periodontitis cronica
Introducción
Introducción a la periodontitis crónica. La periodontitis es una inflamación crónica que invade las encías y los tejidos periodontales. Es una enfermedad devastadora. Sus características principales son la formación de bolsas periodontales y la inflamación de la pared de la bolsa, la absorción del hueso alveolar y el aflojamiento de los dientes. Es la causa de los adultos. La principal causa de pérdida de dientes. La enfermedad es causada por placa, sarro, impactación alimentaria, mala prótesis, traumatismo por mordedura, etc., las encías están inflamadas e hinchadas, y la acumulación de placa se agrava, y la placa se extiende hasta la axila. Debido a las características del entorno microecológico subyacente, una gran cantidad de patógenos periodontales altamente tóxicos, como el bacilo gingival, el bacilo intermedio, las espiroquetas, etc., se producen en la placa de la axila, lo que hace que la inflamación de las encías se agrave y se extienda, lo que resulta en Formación de bolsa periodontal y resorción ósea alveolar, que causa periodontitis. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.1% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: absceso periodontal, pulpitis, mal aliento.
Patógeno
Causas de periodontitis crónica.
Infección bacteriana (30%):
Las bacterias son los factores iniciadores que causan periodontitis. Los microbios de la placa y sus productos acumulados en la superficie del diente y el surco gingival en la unión de los dientes y las encías causan inflamación e hinchazón de las encías, lo que hace que el entorno microecológico local sea más propicio para el crecimiento de algunos patógenos periodontales, desde la encía superior hasta la subgingival. Retraso El rango de inflamación causada por ellos se extiende a los tejidos profundos, lo que lleva a la destrucción de los tejidos periodontales. Cualquier factor que pueda agravar la retención de la placa, como cálculos, prótesis deficientes, impactación alimentaria (taponamiento), disposición irregular de los dientes, morfología anatómica anormal, etc., pueden ser factores de promoción local para periodontitis, agravación y aceleración de los dientes. El progreso de Zhou Yan.Dieta nutricional (20%):
La falta de nutrientes debido a un eclipse parcial, una enfermedad (como la caquexia) u otras causas puede causar una falta de proteínas y vitaminas A, C y D (estos elementos son esenciales para la síntesis ósea y mejoran la inmunidad humana). Por lo tanto, causando o agravando la enfermedad periodontal.Hábitos de fumar (15%):
Fumar tiene un efecto en todo el hueso del cuerpo, lo que puede agravar la absorción de los huesos. La absorción del hueso alveolar es un proceso patológico de enfermedad periodontal.
Otros factores (15%):
La periodontitis es una enfermedad multifactorial, y ciertas enfermedades sistémicas como la diabetes también pueden tener un impacto negativo en la periodontitis. Además, ciertos factores ambientales como el estrés mental pueden ser un factor de riesgo. En los últimos años, se ha encontrado que el trasfondo genético también puede estar asociado con periodontitis crónica.Prevención
Prevención de periodontitis crónica
1. Desarrollar un hábito de practicar
Es muy importante tener un buen hábito, especialmente recordar lavarse los dientes antes de acostarse y hacer gárgaras después de una comida.
2, examen oral regular
Vaya regularmente al hospital para un examen oral, si es necesario, para lavarse los dientes, lo que puede prevenir la aparición de periodontitis.
3, no puede destruir el tejido dental
No puede destruir la organización de los dientes, comer conchas menos duras y no utilizar objetos duros para rascarse los dientes.
Los puntos anteriores son sobre la prevención de la periodontitis. Espero poder ayudar a todos, pero debería encontrar un método adecuado de acuerdo con mi propio físico. No lo trate ciegamente o me causará daño. Si necesita cirugía, debe elegir un hospital regular. Para garantizar el efecto y la seguridad después de la cirugía.
Complicación
Complicaciones periodontitis crónicas Complicaciones absceso periodontal pulpitis mal aliento
Además de las características anteriores, los pacientes con periodontitis crónica a menudo tienen otros síntomas asociados en la etapa avanzada, como:
1. Calafateo de alimentos debido a dientes flojos, desplazamiento y recesión gingival.
2. Trauma oclusal secundario debido a la reducción del tejido de soporte periodontal.
3. La retracción gingival expone la raíz del diente, es sensible a la temperatura y es propensa a la caries de la raíz, que también afecta la apariencia de los dientes anteriores.
