hay dos tipos de tumores en el tejido neuroepitelial. Un tipo está formado por las células intersticiales del sistema nervioso (es decir, las células gliales), llamadas glioma. El otro tipo está formado por las células parenquimatosas del sistema nervioso (es decir, las neuronas). No existe un nombre general. Debido a los aspectos patógenos y morfológicos, los dos tipos de tumores no se pueden distinguir completamente ahora, y los gliomas son comunes. Los tumores neuronales se incluyen en los gliomas, y los tumores de origen neuroepitelial son los tumores intracraneales más comunes y representan aproximadamente el 44% del número total de tumores intracraneales.
(dos) patogénesis
Además del teratoma con una cápsula completa, es un crecimiento no invasivo localizado, y la mayoría de los otros tumores son de crecimiento invasivo y pueden diseminarse a lo largo del líquido cefalorraquídeo o metástasis a distancia, como los huesos, el hígado y los ganglios linfáticos, principalmente los siguientes tres Gran categoría:
1. Obstrucción tumoral: la salida del tercer ventrículo causa hidrocefalia obstructiva e hipertensión intracraneal.
2. Compresión estructural adyacente: si se presiona el cuadrante superior del mesencéfalo, no se pueden ver los ojos, el interior del hipotálamo, la rodilla se comprime, puede haber tinnitus, pérdida de audición.
3. Trastornos endocrinos: los tumores en la región pineal pueden secretar melatonina, que afecta la secreción de gonadotropinas de la glándula pituitaria, que puede manifestarse como retraso en el crecimiento, disfunción sexual, obesidad y letargo.
Prevención
Prevención tumoral del área pineal pediátrica
Consulte los métodos generales de prevención de tumores, comprenda los factores de riesgo de los tumores y formule las estrategias de prevención y tratamiento correspondientes para reducir el riesgo de tumores. Hay dos pistas básicas para prevenirlos. Incluso si los tumores han comenzado a formarse en el cuerpo, pueden ayudar al cuerpo a mejorar la resistencia. Estas estrategias son las siguientes:
1. Evite las sustancias nocivas (factores promotores): puede ayudarnos a evitar o minimizar la exposición a sustancias nocivas.
Algunos factores relacionados de tumorigénesis se previenen antes del inicio, y muchos cánceres se pueden prevenir antes de que se formen. Un informe en los Estados Unidos en 1988 comparó en detalle los tumores malignos internacionales y propuso muchos factores externos de tumores malignos conocidos. En principio, puede prevenirse, es decir, alrededor del 80% de los tumores malignos pueden prevenirse con simples cambios en el estilo de vida y rastrearse. En 1969, la investigación del Dr. Higginson concluyó que el 90% de los tumores malignos son causados por factores ambientales ". Los "factores ambientales", "estilo de vida" se refieren al aire que respiramos, el agua que bebemos, la comida que elegimos hacer, los hábitos de actividades y las relaciones sociales.
2. Mejore la inmunidad del cuerpo contra los tumores: puede ayudar a fortalecer y fortalecer el sistema inmunológico y el cáncer del cuerpo.
El enfoque de nuestros esfuerzos actuales de prevención del cáncer debe enfocarse primero y mejorar aquellos factores que están estrechamente relacionados con nuestras vidas, como dejar de fumar, comer adecuadamente, hacer ejercicio regularmente y perder peso. Cualquiera que siga estos estilos de vida simples y razonables puede Reduce la posibilidad de cáncer.
