meningioma orbitario
Introducción
Introducción al meningioma orbitario. Los meningiomas son tumores benignos que ocurren en las células meníngeas y ocurren en el cerebro y son relativamente raros en el esputo. El tumor que se produce en el esputo se origina en la vaina meníngea del nervio óptico, llamada meningioma de la vaina del nervio óptico, que se produce en el periostio del esfenoides o la pared ósea frontal, llamada hueso esfenoidal o meningioma óseo frontal. También hay muy pocos pacientes con células meníngeas ectópicas en el esputo. La tasa de incidencia para hombres y mujeres es de aproximadamente 1: 2, y la edad adulta es buena. La mayoría de los tumores son endoteliales y fibrosos. Hay dos tipos de métodos de crecimiento tumoral. Uno es el crecimiento expansivo, que es nodular, con pedículos estrechos, más grandes y relativamente fáciles de operar. Otro tipo de crecimiento, Es como una alfombra y tiene una adherencia extensa a la duramadre de la base del cráneo, es difícil cortar completamente la operación y forma diferentes manifestaciones clínicas de acuerdo con sus características de crecimiento. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0054% Población susceptible: la tasa de incidencia de hombres y mujeres adultos es de aproximadamente 1: 2 Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: trastorno del movimiento ocular infarto cerebral
Patógeno
Causas del meningioma orbitario
Causa:
La mayoría de los tumores son endoteliales y fibrosos. Hay dos tipos de métodos de crecimiento tumoral. Uno es el crecimiento expansivo, que es nodular, con pedículos estrechos, más grandes y relativamente fáciles de operar. Otro tipo de crecimiento, Es como una alfombra y tiene una adherencia extensa a la duramadre de la base del cráneo, es difícil cortar completamente la operación y forma diferentes manifestaciones clínicas de acuerdo con sus características de crecimiento.
Prevención
Prevención del meningioma orbitario
Mejorar la inmunidad del cuerpo contra los tumores puede ayudar a fortalecer y fortalecer el sistema inmunológico y el cáncer del cuerpo.
Evitar sustancias nocivas (factores promotores) puede ayudar a evitar o minimizar la exposición a sustancias nocivas.
Lo más importante para mejorar la función del sistema inmunitario es: problemas de dieta, ejercicio y control, las elecciones de estilo de vida saludable pueden ayudar a mantenerse alejado del cáncer. Mantener un buen estado emocional y un ejercicio físico adecuado puede mantener el sistema inmunológico de su cuerpo en su mejor momento, y también es bueno para prevenir tumores y otras enfermedades.
Complicación
Complicaciones del meningioma orbitario Complicaciones, trastornos del movimiento ocular, infarto cerebral.
Complicaciones del meningioma de la cresta esfenoidal
Puede haber algunas complicaciones después de la craneotomía:
1. La disfunción motora física, la tracción excesiva o el vasoespasmo afecta el centro motor.
2. Afasia deportiva, causada por una tracción excesiva en la parte inferior del lóbulo frontal.
3. Daño de la función del nervio craneal, hemorragia, hemianopsia, ceguera, trastorno del movimiento ocular, la primera disfunción del nervio trigémino.
4. Infarto cerebral, arteria carótida interna, arteria cerebral media, arteria cerebral anterior o lesión vascular lateral, causada por esputo.
5. Lesiones subtalámicas, causadas por lesión directa o isquemia durante la cirugía.
Una vez que ocurren las complicaciones anteriores, se deben proporcionar activamente tratamientos tales como medicamentos de microcirculación, medicamentos neurotrópicos, agentes de mezcla de energía, medicamentos de deshidratación, cámaras de oxígeno hiperbárico y tratamiento sintomático.
