fractura por estallido vertebral
Introducción
Introducción a la fractura por estallido vertebral Las fracturas por estallido vertebral, también conocidas como fracturas por compresión vertical, son menos comunes y son en su mayoría inestables. Debido a que la pieza de fractura de este tipo de fractura es fácil de invadir el canal espinal, la incidencia de paraplejia es alta y debe tenerse en cuenta. Además de los primeros auxilios y el tratamiento general, debe tratarse de acuerdo con las siguientes lesiones. Debido a que es una fractura inestable, la columna posterior también es susceptible de daños simultáneos en el caso de daños en las columnas frontal y central. Por lo tanto, la comprensión previa de la integración fija a través del camino posterior ha sido cuestionada. Debido a que la cirugía posterior es difícil de obtener una descompresión y fijación efectivas, es fácil hacer que el tratamiento fracase, y se necesita cirugía adicional. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.00035% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: lesión craneocerebral lesión de la médula espinal
Patógeno
Causas de fracturas por estallido vertebral
Causa de la enfermedad
Factor de violencia (80%):
Principalmente causado por la violencia de compresión vertical vertical. Los seres humanos han saqueado durante mucho tiempo las necesidades de la vida del mundo natural para poder sobrevivir. En el período de desarrollo social, la clase oprimida generalmente usa medios violentos para derrocar a la clase dominante. Bajo la opresión a largo plazo, la clase oprimida está en desventaja en términos de economía y cultura, pero el número es grande, por lo que la violencia se ha convertido en un arma para promover el progreso social.
Patogenia
Es causada por la violencia de compresión vertical longitudinal, por lo que ocurre principalmente en el sitio de construcción y operación del túnel, y ocurre en el cuerpo vertebral del cuello 5,6, seguido del cuerpo vertebral del cuello 4,7. En este momento, el ligamento longitudinal posterior se daña al mismo tiempo, lo que resulta en fractura La película a menudo sobresale en el canal espinal y lesiona la médula espinal o la raíz del nervio espinal, acompañada de una fuerte flexión, y el daño es más grave. En algunos casos, el arco vertebral está involucrado al mismo tiempo y muestra fractura conminuta, debido a la parte anterior, media y posterior Pérdida de continuidad e inestabilidad vertebral significativa.
1. Compromiso de la columna frontal: fractura del cuerpo vertebral, fibra del anillo de fibra y ruptura del ligamento longitudinal anterior.
2. Falta la columna central: fractura vertebral posterior, ruptura del anillo fibroso posterior y ruptura del ligamento longitudinal posterior.
3. Ruptura de la columna posterior: fractura bilateral de la estructura posterior.
Prevención
Prevención de fractura por estallido vertebral
Prevención de trauma, los ancianos, especialmente aquellos con osteoporosis, deben prestar atención a las actividades, evitar el daño excesivo causado por la fuerza excesiva y evitar caídas.
Presta más atención a tu dieta:
1, debe comer más verduras que contengan más celulosa, comer algunas bananas, miel y otros alimentos que promueven la digestión y la defecación gastrointestinal.
2, evite agregar calcio a ciegas: 1 evite los alimentos difíciles de digerir. 2 evite comer más carne y guisar huesos.
Complicación
Complicaciones de la fractura por estallido vertebral Complicaciones, lesión cerebral , lesión de la médula espinal.
Es fácil causar lesión de la médula espinal y cianosis, la tasa de incidencia es tan alta como 70% a 90%, y también puede complicarse por una lesión craneocerebral.
Síntoma
Rotura vertebral síntomas de fractura Síntomas comunes Fractura de compresión compresión de la médula espinal
Además de los síntomas del trauma general de la columna cervical, las características principales son las siguientes:
1. La lesión es más grave: debido a que la violencia que causa esta lesión es más grave y afecta directamente la parte superior de la cabeza, las vértebras cervicales se ven gravemente afectadas, y es fácil sufrir una lesión en la cabeza, y se debe prestar atención a la articulación atlantoaxial con o sin lesión.
2. La incidencia del esputo es alta: la pieza ósea rota es fácil de desplazar en dirección al canal espinal vacío y causa lesiones en la médula espinal, por lo tanto, la incidencia del esputo es de aproximadamente el 70%, y a veces puede llegar al 90% o más.
3. Los síntomas del cuello y las extremidades superiores son obvios: las pequeñas articulaciones detrás del estallido del cuerpo vertebral también se desplazan, lo que resulta en una inestabilidad severa de las vértebras cervicales, lo que resulta en síntomas locales de las extremidades superiores y las vértebras cervicales debido a la compresión o estimulación de las raíces nerviosas espinales. Y es más pesado que el daño general.
Examinar
Examen de fracturas por estallido vertebral
1. Historia del trauma:
Causado por la violencia vertical vertical.
2. Manifestaciones clínicas:
Como se mencionó anteriormente, la lesión generalmente es más grave y debe examinarse a fondo.
3. Otras inspecciones:
Además del positivo convencional, la película de rayos X lateral puede mostrar el desplazamiento de la fractura y la pieza de fractura, el corte del cuerpo, la tomografía computarizada o la resonancia magnética son más propicias para la extensión de la lesión, el tipo de fractura, la dirección y la extensión del desplazamiento de la pieza de fractura y el impacto en la médula espinal Tal como la determinación, los casos individuales pueden ser un examen de resonancia magnética para determinar el estado de la arteria vertebral.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de fractura por estallido vertebral
Diagnóstico:
De acuerdo con la posición positiva de los rayos X y la posición lateral, el diagnóstico puede confirmarse: en la película de rayos X convencional, el espacio del proceso espinoso puede ensancharse en forma de cuña, el cuerpo vertebral también tiene una forma de cuña y puede haber un bloque de hueso triangular debajo del cuerpo vertebral, en donde la forma de la cuña Los pacientes con síntomas graves a menudo van acompañados de diferentes grados de síntomas de la médula espinal. Para estos casos se debe usar un examen de resonancia magnética o tomografía computarizada, y se debe usar mielografía para casos avanzados (no es adecuado para una lesión temprana, pero se puede usar CTM según corresponda).
Diagnóstico diferencial:
Generalmente no se confunde con otras enfermedades.
