retinitis
Introducción
Introducción a la retinitis. La retinitis, causada principalmente por edema de tejido retiniano, exudación y hemorragia, causa diversos grados de pérdida de visión, generalmente secundaria a coroiditis, que conduce a inflamación coriorretiniana. La causa es exógena y endógena. Los síntomas del ojo no son evidentes, principalmente debido a la pérdida de visión o incluso a la ceguera. Exógeno: causado por bacterias, virus, toxinas químicas, etc., dentro del ojo o parásitos en el ojo, causando coroiditis, inflamación coriorretiniana, retinitis exudativa, etc .; endógeno: secundario a ciertos Enfermedades infecciosas, bacteriemia o sepsis, los microorganismos patógenos se transfieren a los vasos sanguíneos de la retina a través de la sangre, aparecen lesiones por sepsis en el tejido ocular, causando retinitis; esta enfermedad también puede ser causada por reacciones alérgicas de lesiones locales. Las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad son la pérdida central de la visión, las manchas oscuras centrales y la distorsión visual. No hay cambio inflamatorio en el segmento anterior del ojo y el vítreo. El fondo tiene lesiones exudativas de color gris amarillento y hemorragia en la mácula, bordes redondos o elípticos, poco claros, micro-protuberancias, y el tamaño es de aproximadamente 1/4 a 3/2 de diámetro del disco óptico (DP). Es más común estar por debajo de 1PD. Hay una hemorragia curva o en forma de anillo en el borde de la lesión, y ocasionalmente una hemorragia puntual en una disposición radial. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.1% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: catarata Glaucoma
Patógeno
Causa de retinitis
Exógeno (35%):
Es causada por bacterias, virus, toxinas químicas, etc., que ingresan al ojo con el cuerpo extraño o los parásitos en el ojo, causando coroiditis, inflamación coriorretiniana, retinitis exudativa y similares.
Endógeno (35%):
Secundaria a algunas enfermedades infecciosas, se produce bacteriemia o sepsis, los microorganismos patógenos se transfieren a los vasos sanguíneos de la retina a través de la sangre y aparecen lesiones por sepsis en el tejido ocular, causando retinitis; esta enfermedad también puede ser causada por una reacción alérgica de las lesiones locales.
Prevención
Prevención de retinitis
Método de control:
En las etapas posteriores de la retinitis, el desprendimiento de retina, la atrofia, la catarata o el glaucoma pueden ser secundarios. Aplicación sistémica de antibióticos, cierre de ojos (antibióticos + procaína + dexametasona) para controlar el desarrollo de inflamación, el tratamiento de la enfermedad primaria es muy importante al comienzo de la enfermedad, los casos graves pueden eliminar el globo ocular.
Complicación
Complicaciones de la retinitis Complicaciones catarata glaucoma
En las etapas posteriores de la retinitis, el desprendimiento de retina, la atrofia, la catarata o el glaucoma pueden ser secundarios.
Síntoma
Síntomas de retinitis Síntomas comunes Edema visual de la retina Hemorragia retiniana El fondo se encuentra en el fondo ... Manchas oscuras centrales y flexiones ... Aumenta la infección celular
1, síntomas: pérdida de visión central, distorsión visual.
2, cambios en el fondo: manchas grises o lesiones supurantes de color amarillo grisáceo de la mácula, redondeadas u ovaladas, bordes poco claros, ligeramente levantadas, aproximadamente 1/4 a 1 diámetro del pezón, curvadas alrededor de la lesión o Sangrado de anillo y exudación de lípidos duros, y puede estar asociado con desprendimiento de retina superficial del polo posterior. Las lesiones tardías se absorben y se forma tejido cicatricial.
3. La inspección del campo visual tiene una mancha oscura central.
4, angiografía fluorescente: pigmento coroideo visible epitelial o neovascularización neuroepitelial. El sangrado periférico forma una máscara fluorescente.
Las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad son la pérdida central de la visión, las manchas oscuras centrales y la distorsión visual. No hay cambio inflamatorio en el segmento anterior del ojo y el vítreo. El fondo tiene lesiones exudativas de color gris amarillento y hemorragia en la mácula, bordes redondos o elípticos, poco claros, micro-protuberancias, y el tamaño es de aproximadamente 1/4 a 3/2 de diámetro del disco óptico (DP). Es más común estar por debajo de 1PD. Hay una hemorragia curva o en forma de anillo en el borde de la lesión, y ocasionalmente una hemorragia puntual en una disposición radial. Hay una zona de trastorno pigmentado en la periferia de la lesión. Muchos casos tienen un desprendimiento de retina discoide poco profundo, y algunos tienen exudación de lípidos alrededor. La mayoría de las lesiones se centran en la fóvea y tienen un radio de 1 PD. Al final de la enfermedad, se forman cicatrices amarillo-blancas en la mácula. La angiografía de fondo de ojo fluorescente, en la fase arterial o arterial temprana, corresponde a una variedad de redes vasculares en forma de gránulos, cordones, etc. El área de la hemorragia oscurece la fluorescencia, y el borde superior de la hemorragia tiene un área fluorescente translúcida. En la neovascularización tardía, la fuga de fluoresceína forma una fuerte región fluorescente.
Examinar
Examen de retinitis
1. Inspección visual a simple vista.
2, examen del fondo de ojo: la mancha gris o las lesiones de exudado amarillo grisáceo de la mácula son redondas u ovales, el límite no está claro, ligeramente elevado, el tamaño es de aproximadamente 1/4 ~ 1 diámetro del pezón, la lesión es curva o Sangrado de anillo y exudación de lípidos duros, y puede estar asociado con desprendimiento de retina superficial del polo posterior. Las lesiones tardías se absorben y se forma tejido cicatricial.
3, inspección del campo visual: hay una mancha oscura central.
4, angiografía fluorescente: pigmento coroideo visible epitelial o neovascularización neuroepitelial. El sangrado periférico forma una máscara fluorescente.
Diagnóstico
Diagnóstico de inflamación de la retina
El diagnóstico se basa principalmente en: síntomas clínicos
Los síntomas del ojo no son evidentes, principalmente debido a la pérdida de visión o incluso a la ceguera. Al comienzo de la enfermedad, las pupilas se encogen, y cuando se vuelven crónicas, las pupilas se dilatan. Diagnóstico de la necesidad de utilizar el espejo de inspección para el examen del fondo de ojo: edema retiniano, poca transparencia, exudación amarilla o gris azulada debajo de los vasos sanguíneos de la retina al comienzo de la enfermedad, de modo que la retina de la lesión tenga diferentes grados de abultamiento o descamación, sangrado venoso, vénulas en el paciente Flexión debido a la dilatación; congestión del pezón del nervio óptico, agrandamiento, contorno poco claro, el borde del pezón no está claro, el desarrollo posterior es atrofia, el vítreo es turbio debido a la intrusión de sangre; en la etapa posterior de la lesión, la vasculatura de la lesión se contrae y la superficie de la lesión aparece de color blanco grisáceo, amarillento O una protuberancia similar a un montículo de color rojo amarillento; una lesión amarilla con cristales de colesterol amarillo-blanco.