4. El absceso periodontal agudo puede ocurrir cuando el drenaje de pus en el bolsillo periodontal profundo es deficiente o cuando se reduce la resistencia del cuerpo.
5. Cuando el bolsillo periodontal profundo está cerca de la punta de la raíz, puede causar pulpitis retrógrada.
6. Los desbordamientos periodontales de bolsillo y el calafateo de alimentos en el espacio interdental pueden causar mal aliento.
Para la periodontitis crónica leve a moderada, la inflamación se controla a través de buenas medidas de higiene oral y la eliminación de la retención de placa local, y el pronóstico generalmente es mejor. Para los pacientes con periodontitis crónica grave, si el cumplimiento del paciente es deficiente y hay una lesión de bifurcación, y la holgura clínica continúa aumentando, el pronóstico es malo. La periodontitis invasiva localizada, si se diagnostica temprano, puede guiarse por la higiene oral, el tratamiento periodontal activo y los antibióticos locales y sistémicos, y la cirugía de regeneración tisular guiada adecuada para obtener un buen pronóstico. La periodontitis invasiva extensa se manifiesta como pérdida de fijación de toda la boca y resorción ósea alveolar. Aunque es un tratamiento integral, algunos pacientes aún tienen mal pronóstico. Los factores que afectan el pronóstico incluyen la gravedad de la enfermedad periodontal, el estado sistémico y la edad del paciente, el tabaquismo, el cumplimiento, los factores genéticos y los factores anatómicos locales.
Síntoma
Síntomas de periodontitis crónica Síntomas comunes Sangrado gingival Neuralgia de los dientes Formación de bolsa periodontal Cambio de diente 1. Los primeros síntomas autoconscientes no son obvios: los pacientes a menudo solo tienen sangrado genital o mal aliento, similar a la inflamación del esputo. En el momento del examen, la inflamación del margen gingival, lamer el pezón y el esputo adherido, la suavidad del esputo, el color rojo oscuro o rojo oscuro, el sangrado es fácil de detectar. 2. Con la mayor propagación de la inflamación, se producen los siguientes síntomas: (1) Formación de bolsa periodontal: debido a la expansión de la inflamación, el ligamento periodontal se destruye, el hueso alveolar se absorbe gradualmente, las encías se separan de la raíz y el surco se profundiza para formar un diente. Bolsa de semana La profundidad de la bolsa periodontal se puede medir con una sonda. El examen de rayos X reveló que el hueso alveolar tiene diferentes grados de absorción. (2) Empiema periodontal: hay úlceras y tejido de granulación inflamatoria en la pared del bolsillo periodontal, y hay secreciones purulentas en la bolsa, por lo que las encías se pueden presionar ligeramente y se puede ver el pus. Y a menudo tienen mal aliento. (3) Dientes flojos: debido a la destrucción de los tejidos periodontales, especialmente cuando se absorbe el hueso alveolar, los dientes de soporte son insuficientes y los dientes están flojos y desplazados.
Examinar
Examen de periodontitis crónica
Realice las pruebas necesarias de acuerdo con sus necesidades clínicas.
1. Examen de rutina de sangre: la concentración de masa de interleucina-4 (IL-4) aumenta y el número de glóbulos blancos excede el valor normal, lo que indica una reacción inflamatoria.
2. Examen con película de rayos X: muestra principalmente el estado óseo de los dientes en el lado cercano y lejano, y el hueso alveolar en el lado vestibular y lingual no está claro debido a la superposición con los dientes. En cortes apicales estándar, se considera la resorción ósea alveolar cuando la distancia desde la cresta alveolar hasta el límite del hueso del esmalte excede los 2 mm. La película de rayos X es importante para el diagnóstico y la evaluación de la periodontitis. Sin embargo, debe combinarse con un examen clínico, un análisis exhaustivo y un juicio, y no es posible hacer un diagnóstico o plan de tratamiento solo con una película de rayos X.
3. Excreción y cultivo de tejidos + sensibilidad a fármacos y otros métodos de inspección.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de periodontitis crónica.
1. Principalmente adultos, pero también niños o adolescentes.
2. Hay placa obvia, cálculo y factores irritantes locales, y es consistente con el grado de inflamación y destrucción de los tejidos periodontales.
3. La prevalencia y la afección aumentan con la edad, la afección generalmente progresa lentamente y se agrava, y puede haber un período de progreso rápido.
4. Salud general, puede haber algunos factores de riesgo como fumar, estrés mental, osteoporosis, etc.
