pulpitis
Introducción
Introducción a la pulpitis. La pulpitis se refiere a una lesión inflamatoria que ocurre en el tejido pulpar. La pulpa es un tejido conectivo laxo que contiene principalmente vasos neurovasculares, ubicados en la cámara pulpar dentro del diente. La pulpa se ve afectada por estímulos patógenos por varias razones, que pueden causar inflamación de la pulpa, es decir, pulpitis. Los síntomas principales son dolor e incluso dolor severo e insoportable. A menudo hace que el paciente esté inquieto, la dieta es difícil de ingresar y el dolor es insoportable. . Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.5% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: pulpitis pulpitis crónica
Patógeno
Causa de pulpitis
Factor de infección (39%):
La causa más común de inflamación de la pulpa es la infección, la invasión de la bacteria y sus toxinas en la cavidad medular por cualquier causa puede causar inflamación de la pulpa. El tejido pulpar ingresa a la cavidad pulpar en el centro del diente a través del agujero apical, y está rodeado de dentina dura y esmalte. En circunstancias normales, no será atacado por bacterias, pero cuando el tejido duro del diente está dañado debido a varias razones. La bacteria puede invadir la pulpa infectada. Entre ellas, la caries dental es la causa más común de pérdida de tejido duro del diente. Cuando la caries daña el esmalte, alcanza la capa profunda de dentina e incluso pasa a través de la dentina para llegar a la cavidad pulpar, las bacterias en la boca infectarán la pulpa y causarán inflamación de la pulpa. .
Otros factores (23%):
Incluyendo defectos dentales causados por el desarrollo anormal de los dientes, fractura accidental accidental de la corona de la pulpa, también daña directamente la pulpa. Además, en la enfermedad periodontal severa, el bolsillo periodontal es profundo hasta el ápice, y las bacterias también pueden ingresar a la cavidad medular por el agujero apical o algunas pequeñas ramas de la raíz para causar inflamación de la pulpa.
Prevención
Prevención de la pulpitis
La causa más común de pulpitis es el raquitismo. La incidencia de raquitismo en China es alta. La mayoría de los pacientes no pueden ver a un médico a tiempo. Hasta que la inflamación y el dolor de la pulpa sean insoportables, a menudo necesitan recibir tratamiento del conducto radicular. El proceso de tratamiento del conducto radicular es complicado y costoso, lo que causa una gran presión económica para las personas y la sociedad. Por lo tanto, debemos prestar atención al cuidado de la salud bucal, reducir la incidencia del raquitismo, controlar regularmente y tratar oportunamente la caries dental y otras enfermedades dentales, para evitar un mayor desarrollo de inflamación de la pulpa dental, que causa un gran dolor y una carga económica innecesaria.
Complicación
Complicaciones de la pulpitis Complicaciones, pulpitis, pulpitis crónica.
Dolor de muelas, fiebre y empiema.
Síntoma
Síntomas de síntomas endodónticos Síntomas comunes Dientes con dolor frío y caliente, dolor de muelas, esmalte, corrosión, grietas dentales
La pulpitis es una enfermedad dental común, el dolor es el síntoma principal, e incluso un dolor insoportable severo a menudo hace que el paciente esté inquieto y que la dieta sea difícil de ingresar. Como dice el dicho, "El dolor de muelas no es una enfermedad, duele ser realmente fatal" se refiere a este curso de la enfermedad. La pulpitis es causada principalmente por una infección del diente. Si la sentadilla, el defecto en forma de cuña y otras enfermedades del tejido duro del diente no pueden controlarse y tratarse a tiempo, puede causar pulpitis y convertirse en una de las enfermedades más comunes y más comunes en la cavidad oral.
