Tumor base anterior del cráneo
Introducción
Introducción del tumor de base del cráneo anterior nasal En los tumores malignos de la cavidad nasal y el seno, el cáncer es más que el sarcoma, y el carcinoma de células escamosas es el primero en la práctica clínica, representando el 70% -80%, que ocurre en el seno maxilar. El adenocarcinoma y el carcinoma adenoide quístico son segundos, y ocurren en el seno etmoideo. El sarcoma representa el 10% -20% de los tumores malignos nasales y sinusales, que ocurren en la cavidad nasal y el seno maxilar, y otros senos son raros. El sarcoma es el linfoma maligno más común, más del 60%. Existen muchos tipos de tumores en la base del cráneo, los tumores se presentan en la base del cráneo y sus estructuras adyacentes, y algunos tumores pueden desarrollarse de intracraneal a extracraneal o de extracraneal a intracraneal. Los tumores pueden crecer a través de la base del cráneo o en el cráneo después de destruir la base del cráneo. Según los expertos, los tumores de la base del cráneo generalmente se tratan con cirugía. La ubicación y las características del diagnóstico temprano de los tumores son de gran importancia para el diagnóstico y el tratamiento de los tumores de la base del cráneo. La invasión del hueso base del cráneo y el cáncer de seno del cerebro duro, la resección transesfenoidal simple tradicional del método del tumor, la resección difícil de radical, por lo que la eficacia a largo plazo es pobre. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: rinorrea del líquido cefalorraquídeo
Patógeno
Causa del tumor de la base del cráneo anterior nasal
Causa:
Existen muchos tipos de tumores en la base del cráneo, los tumores se presentan en la base del cráneo y sus estructuras adyacentes, y algunos tumores pueden desarrollarse de intracraneal a extracraneal o de extracraneal a intracraneal. Los tumores pueden crecer a través de la base del cráneo o en el cráneo después de destruir la base del cráneo. Según los expertos, los tumores de la base del cráneo generalmente se tratan con cirugía. La ubicación y las características del diagnóstico temprano de los tumores son de gran importancia para el diagnóstico y el tratamiento de los tumores de la base del cráneo.
Prevención
Prevención tumoral de la base del cráneo de Prenasal
Puntos a tener en cuenta para el cuidado postoperatorio de los tumores de la base del cráneo:
1. Preste mucha atención a posibles complicaciones:
Los pacientes con tumores de la fosa craneal anterior pueden experimentar pérdida olfatoria y rinorrea del líquido cefalorraquídeo después de la resección.
b) Los pacientes con tumor de seno cavernoso pueden presentar síntomas de entumecimiento, abducción nerviosa y otra parálisis después de la cirugía.
c. Las protuberancias cerebelosas y los pacientes con tumor de la vena yugular pueden presentar nervio trigémino, nervio facial, daño del nervio auditivo después de la resección, disfagia, tos y otros síntomas del nervio craneal.
D. Los síntomas de la disfunción respiratoria típica pueden ocurrir después de la cirugía en la pendiente y el macroporo occipital.
Los expertos recordaron que para las complicaciones que ya han ocurrido, debemos tomar métodos de tratamiento específicos, fortalecer las medidas de enfermería y aplicar un tratamiento activo como los medicamentos neurotróficos.
2. Los pacientes con tumores en la base del cráneo se volvieron a extraer de la intubación traqueal cuando se encontró reflejo de la tos después de que la cirugía estaba completamente despierta. Si los síntomas de la disfunción del nervio craneal posterior son obvios, la traqueotomía debe realizarse activamente. Si se encuentra que la respiración es irregular, el volumen corriente es insuficiente para aplicar el ventilador para ayudar al paciente a respirar.
3, para los pacientes con traqueotomía que intentan bloquear el tubo, debe realizarse en la conciencia del paciente, la respiración es estable y el reflejo de la tos es obvio, la temperatura corporal es normal. Si no hay anormalidad después de que el tubo está bloqueado un día, se puede quitar el tubo. Independientemente de si hay una traqueotomía, siempre que el paciente esté más o más grueso, debe inhalar y darle la espalda para ayudar con el drenaje. Estas medidas se toman para garantizar que las vías respiratorias del paciente no estén obstruidas.
