Dolor de espalda y pecho de deportista
Introducción
Breve introducción del dolor de pecho y espalda de los atletas. El dolor de pecho y espalda son enfermedades comunes en los jóvenes mayores de la edad de los adultos jóvenes, especialmente en países con alto desarrollo industrial, la incidencia puede ser tan alta como 20% o más. Antes de la evaluación, prevención y tratamiento del dolor de pecho y espalda, el enfoque principal debe ser aclarar las causas de los síntomas. Los dolores de hombros, cuello y espalda de otras causas se han explicado en detalle en las secciones anteriores. Pero para los atletas, la causa a menudo está relacionada con muchos factores. Además de los factores generales, como la mala posición para dormir, la falta de ejercicio físico, el tabaquismo, el estar sentado y trabajando a largo plazo, etc., incluido el estado físico, ansioso por recuperar la mentalidad y el posible daño nuevamente, y otros problemas deben considerarse plenamente. Además, la diferencia entre el dolor en el pecho y la espalda del atleta y el caso general se debe principalmente al hecho de que la mayoría de los primeros sufren de lesiones ocasionales de alta intensidad. Por supuesto, las lesiones menores repetitivas también pueden causar la enfermedad. El impacto de esta enfermedad en los atletas es más espiritual, especialmente para los atletas que juegan, habrá una gran sombra psicológica. Debido a las posibles consecuencias del miedo, muchos atletas niegan o reducen la queja, incluido el miedo a perder su estatus y valor en el equipo deportivo. Por lo tanto, cada médico debe comprender estos factores en detalle y generar confianza mutua, comprensión y relaciones de apoyo con los atletas para facilitar el tratamiento. De lo contrario, el tratamiento será complicado y será difícil recibir resultados satisfactorios. Afecta directamente su juego en el campo deportivo. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: comunes entre los jóvenes mayores de la edad de los adultos jóvenes. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hernia de disco lumbar
Patógeno
La causa del dolor de pecho y espalda de los atletas.
(1) Causas de la enfermedad
Lesión en el pecho y la espalda y la espalda baja debido a una sobrecarga repetida o aguda.
(dos) patogénesis
El dolor persistente en el pecho y la espalda de muchos atletas es causado por cambios anatómicos y fisiológicos obvios. Algunas personas comparan la columna vertebral con una pila de huesos apilados, separados por espacios de cartílago entre los huesos; Es una articulación de dos articulaciones; el cuerpo vertebral frontal y el cuerpo vertebral posterior forman un complejo triangular de tres articulaciones, y los complejos superior e inferior forman un segmento de movimiento con actividad y función de soporte mediante un anillo de disco intervertebral conectado entre ellos, y también puede considerarse como un El complejo, la combinación de múltiples segmentos constituye la actividad y la estabilidad interna de la columna, mientras que la estabilidad exógena de la columna proviene de los músculos paravertebrales y los músculos del pecho y el abdomen. Algunas personas comparan estos músculos con el mástil del velero. El cable, para mantener la función vertical del mástil, mientras se mantiene la secuencia de alineación de la columna, la estructura estable endógena y exógena permite la curvatura de la columna, las curvas laterales y la rotación en todas las direcciones, etc., cualquier daño a la estructura de soporte Destruir el equilibrio de esta estructura, por lo tanto, la degeneración del disco y las articulaciones facetarias, los esguinces de los ligamentos musculares y otros cambios anormales causarán una serie de consecuencias adversas, aunque La mayoría de los atletas tienen una buena condición física, pero el daño del sistema de soporte causado por una sobrecarga repetida o aguda constituirá directamente la causa principal de la enfermedad.
Prevención
Prevención del dolor de pecho y espalda del atleta
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de dolor de espalda y pecho de atleta Complicaciones hernia de disco lumbar
Los adolescentes con espondilólisis lumbar y espondilolistesis a menudo implican hernia de disco intervertebral (o abultamiento) en adultos.
Síntoma
Síntomas de dolor en el pecho y la espalda de los atletas Síntomas comunes Dolor en la parte baja de la espalda, dolor de espalda, posición forzada
1. Características clínicas
(1) Descripción general del historial médico:
En primer lugar, el historial médico debe recopilarse de manera exhaustiva, incluidos los accidentes en el entrenamiento y la competencia.El historial de tratamiento y medicamentos anteriores debe entenderse en detalle, ya que está directamente relacionado con la aparición y el desarrollo de la enfermedad, y también es el diagnóstico y tratamiento correctos. La base principal del programa.