Examinar
Examen de pulpitis
1. Indicadores de evaluación clínica: incluidos los síntomas autoconscientes (estado funcional) y los resultados generales del examen oral. Los síntomas conscientes se refieren principalmente a la presencia o ausencia de dolor e hinchazón, incluyendo dolor persistente espontáneo, dolor oclusal, sensibilidad, buena función, presencia de hinchazón de las encías y la cara, etc., examen oral general que incluye percusión, percusión, aflojamiento y presencia o ausencia de encías. Seno y demás.
2. Índice de evaluación de la película de rayos X: el índice de evaluación de la película de rayos X es un índice importante y efectivo para evaluar la eficacia clínica del tratamiento endodóntico. El método de evaluación es la comparación de la radiografía apical antes y después del tratamiento, incluidos los cambios en la dentina apical, el cemento, el ligamento periodontal y la imagen ósea alveolar.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de pulpitis.
Identificación de la enfermedad
1. sentadilla, pulpitis reversible, pulpitis crónica
(1) Síntomas de dolor: Ambos pueden tener dolor caliente y frío, pero no hay antecedentes de dolor espontáneo en la pulpitis reversible y en cuclillas; la pulpitis crónica puede tener antecedentes de dolor espontáneo.
(2) Prueba de temperatura: el frío mide la superficie del diente con una paleta, la respuesta del diente profundo es la misma que la del diente de control, solo cuando el agua helada ingresa al orificio para causar dolor; el diente de pulpitis repetitiva está frío al medir la superficie del diente Es decir, sensibilidad transitoria. La pulpitis crónica tiene una respuesta dolorosa severa causada por la estimulación de la temperatura, que dura mucho tiempo y, a veces, un dolor leve.
2. Pulpitis aguda, neuralgia del trigémino.
El inicio de la neuralgia del trigémino generalmente tiene un "punto desencadenante" de dolor que causa dolor cada vez que el paciente lo toca. Cuando los pacientes se quejan de su historial médico, a menudo ignoran este punto y se les debe preguntar específicamente en detalle. Además, la neuralgia del trigémino es menos probable que ocurra por la noche, y la estimulación de temperatura fría y caliente no causa dolor; el dolor típico de la pulpitis aguda puede encontrar la causa del dolor.
3. Pulpitis aguda, papilitis.
El dolor espontáneo también puede ocurrir en la papilitis, pero el dolor se caracteriza por un dolor persistente. La respuesta del diente afectado a la prueba de temperatura también puede ser transitoriamente sensible. Es más probable que el paciente esté posicionado para el dolor. Durante el examen, el pezón del paciente indicó que el pezón estaba congestionado y edematoso, y se detectó el sangrado. La sensibilidad era extremadamente obvia. Hay signos de atasco de alimentos o antecedentes de impactación de alimentos entre los dientes adyacentes. El daño del tejido duro dental y otras enfermedades que pueden causar pulpitis generalmente no se detectan.
4. Pulpitis aguda, sinusitis maxilar aguda.
En el caso de la sinusitis maxilar aguda, el dolor en los dientes posteriores superiores del lado afectado puede ser similar al de la pulpitis. Sin embargo, el dolor que ocurre en la sinusitis maxilar aguda es un dolor persistente. El canino y los molares superiores del lado afectado pueden verse afectados al mismo tiempo, causando dolor en dos o tres dientes. El diente que puede causar pulpitis no se puede detectar. Enfermedad del tejido, la respuesta del diente a la prueba de temperatura es la misma que la del diente de control. Se puede examinar la sensibilidad de la pared anterior del seno maxilar y, al mismo tiempo, el paciente puede estar acompañado de síntomas de infección del tracto respiratorio superior, como dolor de cabeza, congestión nasal y esputo purulento.
5. Pulpitis crónica, enfermedad de la cavidad seca.
Los pacientes con canal seco tienen antecedentes recientes de extracción dental. Verifique que la fosa alveolar esté vacía, que la superficie del hueso esté expuesta y que haya un olor presente. Aunque los dientes adyacentes del alvéolo de extracción también pueden tener estimulación y dolor por frío y calor, pero no hay indicios claros de enfermedad de la pulpa.