Lo más importante para mejorar la función del sistema inmunitario es: problemas de dieta, ejercicio y control. Las opciones de estilo de vida saludable pueden ayudarnos a mantenernos alejados del cáncer. Mantener un buen estado emocional y un ejercicio físico adecuado pueden mantener el sistema inmunológico del cuerpo en su mejor momento. Los tumores y la prevención de otras enfermedades son igualmente beneficiosos. Otros estudios han demostrado que las actividades apropiadas no solo mejoran el sistema inmunológico del cuerpo, sino que también reducen la incidencia de cáncer de colon al aumentar la peristalsis del sistema intestinal humano. Aquí entendemos principalmente la dieta para prevenir la tumorigénesis. Algunas preguntas
La epidemiología humana y los estudios en animales han demostrado que la vitamina A juega un papel importante en la reducción del riesgo de cáncer. La vitamina A apoya la mucosa y la visión normales. Participa directa o indirectamente en la mayoría de las funciones de los tejidos del cuerpo. La vitamina A está presente en los tejidos animales. En el hígado, los huevos enteros y la leche entera, la planta está en forma de -caroteno y carotenoides, que pueden convertirse en vitamina A en el cuerpo humano. La ingesta excesiva de vitamina A puede causar reacciones adversas en el cuerpo y la zanahoria Este no es el caso con los carotenoides, y el bajo contenido de vitamina A en la sangre aumenta el riesgo de tumores malignos.Los estudios han demostrado que aquellos con bajos niveles de ingesta de vitamina A en la sangre aumentan la probabilidad de cáncer de pulmón, mientras que aquellos con bajos niveles de sangre en los fumadores. Los niveles de ingesta de vitamina A tienen el potencial de duplicar el cáncer de pulmón. La vitamina A y su mezcla pueden ayudar a eliminar los radicales libres en el cuerpo (los radicales libres pueden dañar el material genético) y, en segundo lugar, estimular el sistema inmunitario y ayudar a diferenciar las células en el cuerpo. Tejido ordenado (mientras el tumor se caracteriza por un trastorno), algunas teorías sugieren que la vitamina A puede ayudar a los carcinógenos tempranos células Invasion mutado convertido invierten la ocurrencia del crecimiento normal de las células.
Además, algunos estudios sugieren que la suplementación con -caroteno solo no reduce el riesgo de cáncer, sino que aumenta la incidencia de cáncer de pulmón.Sin embargo, cuando el -caroteno se une a la vitamina C, E y otras sustancias antitoxinas, su efecto protector. Se muestra porque puede aumentar los radicales libres en el cuerpo cuando se consume solo. Además, hay interacciones entre diferentes vitaminas. Tanto los estudios en humanos como en ratones han demostrado que el uso de -caroteno puede reducir el 40% de las vitaminas en el cuerpo. A nivel E, una estrategia más segura es comer diferentes alimentos para mantener una vitamina equilibrada y proteger contra el cáncer, ya que hasta ahora no se han descubierto algunos factores protectores.
La vitamina C, E es otra sustancia antitumoral que previene el daño de los carcinógenos como las nitrosaminas en los alimentos. La vitamina C protege a los espermatozoides del daño genético y reduce el riesgo de leucemia, cáncer de riñón y tumores cerebrales en sus descendientes. La vitamina E puede reducir el riesgo de cáncer de piel. La vitamina E tiene el mismo efecto antitumoral que la vitamina C. Es un eliminador que protege contra las toxinas y elimina los radicales libres. La combinación de vitaminas A, C y E protege al cuerpo contra las toxinas. Mejor que aplicarlo solo.
En la actualidad, la investigación sobre fitoquímica ha atraído una atención generalizada. La fitoquímica es un químico que se encuentra en las plantas, incluidas las vitaminas y otras sustancias que se encuentran en las plantas. Se han encontrado miles de químicos vegetales, muchos de los cuales tienen propiedades anticancerígenas. El mecanismo de protección de estos químicos no solo reduce la actividad de los carcinógenos sino que también mejora la inmunidad del cuerpo contra los carcinógenos.La mayoría de las plantas proporcionan una actividad antioxidante que excede los efectos protectores de las vitaminas A, C y E, como una taza de repollo. Contiene 50 mg de vitamina C y 13U de vitamina E, pero su actividad antioxidante es equivalente a la actividad antioxidante de 800 mg de vitamina C y 1100 u de vitamina E. Se puede inferir que el efecto antioxidante en frutas y verduras es mucho mejor de lo que sabemos. El efecto de las vitaminas es fuerte, y sin duda los productos vegetales naturales ayudarán a prevenir el cáncer en el futuro.