(2) Dolor:
El dolor es la principal queja de los atletas y la razón principal de su consulta, por lo tanto, se debe preguntar en detalle, incluso cuando se presenta el dolor, si existen factores predisponentes y si existen los mismos síntomas en el pasado. La mayoría de los dolores agudos de pecho y espalda pueden aliviarse. El pronóstico del dolor de pecho y espalda crónico recurrente no es ideal, y también es el principal obstáculo que afecta el entrenamiento y la mejora del rendimiento.Una comprensión integral del tiempo del dolor y la naturaleza del dolor puede ayudar a encontrar la causa de los síntomas, que está directamente relacionada con la aparición repentina del dolor. La lesión puede ser una fractura pequeña, un esguince muscular o un esguince de ligamentos. A partir del mecanismo de la lesión, se puede inferir el tipo de lesión. La sobreextensión de la vértebra lumbar puede causar un estrés excesivo en el istmo del arco vertebral; la sobreflexión causa compresión en el disco intervertebral y el cuerpo vertebral. La estructura del ligamento posterior está sometida a tensión. La parte lesionada depende de si la articulación vertebral está sometida a compresión o tracción. Este modo de fuerza puede causar daños a la columna anterior o posterior de la columna vertebral. La flexión, la rotación y la presión axial también son fáciles de hacer el anillo de disco. El complejo está estresado y puede causar desgarro del anillo o hernia discal. Al mismo tiempo, debe quedar claro si el dolor es un ataque gradual o Se deriva de una causa específica, incluida una posición forzada específica en el campo de juego, que a menudo se asocia con lesiones repetidas, que pueden desencadenar respuestas de estrés, comúnmente conocido como síndrome de sobreuso.
(3) Estado sistémico:
Los síntomas sistémicos del paciente pueden estar presentes al mismo tiempo que las manifestaciones locales. La fiebre es más común, especialmente en el grupo de adolescentes, a menudo muestra signos de infección o artritis diversa. Además de comprender el área del riñón, los atletas con dolor lumbar que tienen antecedentes de hematuria Además de las condiciones traumáticas, se deben descartar cálculos renales, infecciones y tumores, especialmente para los atletas de rugby con una fuerte fuerza externa. Pueden tener dolor intenso en la parte baja de la espalda después de ser atacados en la parte baja de la espalda. Hay muchos signos de hematuria, causados principalmente por contusión renal. Además, se debe prestar atención a la presencia o ausencia de otras manifestaciones del cuerpo, incluido el estado cardiopulmonar.
2. Características de las lesiones en diferentes grupos de edad.
(1) Grupo infantil: el grupo juvenil se refiere a los niños pequeños atletas menores de 14 años que tienen más probabilidades de participar en deportes como gimnasia, natación y acrobacia.Los atletas con dolor de pecho y espalda en este grupo de edad deben realizar exámenes detallados y completos. Además de la atención a la presencia o ausencia de trauma, se debe prestar atención a la presencia o ausencia de infección y tumores. También se deben considerar las fracturas congénitas o traumáticas del arco vertebral espinal. En la población general, la incidencia de fractura asintomática del arco vertebral es aproximadamente del 5%. También se deben considerar las fracturas de las estructuras del cartílago, especialmente las fracturas (ramas verdes).
(2) Grupo de jóvenes: el grupo de jóvenes se refiere a los adolescentes de alrededor de 18 años, y los atletas en este grupo de edad se desarrollan y crecen rápidamente, por lo tanto, en esta etapa de crecimiento rápido, los síntomas de dolor en el pecho y la espalda y la espalda baja aparecen rápidamente. El "síndrome de crecimiento rápido transitorio" que se encuentra en los atletas jóvenes ha sido reconocido por todos. En este momento, el crecimiento de los huesos de la columna es más rápido que el crecimiento de los tejidos blandos unidos a ellos. La mayoría de ellos involucra la fascia del tórax y la región lumbosacra. La fractura del arco vertebral lumbar y la espondilolistesis también ocurren en este período, la escoliosis idiopática, la enfermedad de Scheuermann, la hernia de disco central (desprendimiento) y la postura de la espalda también se ven en este período, además, este grupo de edad Los atletas son propensos a sufrir daños y fracturas en la placa terminal del cartílago. La hernia de disco no es común en este grupo de edad, pero una vez que ocurre, los síntomas clínicos son atípicos y se necesitan más estudios de imagen.
(3) Grupo de jóvenes: el grupo de jóvenes se refiere a jóvenes de 20 a 30 años. Los atletas de este grupo de edad pueden ejercer una fuerza tremenda al participar en actividades como fútbol, levantamiento de pesas, baloncesto, voleibol, tenis de mesa, gimnasia y hockey sobre hielo. Se transfiere desde la periferia a la columna vertebral, causando daño agudo o crónico y tensión en la estructura de fibrosis anular. Además, la estructura ósea y los tejidos blandos también son susceptibles al daño.
(4) Grupo de adultos: el grupo de adultos se refiere a la población adulta mayor de 30 años. Los atletas en este grupo de edad tienen el mismo tipo de enfermedad que la población general en el mismo grupo de edad, pero debido al daño en el pasado, la situación es más que la de la gente común. El desarrollo de la enfermedad es más grave. En los atletas más jóvenes, la enfermedad del disco intervertebral es la más común. Con el aumento de la edad, la incidencia de estenosis espinal secundaria aumenta año tras año. En comparación con la población general, la incidencia es relativamente alta. .
Examinar
Chequeo de dolor de pecho y espalda del atleta
El examen de rayos X es imprescindible, y algunas fracturas pequeñas requieren resonancia magnética para confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del dolor de pecho y espalda de los atletas.
El diagnóstico del dolor de pecho y espalda de los atletas es básicamente similar al de los casos generales. Se basa principalmente en el historial médico y los hallazgos clínicos, pero está directamente relacionado con la extensión de la lesión, el ejercicio excesivo y la actividad por encima del límite. Debe detallarse en el historial médico y repetirse brevemente. Lesión o tensión repetida es otra característica que causa lesiones deportivas y debe tenerse en cuenta en el diagnóstico.