4, el cuidado postoperatorio de los tumores de la base del cráneo debe prestar atención, 3 días después de la cirugía, a los pacientes en ayunas de forma rutinaria. La primera vez que come, el médico competente debe analizar el agua. Los pacientes que no hayan tenido un alivio significativo después de 3 a 7 días deben colocarse en el tubo del estómago para una dieta de alimentación nasal.
5. En el momento del alta, el médico tratante debe eliminar las precauciones para el alta al paciente y su familia, y revisar la resonancia magnética durante 3 meses.
Complicación
Complicaciones tumorales de la base del cráneo de Prenasal Complicaciones Rinorrea del líquido cefalorraquídeo
El tumor de la fosa craneal anterior puede presentar pérdida olfatoria y rinorrea del líquido cefalorraquídeo.
Síntoma
Síntomas del tumor de la base del cráneo anterior nasal Síntomas comunes Dolor de cabeza refractario osteopático Deterioro visual Parálisis del músculo ocular
Las manifestaciones clínicas son diversas, pueden manifestarse como dolor de cabeza intratable, exoftalmos, pérdida progresiva de la visión y oftalmoplejía.
Examinar
Examen del tumor de la base del cráneo anterior nasal
La invasión de la base del cráneo o la duramadre, ya sea benigna o maligna, el diagnóstico temprano tiene ciertas dificultades. Se ha confirmado que el examen histopatológico del sitio primario es un tumor maligno, como el desarrollo rápido de síntomas, acompañado de dolor de cabeza intratable, exoftalmos, pérdida progresiva de la visión y oftalmoplejía, tomografía computarizada temprana o resonancia magnética. Verificar La angiografía o la angiografía por sustracción digital pueden desempeñar un buen papel en la localización de tumores ricos en vasculares y pueden mostrar su alcance de invasión.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del tumor de la base del cráneo anterior nasal
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
1. Tumor hipofisario: tumor hipofisario El tumor hipofisario es un tumor que se produce en la glándula pituitaria, generalmente llamado adenoma hipofisario, es uno de los tumores neuroendocrinos comunes, que representa aproximadamente el 10% -15% de los tumores del sistema nervioso central. La gran mayoría de los adenomas pituitarios son tumores benignos. Los tumores pituitarios generalmente ocurren en adultos jóvenes y a menudo afectan el crecimiento y desarrollo del paciente, la fertilidad, el aprendizaje y la capacidad de trabajo.
2. Craneofaringioma: un craneofaringioma se origina en las células epiteliales escamosas que permanecen en la embriogénesis pituitaria y es un tumor benigno intracraneal congénito común en la categoría de tumores de la base del cráneo, principalmente localizados en la silla de montar. Unos pocos están en la silla de montar. Hay muchos nombres diferentes para el craneofaringioma, que están relacionados con el sitio inicial y el crecimiento, como quiste de silla de montar, tumor de cráneo craneal, tumor de tubo pituitario, ameloblastoma, quiste epitelial, esmalte, etc. El inicio del craneofaringioma se presenta principalmente en niños y adolescentes. Sus principales características clínicas son disfunción hipotalámica-pituitaria, aumento de la presión intracraneal, discapacidad visual y visual, diabetes insípida y síntomas neurológicos y psiquiátricos.
3. Meningioma del nódulo de la silla de montar: el meningioma del nódulo de la silla de montar incluye el meningioma que se origina en los nódulos de la silla, la hendidura anterior, el tabique de la silla y la plataforma esfenoidal. La causa del meningioma del nódulo en silla de montar no está clara. Algunas personas piensan que está relacionado con los cambios ambientales internos y la variación genética, pero no es causado por un solo factor. El trauma craneoencefálico, la exposición a la radiación, la infección viral, etc., que pueden causar mutación cromosómica o la velocidad de división celular pueden estar relacionados con la aparición de meningioma.
4. Tumor del seno cavernoso: el tumor en el área del seno cavernoso es principalmente meningioma, pero el meningioma que en realidad se origina en el seno cavernoso es raro, principalmente causado por la invasión de partes adyacentes, como hueso esfenoidal, nódulo de silla de montar, Huesos de roca, pendientes, etc., generalmente el meningioma del seno cavernoso se refiere al tumor que ha invadido la estructura interna del seno cavernoso.