Complicación
Complicaciones tumorales en niños con región pineal Complicaciones hidrocefalia trastorno de ataxia diabetes insípida epilepsia precoz
Puede causar hidrocefalia, ataxia, puede provocar colapso de diabetes, pubertad precoz, desarrollo sexual y estancamiento, epilepsia, etc.
Síntoma
Síntomas tumorales en niños con área pineal Síntomas comunes Desaparición del reflejo de luz Ataxia materna temprana Tinnitus Aumento de la presión intracraneal Temblor del globo ocular Compresión de la médula espinal Dos ojos Trastorno visual superior Somnolencia Diabetes
1. Aumento de la presión intracraneal (95.5%): el tumor sobresale hacia la parte posterior o anterior y posterior del tercer ventrículo para estrechar y bloquear el acueducto, lo que puede causar hidrocefalia obstructiva que aumenta la presión intracraneal.
2. Síntomas de compresión cerebral: la compresión tumoral en el cuadrante superior cuadrilátero puede causar dificultad en ambos ojos (síndrome de Parinaud), pupilas dilatadas o desigual, el reflejo de luz desapareció (representando el 61.4%); el crecimiento del tumor oprimió el hipotálamo y Puede producirse tinnitus o pérdida de audición en el cuerpo geniculado medial; la ataxia del torso o el nistagmo pueden ocurrir en la cresta craneal superior o ilíaca superior del cerebelo; la invasión directa del tumor o la diseminación a lo largo del ventrículo hacia el hipotálamo puede provocar el colapso de la diabetes. , somnolencia y otros síntomas de daño hipotalámico.
3. Síntomas endocrinos: las células tumorales con compresión tumoral normal reducen la secreción de melatonina, eliminan la inhibición de la secreción de melatonina por la melatonina, que puede conducir a la pubertad precoz (17,1%), como se muestra en la Figura 1, también hay algunos Se caracteriza por un desarrollo sexual estancado.
4. Otros síntomas: algunos niños pueden tener convulsiones y síntomas de compresión bilateral del tracto piramidal.
5. Metástasis del canal espinal: los tumores de células germinales pueden ocurrir debido a la pérdida de células tumorales y metástasis de la médula espinal, y aparece daño en la médula espinal.
Cuando el niño tiene una presión intracraneal aumentada y dificultad para visualizar ambos ojos, se debe considerar la posibilidad de tumor posterior del tercer ventrículo. Si el niño se acompaña de pubertad precoz, se debe considerar el teratoma en esta área.
Examinar
Examen de tumores en la región pineal de los niños.
El examen citológico de los tumores exfoliados en el líquido cefalorraquídeo es útil para el diagnóstico; los niveles elevados de marcadores tumorales de gonadotropina coriónica (HCG), alfafetoproteína (AFP) y antígeno carcinoembrionario (CEA) en suero y líquido cefalorraquídeo contribuyen al diagnóstico. Puede usarse como un indicador de evaluación de eficacia y monitoreo de recurrencia.
1. Película de rayos X del cráneo: además de los signos de aumento de la presión intracraneal, los tumores de células germinales se pueden ver con calcificación patológica.
2. TC: los tumores somáticos pineales son en su mayoría lesiones redondeadas con límites claros, densidad de confusión igual o alta, calcificación dispersa y bandas alrededor de los ventrículos, lesiones de densidad ligeramente alta. Los bordes de los tumores de células germinales son irregulares, a veces en forma de mariposa, con calcificación en forma de bala, y algunos se pueden ver en el ventrículo cerebral lateral. Esto se puede diagnosticar. Los teratomas contienen grasa, los huesos y los dientes son en su mayoría de densidad mixta y más bajos que el líquido cefalorraquídeo. La densidad del área de densidad de grasa y el área de alta densidad cerca de la densidad ósea, MRI: la estructura circundante del tumor se muestra mejor, con irregularidades de señal y características mejoradas.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de tumores en la región pineal de niños.
Diferente de otras causas de hidrocefalia, ataxia y otras enfermedades, el examen auxiliar de la resonancia magnética y la citología del líquido cefalorraquídeo, ayudan al diagnóstico diferencial.