Síntoma
Síntomas del meningioma del párpado Síntomas comunes Deterioro visual Cambios en el campo visual de la vista globos oculares
1. En la etapa temprana de los meningiomas de la vaina del nervio óptico, solo la pérdida de visión, los cambios en el campo visual, etc. Una pequeña cantidad de tumores está creciendo excéntricamente, y los cambios en la visión pueden ocurrir hasta más tarde. Los globos oculares progresan lentamente. Cambios en el fondo del ojo: los tumores se presentan en la parte frontal del nervio óptico, temprano pueden expresarse como elevación del disco óptico, los bordes no son claros, gris-blanco. Ocurrió en la atrofia óptica posterior, en la etapa temprana, atrofia edematosa secundaria, más característica. El nervio óptico se caracteriza por hipertensión venosa a largo plazo, circulación colateral entre la vena retiniana central y la vena coroidea, es decir, la vena ciliar.
2. El meningioma que ocurre en el periostio del hueso esfenoides a menudo desplaza el globo ocular hacia adentro y hacia abajo. Una protuberancia difusa del lado temporal puede ocurrir cuando el tumor es grande.
Examinar
Examen de meningioma de párpado
1. El cuádruple de los meningiomas de la vaina del nervio óptico se caracteriza por protrusión ocular lateral, pérdida de visión, atrofia crónica del disco óptico edematoso y vena ciliar visual.
2. El examen de rayos X del meningioma de la vaina del nervio óptico a la diseminación intracraneal de rayos X puede mostrar agrandamiento del canal óptico. El meningioma que ocurre en el periostio está más involucrado en el hueso esfenoides y el ala pequeña. La radiografía muestra hiperplasia ósea, aumento de la densidad y bordes borrosos.
3. La exploración con ultrasonido del meningioma de la vaina del nervio óptico puede mostrar un engrosamiento obvio del nervio óptico, el límite aún es claro, el eco interno es menor, la distribución es irregular, la atenuación es significativa y, en ocasiones, la fuerte mancha de eco.
4. tomografía computarizada
(1) El meningioma de la vaina del nervio óptico puede mostrar que el nervio óptico está engrosado en un tubular, con cuentas, fusiforme, cónico, etc., algunos pacientes pueden mostrar un "signo de ferrocarril" típico, la mejora es más evidente. Cuando el tumor crece excéntricamente, puede ser redondo o irregular.
(2) Los meningiomas que se producen en el periostio pueden mostrar hipertrofia, aumento de la densidad, destrucción similar a rebabas o fagocítica de la superficie del hueso. La tomografía computarizada de la ventana del hueso es particularmente clara e involucra huesos esfenoides grandes y alas pequeñas. Una masa de tejido blando en la cresta ilíaca también es visible en el hueso adyacente de la lesión, que es plana y el borde no está claro.
5. La resonancia magnética de los meningiomas de la vaina del nervio óptico mostró una señal de moderada a baja en T1WI y una señal media y baja en T2WI, y la señal fue homogénea. El uso de la tecnología de supresión y mejora de la grasa puede mejorar significativamente el tumor, lo típico puede ser "seguimiento del vehículo", y especialmente adecuado para la observación de la diseminación intracraneal del tumor, se puede encontrar en el área del sillín para mejorar significativamente la señal anormal. Los componentes óseos en el meningioma esfenoidal mostraron baja señal tanto en T1WI como en T2WI. El tumor se propaga a lo largo de la duramadre intracraneal, formando un signo de "cola cerebral".
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del meningioma orbitario.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
1. El glioma óptico es más común en la infancia, con pérdida de visión lenta e incluso pérdida de visión. El examen de imágenes puede mostrar que el engrosamiento fusiforme del nervio óptico, el tumor puede tener cambios quísticos, sin hiperplasia ósea y la masa de tejido blando intraorbital es una base importante para el meningioma.
2. Tumores malignos de la glándula lagrimal El carcinoma adenoide quístico y otros tumores malignos a menudo se diseminan a lo largo de la pared externa de la cresta ilíaca hasta la punta de la cresta ilíaca, e incluso invaden el intracraneal, y deben diferenciarse del meningioma esfenoidal.
3. Tumor metastásico orbitario El hueso del ala del hueso esfenoidal es un buen sitio para la transferencia de tumores malignos sistémicos a los párpados. La destrucción ósea es grave, a menudo acompañada de masas de tejidos blandos. La condición general del paciente es pobre, la caquexia es buena y la condición progresa rápidamente.
